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大葉性肺炎是由肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。常見(jiàn)誘因有受涼、勞累或淋雨等。好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。大葉性肺炎的傳播方式主要包括空氣（氣溶膠）傳播，以及通過(guò)血行感染或鄰近部位的感染（如膈下膿腫）等。 大葉性肺炎的癥狀主要包括突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰等，以及血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。典型的X線表現(xiàn)為肺段或肺葉實(shí)變。大葉性肺炎的預(yù)后大多數(shù)還是比較不錯(cuò)的，及時(shí)應(yīng)用青霉素等

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多重肺部感染是由兩種或兩種以上病原微生物同時(shí)感染引起的。這種感染可以是同時(shí)發(fā)生，也可以是一種病原體原發(fā)感染，繼發(fā)另一種病原體感染。常見(jiàn)的多重肺部感染病原體包括細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲(chóng)等。多重肺部感染的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，其臨床表現(xiàn)與單一病原體感染相似，但癥狀更嚴(yán)重，治療難度更大。危險(xiǎn)因素包括老年、基礎(chǔ)疾?。ㄈ缏詺獾兰膊?、糖尿病、腎衰竭、心功能不全等）、意識(shí)障礙、酒精中毒、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫抑制等。

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多系統(tǒng)器官功能衰竭是一種嚴(yán)重的臨床綜合征，發(fā)生在嚴(yán)重感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷后，導(dǎo)致兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官同時(shí)或順序地發(fā)生功能衰竭。這種綜合征的死亡率高，因此需要引起臨床上的重視。 多系統(tǒng)器官功能衰竭的主要臨床表現(xiàn)包括呼吸窘迫、腎功能衰竭、肝功能衰竭、心臟功能衰竭等。這些器官的功能在短時(shí)間內(nèi)相繼或同時(shí)發(fā)生衰竭，導(dǎo)致患者生命垂危。

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大腸埃希桿菌(Escherichia co1i，又稱大腸桿菌)肺炎近年來(lái)明顯增加，是引起社區(qū)獲得性革蘭陰性桿菌肺炎的僅次于肺炎克雷白桿菌的第二位常見(jiàn)病原菌，占革蘭陰性桿菌肺炎的12%～45%，占全部肺炎病原的2.0%～3.3%。它是醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的主要病原菌之一，其發(fā)病率為4.2～9.0/1萬(wàn)，占革蘭陰性桿菌肺炎的9.0%～15.0%。20世紀(jì)60年代該病的病死率高達(dá)60%，80年代后明顯下降，

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胎兒在宮內(nèi)或分娩過(guò)程中吸入較大量羊水稱大量羊水吸入（massive aminotic fluid aspiration），又稱羊水吸入綜合征(aminotic fluid aspiration sydrom)。一般指羊水未被污染，常有一過(guò)性的呼吸困難或青紫，癥狀輕，預(yù)后好。如肺部發(fā)生炎性反應(yīng)，稱為羊水吸性肺炎。

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單側(cè)肺氣腫的狹義定義指因先天性肺組織及肺循環(huán)發(fā)育異常，使患肺能較正常肺組織透過(guò)更多X線的肺部疾病。也有人將阻塞性或代償性肺氣腫、肺大皰、氣性肺囊腫等稱為透明肺，此可以理解為廣義的范疇。

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單純皰疹病毒(herpes simplex virus，HSV)感染常發(fā)生在上呼吸道，下呼吸道少見(jiàn)。單純皰疹病毒性肺炎見(jiàn)于免疫受損的病人、酒精中毒的病人、燒傷病人。大部分病人為成人;在嬰幼兒可作為廣泛?jiǎn)渭儼捳畈《靖腥镜牟l(fā)癥。

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膽固醇肺炎是膽固醇長(zhǎng)期沉積在肺內(nèi)引起的一種慢性炎癥。大致可分為原發(fā)及繼發(fā)兩種。繼發(fā)者可因肺部慢性炎癥、肺結(jié)核、膿腫、腫瘤、寄生蟲(chóng)、纖維化、胸部放療后、粉塵刺激和重度吸煙等引起。該病為少見(jiàn)病例，到1997年，國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)才27例。

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單純性肺嗜酸粒細(xì)胞增多癥(simple pulmonary eosinophilia)是由Loffler1932年首先報(bào)道的，故又稱呂弗勒綜合征(Lofflers syndrome)。特點(diǎn)為全身癥狀輕微，X線呈一過(guò)性肺部陰影，血嗜酸粒細(xì)胞增多，病程2～4周，亦稱為急性肺嗜酸粒細(xì)胞增多癥(acute pulmonary eosinophilia)?；颊呖捎袀€(gè)人或家族過(guò)敏史。

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頓嗆，又名時(shí)行頓嗆、時(shí)氣嗽、時(shí)行嗽、天哮嗆、頓咳。是小兒時(shí)期常見(jiàn)的呼吸道傳染病之一。起病初期，先有表寒或衛(wèi)分證，以后則出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽末了常伴有特殊的吸氣吼聲。如不及時(shí)治療，病程可拖延至三、四月之久，故又有百日咳之稱。

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呂弗琉于1932年首先描述本病，故又名呂弗琉綜合征。其特點(diǎn)為游走性肺部浸潤(rùn)伴外周血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，肺部癥狀輕微，多數(shù)僅有輕咳，病程呈自限性，常于3～4周內(nèi)自行痊愈。

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膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見(jiàn)病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎，本病多見(jiàn)于35～55歲的中年人，女性發(fā)病較男性為多，尤多見(jiàn)于肥胖且多次妊娠的婦女。

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膽汁返流性胃炎，也稱鹼性返流性胃炎，系指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛、嘔吐膽汁、腹脹、體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征，常見(jiàn)于胃切除、胃腸吻合術(shù)后，總發(fā)病率約5%左右，其中BillrothⅡ式胃切除術(shù)后的發(fā)病率為BillrothⅠ術(shù)式的2～3倍。鑒于其癥狀、病理變化以及治療反應(yīng)與其他胃切除后綜合征有所不同，Roberts等將本病從胃切除后并發(fā)癥中分出，列為一種獨(dú)立的病癥。

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膽管癌是指原發(fā)于左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽管惡性腫瘤。膽管癌可分為肝門部膽管癌或上段膽管癌、中段膽管癌和下段膽管癌3個(gè)類型。原發(fā)性膽管癌較少見(jiàn)，占普通尸檢的0.01%～0.46%，腫瘤病人尸檢的2%，膽道手術(shù)的0.3%～1.8%。在歐美膽囊癌為膽管癌的1.5～5倍，日本的資料則膽管癌多于膽囊癌。男女之比約為1.5～3.0。發(fā)病年齡多為50～70歲，但也可見(jiàn)于年輕人。

