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病因 癥狀 預(yù)防 就診

睫狀環(huán)阻滯性青光眼(ciliary block glaucoma)是一種少見而嚴(yán)重的特殊類型閉角青光眼，它可造成一眼或雙眼失明，準(zhǔn)確的發(fā)病機(jī)制尚未清楚，對(duì)眼科醫(yī)生來(lái)說(shuō)本病仍然是個(gè)棘手的臨床難題。von Graefe最早提出惡性青光眼(malignant glaucoma)的經(jīng)典概念，即首先它被描述為直接繼發(fā)于原發(fā)性閉角型青光眼手術(shù)后的一種特殊并發(fā)癥，采用“惡性”一詞是針對(duì)本病對(duì)傳統(tǒng)青光眼治療反應(yīng)差

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臨床上將聽力障礙分為兩類：傳導(dǎo)性耳聾和神經(jīng)性(感音性)耳聾。傳導(dǎo)性耳聾是指外耳道至中耳的“鼓膜-聽骨鏈”系統(tǒng)損害引起的聽力下降;神經(jīng)性耳聾屬于感音器病變，是指內(nèi)耳中的耳蝸或聽神經(jīng)至聽覺中樞有關(guān)的神經(jīng)傳導(dǎo)徑路損害，導(dǎo)致聽力減退或消失，也稱為感音性耳聾。前者聲波還可由顱骨通過(guò)骨傳導(dǎo)傳至內(nèi)耳引起感覺，后者因神經(jīng)損害，聽力均減弱或喪失。耳鳴是自覺的聽到耳內(nèi)有響聲，是耳蝸神經(jīng)干或神經(jīng)末梢的刺激性病變。目前多

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（外耳及外耳道腫瘤）惡性腫瘤發(fā)生于外耳者較少見。國(guó)外統(tǒng)計(jì)發(fā)生于耳廓及其鄰近結(jié)構(gòu)的惡性腫瘤，約占全身皮膚惡性腫瘤的6％。Friedmann（1974）統(tǒng)計(jì)295例耳部惡性腫瘤，其中耳廓者58例（19％），外耳道158例（54％），中耳79例（72％）。外耳惡性腫瘤無(wú)論發(fā)生于耳廓或外耳道，均以鱗狀細(xì)胞癌最常見。其次常見者，耳廓為基底細(xì)胞癌，外耳道為腺樣囊性癌，其他惡性腫瘤如橫紋肌肉瘤、惡性黑色素瘤均極

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耳帶狀皰疹，又稱亨特氏綜合征(Hunt綜合征)，由水痘-帶狀皰疹病毒侵犯第8顱神經(jīng)節(jié)和面神經(jīng)的膝狀神經(jīng)節(jié)，產(chǎn)生劇烈耳痛，耳聾，眩暈及面癱。

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耳癤(er jie)是指發(fā)生于外耳道的癤腫，以耳痛、外耳道局限性紅腫、突起如椒目為其特征。古代醫(yī)籍中尚有“耳疔”、“黑疔”等別稱，如《外科證治全書·卷2》中說(shuō)：“耳疔生耳竅暗藏之處，色黑形如椒目，疼如錐刺，引及腮腦，破流血水”。西醫(yī)學(xué)的“外耳道癤”可參考本病進(jìn)行辨證施治。

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耳癰是一種耳竅壅腫，耳根焮熱脹痛，潰破流膿的耳病，類似外耳道癤腫。

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耳疔是指發(fā)生于外耳道的癤腫，以局限性紅腫，突起如椒目為其特征。相當(dāng)于西醫(yī)的外耳道癤。

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急性額竇炎發(fā)病30天后仍有炎癥遷延者，稱為慢性額竇炎。常在一定條件下急性發(fā)作，并常伴有慢性篩竇炎。所不相同者，緩慢額竇炎因引流不暢，易發(fā)生骨炎及骨髓炎，可在其前壁和底部發(fā)生瘺管，不斷排膿，瘺孔多在眶的內(nèi)上壁，于上眼瞼處可見瘢痕構(gòu)成。手術(shù)中應(yīng)留心鼻額管內(nèi)后側(cè)的篩板，術(shù)后復(fù)位粘膜瓣，額竇可用6mm的硅膠管引流，6日后進(jìn)行沖刷。為減少術(shù)中出血，堵截處用1%普魯卡因或賽羅卡因加數(shù)滴0.1%腎上腺素做有些潤(rùn)

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扁桃體結(jié)石多發(fā)生于扁桃體上隱窩中，如此處長(zhǎng)期阻塞，分泌物引流不暢，干酪樣物積聚，致不易溶解的鈣、鎂等無(wú)機(jī)鹽沉積而成結(jié)石。其核心可為小異物、脫落的上皮細(xì)胞或細(xì)菌等。在有纖毛菌絲的周圍亦常可發(fā)生結(jié)石。結(jié)石可為一個(gè)或多個(gè)，從芝麻至核桃大小，有報(bào)告一扁桃體結(jié)石重6.4克，散布于咽壁淋巴組織的結(jié)石，形小、質(zhì)軟、易碎；扁桃體結(jié)石則較大，堅(jiān)硬如石。包埋于粘膜下的結(jié)石，表面多呈結(jié)節(jié)狀。粘膜表面可因受壓糜爛，發(fā)生流

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腭裂較為常見，可單獨(dú)發(fā)生，也可并發(fā)唇裂。

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腭咽閉合不全是由軟腭或咽壁病變使腭咽不能正常閉合而出現(xiàn)的發(fā)音和吞咽障礙。