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病因 癥狀 預(yù)防 就診

單純皰疹病毒感染引起的角膜炎癥稱為單純皰疹病毒性角膜炎(Herpes simplex keratitis，HSK)。HSV-1角膜炎是常見、嚴(yán)重的角膜病，居角膜病發(fā)病率和致盲原因的首位。單純皰疹病毒性角膜炎是目前最嚴(yán)重的常見角膜病，近幾年來有明顯上升和加劇趨勢。由于抗生素和皮質(zhì)類固醇的廣泛應(yīng)用，其發(fā)病率有上升趨勢。往往因反復(fù)發(fā)作而嚴(yán)重危害視功能，臨床尚無有效控制復(fù)發(fā)的藥物，因而成為一種世界性的重要

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該病毒初次感染往往表現(xiàn)為水痘，病毒長期潛伏在體內(nèi)受某些因素的影響而激活，再發(fā)表現(xiàn)為帶狀瘡疹，二者均為急性傳染病，在臨床和流行病學(xué)上有很大區(qū)別，一般情況下均為自限性，極少因嚴(yán)重并發(fā)癥而死亡，由該病毒引起的鞏膜炎較為少見，多在病毒初發(fā)感染后數(shù)月發(fā)生。

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電視眼?。弘娨暟l(fā)出的紅外線、激光束等對人眼的刺激，所引起的一系列癥狀。

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動眼(第Ⅲ)、滑車(第Ⅳ)及外展(第Ⅵ)三對顱神經(jīng)都是支配眼球肌肉的運動神經(jīng)，由于他們在各自離開腦干后，出顱之前經(jīng)過的路程有許多共同部位，因此常常引起這三對顱神經(jīng)同時受累的癥狀。

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把在角膜上皮層形成水泡的狀態(tài)稱為大泡性角膜病變（bllous keratopathy）。以往稱為大泡性角膜炎。實際上它并不是一種炎癥，而是變性，是堪質(zhì)層特別是內(nèi)皮層的異常，而致水分貯存在上皮層的結(jié)果。

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電腦視覺綜合癥，簡稱CVS(Computer Vision Syndrome)。是由aoa (美國眼科協(xié)會)提出的名詞。指令電腦使用者感到眼部疲倦和身體不適。進(jìn)而影響其生產(chǎn)力的癥狀。該癥狀已困擾著七成五至九成每天經(jīng)常使用電腦的人，全球人數(shù)接近六千萬。電腦視覺綜合癥的癥狀包括頭痛、頭暈、嘔吐、眼睛刺痛、乾澀、疲倦、紅腫發(fā)炎、視力模糊、衰退、近視或散光度數(shù)加深等。

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單純皰疹病毒(herpes simplex virus,HSV)感染可引起鞏膜炎或鞏膜外層炎。鞏膜外層炎是由于活動性HSV感染時病毒直接侵犯引起;鞏膜炎是由活動性HSV感染時病毒直接侵犯或首次病毒感染后數(shù)天由病毒產(chǎn)生的免疫反應(yīng)引起。

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帶狀角膜病變(band shaped corneal degenration)又稱角膜帶狀混濁和鈣化帶狀角膜病變(calcific band keratopathy)，是一種角膜上皮下發(fā)生鈣質(zhì)沉著而引起的角膜病變。常分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種類型。帶狀角膜病變可發(fā)生于有鈣和無鈣沉積時，無鈣沉積的帶狀角膜病變可發(fā)生在進(jìn)展期的角膜球樣變性時。一般情況下，帶狀角膜變性是指有鈣沉積的角膜病變。臨床上，常見的角

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單純皰疹病毒(herpes simplex virus，HSV)侵入機體后可以通過直接侵犯或通過誘發(fā)的免疫應(yīng)答而引起葡萄膜炎。臨床上可表現(xiàn)為前葡萄膜炎，也可以表現(xiàn)為后葡萄膜炎。

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多發(fā)性一過性白點綜合征(multiple evanescent white dot syndrome，MEWDS)是1984年由Jampol等最先報道的。它是一種少見的、病因不明的、位于視網(wǎng)膜深層或視網(wǎng)膜色素上皮(retinal pigment epithelium，RPE)的多發(fā)性白色點狀病變，通常為單眼發(fā)病。多見于年輕女性，具有急性發(fā)病、病程短暫、視力恢復(fù)良好、無全身合并癥及明顯的后遺癥等特點