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在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌(carcinoma of the gall-blader)占首位，其它尚有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等。因后者均屬少見(jiàn)，故本章主要討論原發(fā)性膽囊癌。過(guò)去被認(rèn)為是比較罕見(jiàn)的惡性腫瘤，無(wú)論用任何方法治療，病程仍進(jìn)展迅速，最后導(dǎo)致死亡。女性較男性多2～4倍。多見(jiàn)于50～70歲。早期診斷和采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒▽?duì)本病的預(yù)后具有重要意義。

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大腸息肉（Cokic Polyp）是所有向腸腔突出的贅生物總稱，包括腫瘤性和非腫瘤性，前者與癌發(fā)生關(guān)系密切，是癌前期病變，后者與癌發(fā)生關(guān)系較少。由于這兩種息肉在臨床上并不容易區(qū)分，故常統(tǒng)以息肉作為初步診斷，待病理學(xué)檢查明確診斷后再進(jìn)一步分類，因此臨床上所謂的大腸息肉并不說(shuō)明息肉的病理性質(zhì)，通常臨床醫(yī)生所說(shuō)的息肉多為非腫瘤性息肉，腫瘤性息肉統(tǒng)稱為腺瘤。

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膽囊切除術(shù)后綜合征(postcholecystectomy syndrome，PCS)系指有過(guò)膽囊切除病史的患者術(shù)后發(fā)生的腹痛、消化不良等腹部癥狀的統(tǒng)稱。在膽囊切除的患者中，20%～40%在術(shù)后原有癥狀繼續(xù)存在，或2～3個(gè)月后復(fù)發(fā)或出現(xiàn)新的癥狀。其實(shí)并不是真正的綜合征，引起這些癥狀的原因很多，其臨床表現(xiàn)也不一樣，包括許多膽道和非膽道疾病，其中很多疾病與膽囊切除術(shù)本身無(wú)關(guān)。這種“來(lái)源不明的疼痛”用內(nèi)

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大腸濕熱證是指濕熱侵襲大腸所表現(xiàn)的證候。多因外感濕熱之邪，或因飲食不節(jié)等因素造成。相當(dāng)于中醫(yī)的急慢性細(xì)菌性痢疾，細(xì)菌性食物中毒，急慢性阿米巴腸炎，慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，急性闌尾炎，痔瘡。

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膽道炎癥以膽管炎癥為主者稱膽管炎(cholangitis)，以膽囊炎癥為主者稱膽囊炎(cholecystitis)。兩者常同時(shí)發(fā)生，其病因、發(fā)病機(jī)制以及病理變化大致相同，多是在膽汁淤積的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌(主要為大腸桿菌、副大腸桿菌和葡萄球菌等)感染所致。細(xì)菌可經(jīng)淋巴道或血道到達(dá)膽道，也可從腸道經(jīng)十二指腸乳頭逆行進(jìn)入膽道。在我國(guó)以后者更為常見(jiàn)。可分為急性和慢性兩種類型。

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任何原因引起的肝內(nèi)、外膽管疾病，導(dǎo)致膽道阻塞，膽汁淤積，皆可發(fā)展為膽汁性肝硬化。分原發(fā)性膽汁性肝硬化和繼發(fā)性膽汁性肝硬化。

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大腸梗阻是自回盲部到肛門部的梗阻。產(chǎn)生梗阻的原因甚多Michle胃結(jié)腸癌、結(jié)腸扭轉(zhuǎn)、結(jié)腸憩室炎及結(jié)腸外盆腔腫瘤4種病因占結(jié)腸梗阻的95％，前兩者為完全性結(jié)腸梗阻最常見(jiàn)的原因。

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膽管結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性膽管結(jié)石是指原發(fā)于膽管系統(tǒng)（包括肝內(nèi)膽管）內(nèi)的結(jié)石，結(jié)石的性質(zhì)大多為含有多量膽紅素鈣的色素性混合結(jié)石。膽囊內(nèi)一定存在結(jié)石。在我國(guó)，膽管結(jié)石多數(shù)屬于這一類。繼發(fā)性膽管結(jié)石是指膽囊內(nèi)結(jié)石通過(guò)擴(kuò)大的膽囊管進(jìn)入膽總管而形成的結(jié)石。結(jié)石的形狀和性質(zhì)多與膽囊內(nèi)的結(jié)石相同。多數(shù)呈多面形的膽固醇混合結(jié)石。由于繼發(fā)膽道感染，結(jié)石的外層帶有膽紅素鈣沉著。

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膽道蛔蟲(chóng)病(biliary ascariasis)是蛔蟲(chóng)從小腸逆行進(jìn)入膽道，引起膽管和奧狄括約肌痙攣，以患者突然發(fā)作的上腹部疼痛為主要臨床特征。蛔蟲(chóng)進(jìn)入膽道后，多數(shù)停留在膽總管，因膽囊管與膽總管之間角度較大，蛔蟲(chóng)很少進(jìn)入膽囊，但可鉆入左右肝膽管之中。兒童青年多見(jiàn)、無(wú)性別差異、農(nóng)村較為多見(jiàn)。處理不當(dāng)，可引起多種并發(fā)癥、危害甚大，也是原發(fā)性膽管結(jié)石的原因之一。

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大腸類癌（Carcinoid）又稱嗜銀細(xì)胞瘤，發(fā)生于腸粘膜腺體的嗜銀細(xì)胞（Kulchitsky細(xì)胞），這種細(xì)胞呈嗜鉻性。因多從粘膜層的下部發(fā)生，早期即延伸至粘膜下，曾歸屬于粘膜下腫瘤。本病是一種少見(jiàn)的低度惡性腫瘤，多呈局部性浸潤(rùn)性生長(zhǎng)而少有轉(zhuǎn)移。類癌好發(fā)于闌尾、小腸、直腸、胃、十二指腸及小腸憩室處。

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膽熱，病證名。指膽經(jīng)受邪化熱。相當(dāng)于西醫(yī)的急性膽囊炎，急性胃炎，慢性胰腺炎

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電冰箱胃炎是一種非正式醫(yī)學(xué)名詞。它不是真正的炎癥，而是由于冰箱內(nèi)所儲(chǔ)存的食物或冷飲與人體胃內(nèi)溫度差太大而引起的非炎癥性胃痙攣。

