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病因 癥狀 預(yù)防 就診

鞏膜炎是以眼紅和視力下降為始發(fā)癥狀、以重度眼痛為主要特點(diǎn)的鞏膜感染性疾病。又稱深層鞏膜炎。

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高眼壓癥是針對(duì)原發(fā)性開角型青光眼的診治過程中，經(jīng)過數(shù)十年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)逐步深入認(rèn)識(shí)到的一種特殊現(xiàn)象。人們?cè)谂R床工作中也不斷證實(shí)了絕大多數(shù)明確診斷的青光眼患者都具有眼壓升高的共同特征。高眼壓癥雖然發(fā)展緩慢，且較少引起視盤和視野損害，但畢竟具有與開角型青光眼共同的重要病理因素，即眼壓升高。

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干眼癥，也叫結(jié)膜干燥（conjunctival xerosis），是一種主要由于結(jié)膜組織本身的病變而發(fā)生的結(jié)膜干燥現(xiàn)象，原因是多種多樣的。結(jié)膜干燥就可分為二型：1.上皮性結(jié)膜干燥癥；2.實(shí)質(zhì)性結(jié)膜干燥癥。

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過敏性眼瞼皮膚炎最常見的為眼瞼濕疹，它是一種由內(nèi)外因素引起的具有明顯滲出或鱗屑的皮膚炎癥反應(yīng)，可為全身或面部濕疹的一部分，也可單獨(dú)眼瞼發(fā)病。

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干燥性角膜炎除了原發(fā)性淚液分泌不足外，還可見于以下幾種情況：1、慢性病如內(nèi)分泌疾病、貧血、維生素缺乏癥。2、急性病如急性剝脫性皮炎、Stevens-Jonhnson氏綜合征、眼部類天皰瘡。3、眼瞼與結(jié)膜的創(chuàng)傷和手術(shù)可能損傷大部分基礎(chǔ)分泌器和反向分泌器的導(dǎo)管。原發(fā)性淚液分泌不足臨床上通常稱之為氏綜合征。分廣義和狹義兩種類型，所謂廣義的氏綜合征（簡(jiǎn)稱SJS），是指除口眼干燥外還合并有其他全身與自家免疫

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共同性斜視的病因目前還未能徹底了解，形成共同性斜視的因素是多方面的，就某一斜視病人而言，也可能是幾種因素共同作用的結(jié)果。病因?qū)W說不一，雖然各有一定的理論根據(jù)，但尚無一種學(xué)說能夠解釋所有的共同性斜視問題。

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感染性鞏膜炎(infectious scleritis)鞏膜組織受病原體感染引起的炎癥。這種炎癥可能由病原體直接侵犯引起，也可能因病原體產(chǎn)生的過敏反應(yīng)引起。感染性鞏膜炎的感染途徑可分為外源性和內(nèi)源性2種。外源性感染一般由外傷、手術(shù)或鞏膜鄰近組織的感染灶等直接引起。內(nèi)源性感染可由全身感染性疾病(包括化膿性致病原或非化膿性肉芽腫性致病原引起的疾病)如結(jié)核、麻風(fēng)、梅毒等通過循環(huán)系統(tǒng)播散而引起。 感染性鞏

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固定性斜視(strabismus fixus)是指單眼或雙眼被固定在某一位置上，不能向其他方向轉(zhuǎn)動(dòng)的一種特殊斜視，與廣泛纖維化綜合征屬于同一類型，但病變僅限于1組拮抗肌。

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格子狀角膜營養(yǎng)不良(lattice corneal dystrophy)為一種雙眼對(duì)稱性角膜基質(zhì)出現(xiàn)網(wǎng)格狀混濁、視力損害較重的遺傳性角膜病變。最早由Biber(1890)首次描述。之后Haab(1899)與Dimmer(1899)又相繼報(bào)告一些具有遺傳性的病例。Fuchs(1902)進(jìn)一步證實(shí)有家族遺傳傾向。Bucklers(1938)報(bào)告了典型的傳代家系。1967年Kintworth證實(shí)本病是淀