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頸動脈阻塞或狹窄可導(dǎo)致腦和眼的供血不足而產(chǎn)生一系列腦和眼的癥狀?，F(xiàn)在研究證明這種眼底改變并不是由于靜脈淤滯而是由于頸動脈阻塞或狹窄導(dǎo)致眼動脈長期灌注不足而引起的視網(wǎng)膜病變稱為低灌注視網(wǎng)膜病變。頸動脈阻塞也可引起眼前部缺血，與眼底改變一起稱為眼缺血綜合征。

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點狀內(nèi)層脈絡(luò)膜病變(punctate inner choroidopathy)是一種少見的多灶性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥性疾病，典型地發(fā)生于青年女性近視患者，表現(xiàn)為后極部散在分布的黃白色病變，位于視網(wǎng)膜色素上皮和內(nèi)層脈絡(luò)膜水平，呈自限性過程，通常不伴有眼前段和玻璃體炎癥，多數(shù)患者視力預(yù)后良好。

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多灶性脈絡(luò)膜炎伴全葡萄膜炎(multifocal choroiditis andpanuveitis，MCP)是1984年由Dreyer和Gass首先報道的一種原因不明的伴有明顯玻璃體和前部葡萄膜炎癥的后極部多發(fā)性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜的炎性病變。文獻(xiàn)報道中的點狀內(nèi)層脈絡(luò)膜病變(punctate inner choroidopathy，PIC)和彌漫性視網(wǎng)膜下纖維變性綜合征(diffuse subretin

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單眼雙上轉(zhuǎn)肌麻痹(double elevator paralysis)是指一眼的上直肌和下斜肌同時麻痹。臨床表現(xiàn)為患眼下斜視，多合并水平性斜視和上瞼下垂，此種上瞼下垂多為假性或混合性，易誤診先天性上瞼下垂。

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單眼雙下轉(zhuǎn)肌麻痹(double depressor paralysis)是指一眼的下直肌和上斜肌同時麻痹，導(dǎo)致眼位上斜或伴有外斜。

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外耳道軟骨部皮膚具有耵聹腺，分泌淡黃色粘稠液體，稱耵聹。有的耵聹狀如粘液，俗稱“油耳”。正常情況下耵聹可借咀嚼、張口等下頜運動以薄片形式自行排出。若耵聹逐漸凝聚成團(tuán)，阻塞外耳道，稱耵聹栓塞（impacted cerumen）。

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大皰性鼓膜炎（myringitis bullosa）又稱(出血性大皰性鼓膜炎)(myringitis bullosa hemorrhagic)，是鼓膜及其鄰近外耳道的急性炎癥，多為單側(cè)性。

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蝶竇惡性腫瘤臨床少見，據(jù)Godtfiedson（1947）分析218例鼻竇惡性腫瘤，以發(fā)生于上頜竇者最多，占86.7％，篩竇占43.6％，蝶竇占2.3 ％。蝶竇惡性腫瘤分原發(fā)和繼發(fā)兩種。繼發(fā)于遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的有前裂腺癌、骨髓瘤、甲狀腺癌、甲狀腺癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、腎癌等。由鄰近器官腫瘤侵入者，主要有鼻腔中的鼻竇、鼻咽和蝶鞍部腫瘤。Barrs（1974）認(rèn)為蝶竇轉(zhuǎn)移腫瘤，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移多于鄰近器官轉(zhuǎn)移。

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慢性化膿性中耳炎分為三型，有單純型、骨瘍型、膽脂瘤型。膽脂瘤性中耳炎屬于第三型，也是這三種中耳炎中最為嚴(yán)重，且易造成并發(fā)癥的一型。所謂膽脂瘤，就是中耳里脫落的上皮的堆集，越聚越大，不斷地向四周擴(kuò)張，從而造成鄰近的骨質(zhì)破壞，向上，向內(nèi)向后都是重要的血管和神經(jīng)，一旦破壞到神經(jīng)會造成面神經(jīng)麻痹，向顱內(nèi)擴(kuò)張會形成腦膿腫等危及生命的并發(fā)癥，所以，一經(jīng)診斷是膽脂瘤性中耳炎，就必須手術(shù)治療。對于這種中耳炎的手術(shù)

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裂溝舌(plicated tongue)又稱陰囊舌(scrotal tongue)、裂紋舌(fissured tongue)、溝紋舌(furrowed tongue)。往往合并地圖舌，易患傳染性口角炎，并在Down綜合征及Melkersoon Rosenthal綜合征中出現(xiàn)。我們觀察到在肢端稽留性皮炎，毛發(fā)紅糠疹，掌跖膿皰病亦可出現(xiàn)此癥。本病與中醫(yī)之裂紋舌相似，俗稱龜裂狀舌面，多因雙陰虧損，脾虛所