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膽汁分泌是肝臟的重要功能，由于各種有害因素致使膽汁分泌和排泄發(fā)生障礙，形成膽汁郁滯，病變?cè)诟蝺?nèi)者稱為肝內(nèi)膽汁郁滯，在肝外者稱為肝外性膽郁。

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對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛，acetaminophen）有解熱鎮(zhèn)痛作用。本藥自胃腸道吸收迅速，口服（治療量）后30～120分鐘，血漿濃度達(dá)最高峰。90％藥物在肝臟內(nèi)與葡萄糖醛酸和硫酸物結(jié)合，自尿中排出；僅2％～4％經(jīng)肝內(nèi)細(xì)胞色素P-450混合功能氧化酶系統(tǒng)代謝，成為有毒的中間代謝產(chǎn)物而與谷胱甘肽結(jié)合。后者消耗殆盡后，未結(jié)合的代謝物與肝細(xì)胞蛋白質(zhì)結(jié)合，而導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死。成人一次口服7．5g即可產(chǎn)生肝毒性

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蕈俗稱蘑菇。是一類高等真菌。具有很高的食用價(jià)值，有的還能藥用。但也有些蕈類含有毒素，容易造成集體中毒，毒蕈所含毒素多種多樣，容易造成多器官、系統(tǒng)損害，誤食即引起中毒。

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膽囊管綜合征(cystic duct syndrome)系指膽囊管的不完全性、非結(jié)石性、機(jī)械性梗阻，引起膽汁排出不暢、膽囊內(nèi)壓升高所致的一組以膽絞痛為主要表現(xiàn)的臨床癥候群。本征也稱膽囊管部分阻塞綜合征、膽囊運(yùn)動(dòng)障礙綜合征、原發(fā)性慢性膽囊管炎。

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嚴(yán)重急性呼吸綜合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)國(guó)內(nèi)又稱為“傳染性非典型性肺炎(infectious atypical pneumonia)”是一種由新型冠狀病毒(SARS-CoV)感染所致的急性呼吸道傳染病，由于傳染性強(qiáng)，進(jìn)展迅速，具有較高的病死率，曾經(jīng)在世界范圍內(nèi)對(duì)人類健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。

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膽囊-結(jié)腸肝曲粘連綜合征（Cholecysto-hepatic Flexure Adhesion Syndrome）于1930年由Verbryche首先描述。故又稱Verbrycke綜合征，膽囊肝曲粘連綜合征。

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短腸綜合征(short bowel syndromle)是指廣泛小腸切除(包括部分結(jié)腸切除)術(shù)后，殘留的功能性腸管不能維持病人營(yíng)養(yǎng)需要的吸收不良綜合征。臨床以嚴(yán)重腹瀉、體重減輕、進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良和水、電解質(zhì)代謝紊亂為特征，影響機(jī)體發(fā)育，致死率較高。目前主要采用營(yíng)養(yǎng)支持和小腸移植治療方法，但療效不能肯定，病人生存質(zhì)量仍取決于剩余的小腸長(zhǎng)度及其功能狀態(tài)。

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蛋白丟失性胃腸病(protein-losing gastroenteropathy)是指各種原因所致的血漿蛋白質(zhì)從胃腸道丟失而致低蛋白血癥的一組疾病。

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腸桿菌科(enterobacteriaceae)包括一大群生物學(xué)性狀相似的革蘭陰性桿菌，大多數(shù)寄居在人和動(dòng)物腸道中，其中有些細(xì)菌對(duì)人類有明顯的致病作用，當(dāng)宿主機(jī)體狀態(tài)改變或細(xì)菌進(jìn)入腸道以外的部位，腸道的正常菌群也可作為條件致病菌而引起多種疾病。

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指膽管損傷和復(fù)發(fā)性膽管炎所致的膽管腔瘢痕性縮窄?？捎舍t(yī)源性損傷、腹部外傷和膽管結(jié)石、感染引起。受累膽管因反復(fù)炎癥、膽鹽刺激，導(dǎo)致纖維組織增生、管壁變厚、膽管腔縮窄。進(jìn)而出現(xiàn)膽道梗阻、感染的病理和臨床表現(xiàn)。

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多發(fā)性消化道息肉綜合征（Generalized Gastrointestial Polyposis Syndrome），是指發(fā)生在中老年，具有消化道多發(fā)性息肉（為青年型錯(cuò)構(gòu)瘤性或炎癥性息肉），外胚層異常和伴有嚴(yán)重的間歇性腹瀉、腹痛、肢體麻木刺痛等胃腸和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一組癥候群。本征1955年由Crokhite及Canada報(bào)告。故又稱Cronkhite- Canada綜合征。發(fā)病年齡多在30～86

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膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙綜合征（Biliary Tract Dyskinesis Syndrome）又稱為Oddi括約肌功能不全；Oddi括約肌閉鎖不全；Oddi括約肌松弛癥；Vater壺腹閉鎖不全。本征一般分為功能性，病理性，機(jī)械性三種，但以膽囊炎，膽石癥，膽道蛔蟲(chóng)癥等為多見(jiàn)。

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冰箱并不完全是食品保鮮保險(xiǎn)柜。許多疾病都是來(lái)因?yàn)槌粤吮鋬?nèi)長(zhǎng)期保存的或是被污染的食物所致的。在向冰箱里存儲(chǔ)食物時(shí)常出現(xiàn)生熟食品的混放的情況，以致食品變質(zhì)或者污染，從而引發(fā)電冰箱食物中毒。

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蛋白喪失胃腸綜合征（protein losing gastroenteropathy syndrome）又稱蛋白喪失性胃腸?。╬rotein losing gastroenteropathy）也有人稱為蛋白漏出性胃腸病或滲出性胃腸病，是指由于多種原因所引起的血漿蛋白特別是白蛋白從胃腸粘膜丟失而導(dǎo)致的一種綜合征。臨床上主要表現(xiàn)為全身性浮腫和低血漿蛋白血癥。

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大網(wǎng)膜是腹腔內(nèi)最大的腹膜皺襞，近側(cè)分別起于胃大彎及橫結(jié)腸，向下延伸時(shí)互相融為一體。遠(yuǎn)側(cè)游離于腹腔下緣呈裙?fàn)睿采w在內(nèi)臟的表面，活動(dòng)度較大。大網(wǎng)膜的長(zhǎng)度、寬度、厚度及形態(tài)差異較大，含有豐富的血管和淋巴管，并有大量脂肪沉積?！〈缶W(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)(Torsion of the Omentum)較為少見(jiàn)，男多于女，發(fā)生年齡3～75歲，多見(jiàn)于25～50歲，以肥胖者為多，本病可引起明顯腹痛和胃腸道癥狀，不易與其他急腹