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弓形體病(toxoplasmosis)是一種分布極廣泛的嚙齒類動(dòng)物傳染病。早在1908年就從動(dòng)物身上發(fā)現(xiàn)了本病，1923年描述了人類病例。1939年開始在少數(shù)國家進(jìn)行比較深入的研究，已查明了人群和動(dòng)物的感染率高達(dá)70%～80%。1969年以來對(duì)弓形體生活史的研究取得了重大進(jìn)展，促進(jìn)和加速了對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。

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過敏性眼病是最常見的眼表疾病之一，其中過敏性結(jié)膜炎是最常見的類型。過敏性結(jié)膜炎又稱為變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎，是結(jié)膜對(duì)外界變應(yīng)原產(chǎn)生的一種超敏反應(yīng)。季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎發(fā)作時(shí)還可出現(xiàn)結(jié)膜水腫，在小孩尤為多見。主要包括Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)及Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)，其中以Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致的過敏性結(jié)膜炎最常見。

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變態(tài)反應(yīng)性鼻炎簡(jiǎn)稱變應(yīng)性鼻炎，一般又稱過敏性鼻炎，是發(fā)生在鼻粘膜的變態(tài)反應(yīng)，也是呼吸道變態(tài)反應(yīng)常見的表現(xiàn)形式，有時(shí)和支氣管哮喘同時(shí)存在。本病發(fā)病率在近20年有顯著增加趨熱，在發(fā)達(dá)國家尤為如此。發(fā)病年齡以青壯年為主，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)兒童患者也較常見。雖然發(fā)病率在性別上無顯著差異，但女性激素可加重變態(tài)反應(yīng)。包括季節(jié)性鼻炎和常年性鼻炎。臨床的各種鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干

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干燥性鼻炎一般認(rèn)為長期受外界的物理或化學(xué)物質(zhì)的刺激所致的鼻炎表現(xiàn)，是一種常見的職業(yè)性鼻炎。

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干酪性鼻炎（rhinitis caseosa）是鼻腔或鼻竇內(nèi)積聚惡臭的干酪樣物，日久侵蝕組織和骨質(zhì)，重者可發(fā)生鼻部畸形。

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鼓室硬化亦稱鼓室玻璃變性，系鼓室粘膜上皮下沉積有斑塊狀膠原組織，多發(fā)生在鼓膜室粘膜和聽骨上，發(fā)生于鼓膜上者仍稱為鈣化斑，使鼓室粘膜變成乳皮樣物質(zhì)，覆蓋著聽骨、卵圓窗和圓窗周圍，與骨質(zhì)粘著，好像涂上一層包膜，累及上鼓室者較重，累及下鼓室者較輕，錘骨、砧骨、鐙骨及肌腱等處最易受累，因此造成耳聾者甚多。此癥18世紀(jì)即被Cassebohm發(fā)現(xiàn)，但未引起重視，直到近代（1955年）進(jìn)行大量顯微耳科手術(shù)后始被

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過強(qiáng)反射性鼻炎（hyperreflectory rhinitis）是由于鼻內(nèi)局部感覺神經(jīng)軸突反射過強(qiáng)引起的一種高反應(yīng)性鼻病。以往將其并入血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎，屬其中的“噴嚏型”?，F(xiàn)隨著對(duì)神經(jīng)肽P物質(zhì)的認(rèn)識(shí)，人們始將本病列為一相對(duì)存在的鼻炎類型，Wolf（1988）將其稱過過強(qiáng)反射性鼻病。

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根尖周病包括急性和慢性根尖周炎。 根尖周病是指局限于根尖部的牙周組織，包括牙骨質(zhì)、牙周膜和牙槽骨的炎癥。從病理上又分漿液性和化膿性根尖周炎。

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干槽癥主要發(fā)生于下頜阻生智齒拔除后，是由口腔細(xì)菌引起的骨創(chuàng)感染。目前多認(rèn)為創(chuàng)傷和感染及拔牙窩大是其主要病因。因此，為了預(yù)防干槽癥的發(fā)生，在拔牙過程中應(yīng)盡量減少創(chuàng)傷，拔牙后應(yīng)盡量縮小拔牙創(chuàng)口，應(yīng)壓迫頰、舌側(cè)骨板，使之復(fù)位以縮小創(chuàng)口，并應(yīng)拉攏縫合牙齦，縫合不可過緊過密，以防術(shù)后腫脹;拔牙前后可使用抗生素，以預(yù)防感染。