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膽石性腸梗阻是由膽結(jié)石進(jìn)入膽道后引起腸道堵塞所致的腸梗阻，1654年由Bartholin首先報(bào)道。本病臨床罕見(jiàn)，起病隱匿，病程初期常呈間歇性發(fā)作，且X線檢查并非每個(gè)病人都有典型表現(xiàn)，只有10%～75%的病人在術(shù)前獲得診斷。

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淀粉樣變病(amyloidosis)是指一種以β結(jié)構(gòu)的纖維蛋白為主的淀粉樣物質(zhì)在器官組織細(xì)胞外沉積所引起的疾病。淀粉樣蛋白在電鏡下呈現(xiàn)細(xì)纖維集聚，通過(guò)X線衍射研究，反映為一種反向平行排列與氫結(jié)合的多肽鏈結(jié)構(gòu)的蛋白。

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多房棘球蚴病(echinococcosis multilocularis)是多房棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)泡型棘球蚴(泡球蚴)寄生人體所致的疾病，又稱泡球蚴病(alveolar echinococcosis，Ae)、多房性包蟲(chóng)病(multilocular hydatidosis)。從生物學(xué)、流行病學(xué)、病理學(xué)和臨床表現(xiàn)等方面，泡型與囊型包蟲(chóng)病均有顯著不同。

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敵鼠（diphacinone）是一種新型抗凝血滅鼠劑，屬高毒類，目前常用產(chǎn)品有1％敵鼠粉劑和1％敵鼠鈉鹽。小兒中毒多因本類毒鼠藥品放置不妥，致被自取吞服；或因誤食沾染本品的糧食及毒死的禽畜所致。

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膽道張力低下綜合征，又名Chiray綜合征，系指由于膽道張力低下，膽囊排空延遲，而出現(xiàn)消化不良，不能耐受脂肪食物并有右上腹疼痛的一組癥候群。本征屬于膽道功能障礙綜合征范疇，又稱為膽囊遲緩綜合征。

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短膜殼絳蟲(chóng)病(hymenolepiasis nana)是由微小膜殼絳蟲(chóng)(hymenolepis nana，短膜殼絳蟲(chóng))寄生人體腸道所致疾病。臨床主要癥狀有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹痛、腹瀉、頭痛、頭暈、失眠等。

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膽石性腸絞塞綜合征（Bouver Syndrome）是指膽道炎癥反復(fù)發(fā)作并與鄰近的十二指腸、結(jié)腸肝曲、胃和膽道自身相粘連，膽石嵌頓、阻塞和壓迫，繼發(fā)細(xì)菌感染等使膽內(nèi)壓增高，局部血循環(huán)障礙，或壞死、穿孔可破潰入已粘連的臟器形成瘺管，如有結(jié)石阻塞腸道即可引起本癥，本征少見(jiàn)約占機(jī)械性小腸梗塞的1％～3％。

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等孢球蟲(chóng)病(isoporiasis)是由等孢子球蟲(chóng)寄生在人腸黏膜上皮，造成腸道黏膜損傷的一種寄生性原蟲(chóng)病。臨床表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐和腹部壓痛等癥狀。寄生于人類的等孢球蟲(chóng)有兩種：貝氏等孢球蟲(chóng)(lsospora belli)和納氏等孢球蟲(chóng)(I.natalensis)。人體感染的等孢球蟲(chóng)以貝氏等孢球蟲(chóng)為主，納氏等孢球蟲(chóng)非常罕見(jiàn)。

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癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”，是一種大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的慢性疾病。癲癇患者的大腦神經(jīng)元異常放電可能會(huì)導(dǎo)致患者突然出現(xiàn)驚厥、麻感、神經(jīng)紊亂等癥狀，表現(xiàn)為突然發(fā)出一聲尖叫、跌倒在地、全身抽搐、口吐白沫、神智不清等，發(fā)作后可能會(huì)歸于平靜。癲癇患者還可以表現(xiàn)出認(rèn)知功能障礙、植物神經(jīng)性發(fā)作、癲癇樣發(fā)作等癥狀。 癲癇患者需要根據(jù)醫(yī)生的建議按時(shí)服用抗癲癇藥物，并注意觀察不良反

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短暫性大腦缺血性發(fā)作(transient cerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30min內(nèi)完全恢復(fù)，超過(guò)2h常遺留輕微神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)，或CT及MRI顯示腦組織缺血征象。傳統(tǒng)的TCIA定義時(shí)限為24h內(nèi)恢復(fù)。TCIA好發(fā)于34～65歲，65歲以上占25.3%，男性多于女性。發(fā)病突然，多在體位改變、活動(dòng)

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大便失禁即肛門失禁(copracrasia)是指糞便及氣體不能隨意控制，不自主地流出肛門外，為排便功能紊亂的一種癥狀，亦稱大便失禁。肛門失禁的發(fā)病率不高，但非罕見(jiàn)。雖不直接威脅生命，但造成病人身體和精神上的痛苦，嚴(yán)重地干擾正常生活和工作。

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多發(fā)性硬化(multiple sclerosis，MS)是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c(diǎn)，遺傳易感個(gè)體與環(huán)境因素作用發(fā)生的自身免疫性疾病。MS是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病中最常見(jiàn)最主要的疾病。青、中年多見(jiàn)，臨床特點(diǎn)是病灶播散廣泛，病程中常有緩解復(fù)發(fā)的腦、脊髓和視神經(jīng)神經(jīng)損害。

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多發(fā)性肌炎系一種以肌無(wú)力、肌痛為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病。主要累及肢帶肌、頸項(xiàng)肌、咽喉部肌群，如同時(shí)累及皮膚，稱皮肌炎。

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周圍神經(jīng)炎是指在多數(shù)情況下并非感染或炎癥，又被稱之為周圍神經(jīng)病。該病系由多種原因引起的周圍神經(jīng)病變(包括顱神經(jīng)及脊神經(jīng))，表現(xiàn)為受損神經(jīng)支配范圍內(nèi)的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能異常，多發(fā)性或單一性，對(duì)稱性或非對(duì)稱性，是神經(jīng)系統(tǒng)較常見(jiàn)的疾病。任何年齡均可發(fā)病。

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癲癇伴發(fā)的精神障礙是指癲癇患者同時(shí)出現(xiàn)的焦慮抑郁的情緒以及精神分裂、躁狂等一些不良的狀態(tài)。這些精神障礙可能與癲癇發(fā)作的嚴(yán)重程度、癲癇患者的病程長(zhǎng)短、癲癇發(fā)作的頻率和類型等因素有關(guān)。這些精神障礙可能會(huì)對(duì)患者的日常生活、社會(huì)功能和心理健康產(chǎn)生負(fù)面影響，因此需要及早發(fā)現(xiàn)并治療。治療方法主要包括藥物治療和心理治療，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。在日常生活中，癲癇患者容易出現(xiàn)多種類型的精神問(wèn)題，需要

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多系統(tǒng)萎縮(multiple system atrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一組原因不明的散發(fā)性成年起病的進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，主要累及錐體外系、小腦、自主神經(jīng)、腦干和脊髓。本綜合征累及多系統(tǒng)，包括紋狀體黑質(zhì)系及橄欖腦橋小腦系，脊髓自主神經(jīng)中樞乃至脊髓前角、側(cè)索及周圍神經(jīng)系統(tǒng)。臨床上表現(xiàn)為帕金森綜合征，小腦、自主神經(jīng)、錐體束等功能障礙的不同組

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當(dāng)今世界，我們?cè)谙硎茈娔X帶來(lái)的高速便捷時(shí)，卻也頻頻遭遇到了“電腦病”的困擾：頸椎病、干眼病、鼠標(biāo)手、蘿卜腿正漸漸向我們靠近，令我們備受傷害。成為白領(lǐng)一族的職業(yè)病和年輕學(xué)生近視主要原因。電腦病往往是慢慢形成的,對(duì)身體的危害不十分明顯,最容易被人們忽視,但卻不容小覷,它會(huì)引發(fā)身體其它方面的疾病,影響工作和生活質(zhì)量,對(duì)人體產(chǎn)生潛在危害。因此,長(zhǎng)期使用電腦的人應(yīng)做好相應(yīng)地防護(hù)工作。電腦病又叫視頻顯示終端綜

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癲癇性精神障礙，又稱癲癇所致精神障礙，是指由原發(fā)性及癥狀性癲癇所表現(xiàn)出的精神活動(dòng)異常，包括發(fā)作性和非發(fā)作性兩種。 發(fā)作性精神障礙可表現(xiàn)為感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、思維、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、情緒變化等。非發(fā)作性精神障礙則表現(xiàn)為類精神病性障礙、情感障礙、人格改變或癡呆等。 這類精神障礙的癥狀表現(xiàn)各異，調(diào)查顯示約25%的癲癇患者有躁狂、抑郁、人格障礙、性欲低下等問(wèn)題。 如出現(xiàn)這類癥狀，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性治療

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癲癇發(fā)作和癲癇綜合征是以反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時(shí)性腦功能失調(diào)為特征的一組臨床綜合征，是很多疾病的癥狀之一，表現(xiàn)復(fù)雜。 在癲癇發(fā)作時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)抽搐、肌肉跳動(dòng)、頻繁發(fā)笑等全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的癥狀。而在癲癇綜合征中，可能會(huì)出現(xiàn)一些長(zhǎng)期性的問(wèn)題，如光敏性癲癇、肢痛性癲癇、間腦癲癇和精神運(yùn)動(dòng)性癲癇等。 隨著對(duì)癲癇認(rèn)識(shí)的不斷深入，癲癇發(fā)作和癲癇綜合征分類日趨完善合理。20世紀(jì)80年代的癲癇分類已顯

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多發(fā)梗塞性癡呆由于腦動(dòng)脈硬化影響大腦血液供應(yīng)，特別是反復(fù)發(fā)作的腦血管意外所致的癡呆綜合征。腦外部動(dòng)脈(頸動(dòng)脈或錐基底動(dòng)脈)硬化斑的微栓子或缺血引起大腦白質(zhì)中心散在性多數(shù)小梗塞灶所致，因而稱為多發(fā)梗塞性癡呆。多發(fā)梗塞性癡呆多在中老年起病，男性略多于女性。病程多呈階梯式發(fā)展，常可伴有局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。

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代償性多汗癥(compensatory hyperhidrosis)是由于某部位的汗腺受某種因素失治后，另一部位的汗腺發(fā)生代償，以保持體溫。

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頂葉癲癇以感覺(jué)發(fā)作為主，會(huì)繼發(fā)全身性發(fā)作，如癇性放電超出頂葉常表現(xiàn)為復(fù)雜部分性發(fā)作。發(fā)作時(shí)具有很多的感覺(jué)癥狀，如麻木感和觸電感，最常受累的部位在皮質(zhì)代表區(qū)，舌蠕動(dòng)、舌發(fā)僵或發(fā)涼，面部感覺(jué)現(xiàn)象可出現(xiàn)于兩側(cè)。偶然可發(fā)生腹腔下沉感、阻塞感或惡心，少數(shù)情況下可出現(xiàn)疼痛。主側(cè)頂葉發(fā)作可引起各種感受性或傳導(dǎo)性語(yǔ)言障礙，非主側(cè)頂葉發(fā)作可見(jiàn)有多變的視幻覺(jué)，如變形扭曲、變短和變長(zhǎng)等。

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多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病(multifocal motor neuropathy，MMN)又稱多灶性脫髓鞘性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病。是近年來(lái)被認(rèn)識(shí)的一種少見(jiàn)的脫髓鞘性周圍神經(jīng)疾病。1985～1986年，Parry等和Roth等人幾乎同時(shí)報(bào)道了4例純運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)病，其臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性非對(duì)稱性肢體無(wú)力，以遠(yuǎn)端受累為主，電生理特征是在運(yùn)動(dòng)神經(jīng)上存在持續(xù)性多灶性傳導(dǎo)阻滯(conduction block，CB)，而感覺(jué)神經(jīng)沒(méi)有

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單純皰疹腦炎又稱皰疹病毒性腦炎;既可見(jiàn)于初發(fā)性單純皰疹病毒感染，也可見(jiàn)于復(fù)發(fā)性患者。本病呈散發(fā)性，在非流行性病毒腦炎中系最常見(jiàn)的一種，據(jù)統(tǒng)計(jì)約占病毒性腦炎的10%～20%，病情嚴(yán)重、預(yù)后較差。常累及大腦顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)，引起腦組織出血性壞死和變態(tài)反應(yīng)性腦損害。

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多發(fā)腦梗死性癡呆(multi-infarct dementia，MID)由加拿大神經(jīng)病學(xué)家Hachinski(1974)提出，是血管性癡呆(VaD)最常見(jiàn)的類型，占39.4%。由于反復(fù)發(fā)生卒中，雙側(cè)半球大腦中動(dòng)脈或后動(dòng)脈多個(gè)分支供血區(qū)的皮質(zhì)、白質(zhì)或基底核區(qū)受累。導(dǎo)致智能及認(rèn)知功能障礙綜合征，是老年性癡呆的常見(jiàn)病因之一。

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脊髓周圍神經(jīng)病是指脊髓及腦干下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、初級(jí)感覺(jué)神經(jīng)元、周圍自主神經(jīng)元的軸突和(或)施萬(wàn)(雪旺)細(xì)胞及髓鞘的結(jié)構(gòu)和功能障礙。

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癲病是由于情志所傷，或先天遺傳，導(dǎo)致痰氣郁結(jié)，蒙蔽心竅，或陰陽(yáng)失調(diào)，精神失常，臨床表現(xiàn)以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，喃喃自語(yǔ)，出言無(wú)序，靜而多喜少動(dòng)為特征的一種常見(jiàn)多發(fā)的精神病。

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多巴反應(yīng)性肌張力障礙(dope-reactive dystonia ，DRD)，又稱Segawa病，是一種好發(fā)于兒童或青少年，以肌張力障礙或步態(tài)異常為首發(fā)癥狀的少見(jiàn)的遺傳性疾病。其臨床特點(diǎn)為癥狀的晝間波動(dòng)性，以及小劑量多巴制劑有戲劇性和持久性反應(yīng)是其顯著的臨床特征。用藥后所有癥狀包括易疲勞、肌張力障礙、姿勢(shì)異常、震顫都會(huì)完全消失。而長(zhǎng)期服用左旋多巴無(wú)須增加劑量，且不會(huì)出現(xiàn)左旋多巴的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。19

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該綜合征以甲狀旁腺，胰島細(xì)胞和垂體腫瘤組成為特征，已發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致MEN-Ⅰ基因在11號(hào)染色體上，似乎作為腫瘤抑制基因。

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帶狀皰疹系，由水痘帶狀皰疹病毒引起，此病毒一般潛伏在脊髓后根神經(jīng)元中。帶狀皰疹患者只要積極治療，迅速將體內(nèi)病毒及傳感到末梢神經(jīng)的病毒清除體外是不會(huì)有后遺癥發(fā)生的，反之就可能形成后遺神經(jīng)痛。發(fā)生于帶狀皰疹病毒感染后，10%的患者疼痛時(shí)間超過(guò)一個(gè)月，如得不到及時(shí)治療或治療不當(dāng)，疼痛可在皰疹消失后仍然存在，有的病例疼痛甚至超過(guò)數(shù)十年。神經(jīng)痛是帶狀皰疹的主要特征，是由于帶狀皰疹病毒的親神經(jīng)性侵襲神經(jīng)末梢造

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腦組織大面積梗死和某些重要的腦功能部位單發(fā)性梗死，在臨床上可出現(xiàn)癡呆表現(xiàn)。大面積腦梗死灶的體積達(dá)50～60ml以上，可使一側(cè)額葉或顳葉甚至大腦半球功能大部分損毀，出現(xiàn)局灶性定位體征和癡呆。癡呆與病灶部位有關(guān)，丘腦、角回、額底部及邊緣系統(tǒng)等與癡呆關(guān)系密切，雙側(cè)丘腦及丘腦底部病灶可形成丘腦性癡呆，臨床較罕見(jiàn)。

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阿托品是從顛茄、曼陀羅、莨菪等植物中提取的生物堿，常用者為其硫酸鹽。顛茄中的主要生物堿為阿托品和黑莨菪堿。曼陀羅即洋金花，其根、莖葉、花及果實(shí)均含有阿托品、莨菪堿、東莨菪堿等；果實(shí)中的阿托品成份可達(dá)8．33％。莨菪根莖中所含的生物堿，主要為莨菪堿、阿托品和東莨菪堿。本類藥物經(jīng)胃腸道吸收迅速，局部粘膜也可吸入，大部分被肝臟酶水解而破壞。在24小時(shí)內(nèi)體內(nèi)阿托品有4／5隨尿排出，東莨菪堿則排泄較慢。顛茄

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單克隆丙種球蛋白病合并周圍神經(jīng)病，也稱之為副蛋白血癥周圍神經(jīng)病(paraproteinemic peripheral neuropathy)。血液中出現(xiàn)過(guò)多的M蛋白時(shí)稱為單克隆丙球病(monoclonal gammopathy)，又稱免疫球蛋白病、副蛋白病或漿細(xì)胞病。血液中出現(xiàn)M蛋白對(duì)周圍神經(jīng)的病理意義在于M蛋白中包含一種或多種抗髓鞘或軸突膜的抗體，如抗MAG、GM1和GD1抗體。在原因未明的特發(fā)

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淀粉樣變性周圍神經(jīng)病即指周圍神經(jīng)的淀粉樣變性(amyloidotic peripheral neuropathy)，是淀粉樣物質(zhì)在周圍神經(jīng)沉積，引起的一組嚴(yán)重的進(jìn)行性感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)周圍神經(jīng)病，伴自主神經(jīng)功能障礙。本組疾病主要包括家族性淀粉樣變性多周圍神經(jīng)病(familial amyloidotic polyneuropathy，F(xiàn)AP)、原發(fā)性輕鏈淀粉樣變性(primary light chain a

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東方馬型腦炎(eastern equine encephalitis)是由東方馬型腦炎病毒引起的人畜共患病毒性疾病。主要侵犯馬和人。因本病1933年流行于美國(guó)東部一些農(nóng)場(chǎng)的馬群，同年由Ten Broeck和Merrill從病馬中分離出病毒，故名叫東方馬型腦炎。臨床上以高熱及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主。人偶然感染，但病死率可高達(dá)50%。東方馬型腦炎潛伏期為7～10天。一部分病人有前驅(qū)癥狀如倦怠、食欲缺乏、

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管囊腫屬于硬脊膜囊腫，起源于脊髓被膜，故用“椎管內(nèi)脊膜囊腫”來(lái)總稱這類疾病。骶管囊腫在人群中的發(fā)病率沒(méi)有確切的統(tǒng)計(jì)，自從核磁共振檢查在臨床上廣泛應(yīng)用以來(lái)，骶管囊腫的發(fā)現(xiàn)率愈來(lái)愈高，引起患者極大的顧慮。其實(shí)，了解骶管囊腫的發(fā)生原因及治療方式，可大大減少這種顧慮。骶管囊腫屬脊膜囊腫的一種類型，大體分為Nabors IB型和Nabors II型兩種。不含有脊神經(jīng)根纖維的硬膜外脊膜囊腫患者多數(shù)無(wú)癥狀，25

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電擊傷較常見(jiàn)，電擊損害除直接導(dǎo)致局部燒傷、內(nèi)臟損傷、心跳驟停外，在神經(jīng)系統(tǒng)可引起大腦、脊髓及周圍神經(jīng)損害，也可引起神經(jīng)功能性障礙。電擊傷所致脊髓病多見(jiàn)于接觸高壓電流時(shí)，少數(shù)則由于誤觸家庭用電電源時(shí)導(dǎo)致脊髓損傷。

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低血糖綜合征(hypoglycemic syndrome)是一組由多種病因引起的綜合征。血糖濃度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，嚴(yán)重而長(zhǎng)期的低血糖癥可發(fā)生廣泛的神經(jīng)系統(tǒng)損害與并發(fā)癥。常見(jiàn)的有功能性低血糖與肝源性低血糖，其次為胰島素瘤及其他內(nèi)分泌性疾病所致的低血糖癥。本病常被誤診為癔病、癲癇、精神病、腦瘤與腦炎等，經(jīng)過(guò)恰當(dāng)治療后，癥狀可迅速好轉(zhuǎn)。早期識(shí)別本病甚為重要，可達(dá)治愈目的，延誤

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血清鉀濃度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清鉀濃度的范圍為3.5～5.5mmol/L)稱為低鉀血癥。低鉀血癥時(shí)，機(jī)體的含鉀總量不一定減少，細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移時(shí)，情況就是如此。但是，在大多數(shù)情況下，低鉀血癥的患者也伴有體鉀總量的減少——缺鉀(potassium deficit)。

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多毛癥(hypertrichosis)一般系指女性體毛生長(zhǎng)過(guò)多，分布異常，是血循環(huán)中雄激素主要包括睪酮、雙氫睪酮、雄烯二酮、脫氫表雄酮和硫酸脫氫表雄酮等生成增多。臨床上可出現(xiàn)女性性征毛發(fā)生長(zhǎng)過(guò)盛，分布呈男性化傾向。主要表現(xiàn)顏面、耳前、口周圍、胸前、乳頭周圍、腋窩、背部、下腹部、陰毛多而密，向臍部呈菱形分布，以及下肢及大腿前部，常伴月經(jīng)不調(diào)，性冷淡等。女性多毛常被認(rèn)為是有某種男性化疾病存在，并有心理

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單純性甲狀腺腫又稱非毒性甲狀腺腫，是由于缺碘、碘過(guò)量、致甲狀腺腫物質(zhì)或先天性缺陷等因素，導(dǎo)致甲狀腺激素生成障礙或需求增加，使甲狀腺激素相對(duì)不足、垂體分泌TSH增多致甲狀腺代償性腫大，但不伴有甲狀腺功能異常。腫大甲狀腺組織繼而不規(guī)則增生和再生，出現(xiàn)結(jié)節(jié)則稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。分為地方性和散發(fā)性甲狀腺腫。

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低鈉血癥僅表示血清鈉離子濃度低于正常水平，不一定真正合并機(jī)體鈉含量的下降。根據(jù)發(fā)病的急緩，可分為急性低鈉血癥和慢性低鈉血癥，前者是指48h內(nèi)，血清鈉離子濃度降至正常水平以下，否則為慢性低鈉血癥。

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代謝性酸中毒是最常見(jiàn)的一種酸堿平衡紊亂，是細(xì)胞外液H+增加或HCO3-丟失而引起的以原發(fā)性HCO3-降低(

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Graves病(簡(jiǎn)稱GD)又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病，是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病，臨床表現(xiàn)并不限于甲狀腺，而是一種多系統(tǒng)的綜合征，包括：高代謝癥群，彌漫性甲狀腺腫，眼征，皮損和甲狀腺肢端病。由于多數(shù)患者同時(shí)有高代謝癥和甲狀腺腫大，故稱為毒性彌漫性甲狀腺腫，又稱Graves病。甲狀腺以外的表現(xiàn)為浸潤(rùn)性內(nèi)分泌突眼可以單獨(dú)存在而不伴有高代謝癥。

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指由多種原因引起的血糖濃度過(guò)低所致的綜合癥。一般以血漿血糖濃度＜2.8mmol/L，或全血葡萄糖

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低鈣血癥是指血清離子鈣濃度異常減低。但由于臨床上一般僅測(cè)定總鈣，故總鈣水平低于正常也稱為低鈣血癥。血總鈣降低可在低蛋白質(zhì)血癥時(shí)出現(xiàn)，并不一定反映離子鈣的降低，因此血鈣降低不一定和離子鈣降低一致，但一般情況下兩者是一致的。血清蛋白濃度正常時(shí)，血鈣低于2.2mmol/L時(shí)稱為低鈣血癥。低鈣血癥一般指游離鈣低于正常值。酸中毒或低蛋白血癥時(shí)僅有蛋白結(jié)合鈣降低;反之，堿中毒或高蛋白血癥時(shí)，游離鈣雖降低，但蛋

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代謝性堿中毒是指體內(nèi)酸丟失過(guò)多或者從體外進(jìn)入堿過(guò)多的臨床情況，主要生化表現(xiàn)為血HCO3-過(guò)高，PaCO2增高。pH值按代償情況而異，可以明顯過(guò)高;也可以僅輕度升高甚至正常。本病臨床上常伴有血鉀過(guò)低。

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該病是Plummer于1913年報(bào)道的一種不同于Graves病的甲狀腺功能亢進(jìn)性疾病，故稱之為Plummer病，它是由甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)性病變分泌過(guò)剩的甲狀腺激素而引起的。Plummer病的結(jié)節(jié)性病變狹義的是指功能亢進(jìn)性濾泡腺瘤(hyperfunctioning adenoma，毒性腺瘤toxic adenoma)，廣義的也包括毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(toxic nodular goiter)。實(shí)際上過(guò)去報(bào)

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蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良(protein energy malnutrition，PEM)是因食物供應(yīng)不足或疾病因素引起的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏病，臨床上表現(xiàn)為消瘦(marasmus)和惡性營(yíng)養(yǎng)不良綜合征(kwashiorkor)。消瘦是由于長(zhǎng)期在膳食中缺乏熱量、蛋白質(zhì)以及其他營(yíng)養(yǎng)素的結(jié)果，或患者對(duì)食物的消化、吸收和利用有障礙所引起。此型以能量缺乏為主，兼有蛋白質(zhì)缺乏，表現(xiàn)為進(jìn)行性消瘦、皮下脂肪減少、水腫及各器

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鎂在體內(nèi)的總量在1000mmol左右(22.66g)，是體內(nèi)除鈉、鉀、鈣外體內(nèi)居第4位的最豐富的陽(yáng)離子。50%～60%存在于骨骼中，細(xì)胞外液中僅占1%，血清中鎂[Mg2 ]的濃度為0.75～0.95mmol/L(1.7～2.2mg/dl，或1.5～1.9mEq/L)。除骨骼外，肌肉中含鎂量較多。血鎂濃度不能代表體內(nèi)鎂總量的變化。鎂廣泛分布于動(dòng)、植物細(xì)胞內(nèi)。鎂離子是人體內(nèi)最重要的離子之一，在細(xì)胞內(nèi)液

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地方性甲狀腺腫(endemic goiter)是甲狀腺腫的一種。甲狀腺腫按地區(qū)分布可分為地方性和散發(fā)性兩種。地方性甲狀腺腫是由于一個(gè)地區(qū)存在特定的環(huán)境致甲狀腺腫因素(主要是碘缺乏)，因此，使生活在這一地區(qū)的人群中有一定比例的人發(fā)生了甲狀腺腫，一定比例是指當(dāng)?shù)貙W(xué)齡兒童甲狀腺腫大率在5%以上，即甲狀腺腫的存在已構(gòu)成公共衛(wèi)生問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)低于5%，是屬散發(fā)性甲狀腺腫，大多由非缺碘因素造成。

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碘致甲狀腺功能亢進(jìn)(iodine-induced hyperthyroidism，IIH)是指與攝碘量增加有關(guān)的甲亢，簡(jiǎn)稱碘甲亢，又稱碘性巴塞多病或碘致甲狀腺毒癥(iodine-induced thyrotoxicosis，IIT)。從攝入的碘量來(lái)看，碘甲亢的發(fā)生有3種情況：第1種是一次或多次大劑量的碘攝入造成碘甲亢，如服胺碘酮等含碘藥物或使用造影劑，它可發(fā)生在碘營(yíng)養(yǎng)正常的人，患結(jié)節(jié)甲腫者更易發(fā)生

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眼部帶狀皰疹(herpes zoster ophthalmicus)可合并眼瞼炎、結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜病變(急性視網(wǎng)膜壞死)、視神經(jīng)炎、眼肌麻痹等。其中60%可發(fā)生帶狀皰疹性角膜炎(herpes zoster keratitis)，造成角膜瘢痕，嚴(yán)重影響視力。近來(lái)有逐漸增多的傾向，值得警惕。

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多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征(multiple endocrine neoplasia syndrome ,MENS)是一組有明顯家族傾向的顯性遺傳性疾病，有多個(gè)內(nèi)分泌腺發(fā)生腫瘤，且能產(chǎn)生多種與所在腺體相同或復(fù)環(huán)同的激素或激素樣物質(zhì)，因而引起極其復(fù)雜而且多變的內(nèi)分泌征群。

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低血糖綜合征(hypoglycemic syndrome)是一組由多種病因引起的綜合征。血糖濃度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，嚴(yán)重而長(zhǎng)期的低血糖癥可發(fā)生廣泛的神經(jīng)系統(tǒng)損害與并發(fā)癥。常見(jiàn)的有功能性低血糖與肝源性低血糖，其次為胰島素瘤及其他內(nèi)分泌性疾病所致的低血糖癥。本病常被誤診為癔病、癲癇、精神病、腦瘤與腦炎等，經(jīng)過(guò)恰當(dāng)治療后，癥狀可迅速好轉(zhuǎn)。早期識(shí)別本病甚為重要，可達(dá)治愈目的，延誤

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克汀病因甲狀腺機(jī)能低下而引起。由先天性缺乏甲狀腺或甲狀腺功能嚴(yán)重不足，人體會(huì)出現(xiàn)一系列的代謝障礙，致使骨骼、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育阻滯?；颊咧橇Φ拖?，精神發(fā)育緩慢，皮膚有面團(tuán)狀浮腫，即粘液性水腫，由于骨化過(guò)程延緩，身體異常矮小。

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代謝性白內(nèi)障與晶狀體的代謝有關(guān)，由于血糖增加，晶狀體的葡萄糖含量增加，致其醛糖還原梅活性增加，葡萄糖被轉(zhuǎn)化為山梨梅，山梨醇在晶狀體內(nèi)堆積，使?jié)B透壓增加，晶狀體吸收水分，形成纖維腫脹和變性最后產(chǎn)生混濁。許多全身病，特別是內(nèi)分泌障礙性疾病，多合并不同類型的白內(nèi)障，即代謝性白內(nèi)障(metabolic cataract)。內(nèi)環(huán)境生化異常導(dǎo)致白內(nèi)障形成，在先天性代謝異常情況下更為常見(jiàn)。因此，對(duì)于與代謝疾病有

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原發(fā)性T細(xì)胞免疫缺陷所致的免疫缺陷綜合征的患兒所表現(xiàn)的主要是細(xì)胞介導(dǎo)的免疫阻抑，占原發(fā)性免疫缺陷病的5%～20%。T細(xì)胞缺陷也會(huì)間接地影響被抗原啟動(dòng)的T細(xì)胞激活的效應(yīng)細(xì)胞，如單核巨噬細(xì)胞和B細(xì)胞。嚴(yán)重的T細(xì)胞缺陷多于出生1年內(nèi)就產(chǎn)生臨床征象，可表現(xiàn)為不同免疫反應(yīng)系統(tǒng)的聯(lián)合免疫缺陷，輕度T細(xì)胞缺陷可遲至成年才出現(xiàn)癥狀。包括胸腺發(fā)育不全，低鈣血癥，先天性心臟疾病和面部畸形。大部分病例為部分迪格奧爾格綜

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多骨纖維發(fā)育不良(polyostotic fibrous dysplasia)，又稱Albright綜合征或McCune-Albright綜合征(MAS)。該病最早由McCune(1936)和Albright(1937)描述，是一種骨生長(zhǎng)發(fā)育性病變，臨床以骨骼損害、性早熟和皮膚色素沉著為本病3大主征的疾病。少數(shù)病人還合并其他內(nèi)分泌功能的異常。