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病因 癥狀 預(yù)防 就診

風(fēng)濕性心臟病二尖瓣閉鎖不全是由于反復(fù)風(fēng)濕性炎癥后所遺留的二尖瓣瓣膜損害，使瓣膜發(fā)生僵硬、變形、瓣緣卷縮，瓣口連接處發(fā)生融合及縮短，同時伴腱索、乳頭肌的縮短、融合或斷裂，造成二尖瓣的閉合不全，從而引起血流動力學(xué)的一系列改變。

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彌漫性胸膜間皮瘤以往被稱為惡性間皮瘤，是一種緩慢致死性腫瘤，雖發(fā)病率不高，但仍較局限性胸膜間皮瘤多見，是胸膜原發(fā)腫瘤中最多見的類型。臨床表現(xiàn)與侵襲行為有關(guān)，它通常局部侵襲胸膜腔及周圍結(jié)構(gòu)。

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額葉腫瘤是顱內(nèi)常見腫瘤，其發(fā)生率居幕上各部位腫瘤的首位，約占顱內(nèi)腫瘤總數(shù)的1/5。常以膠質(zhì)瘤為最多，約占顱內(nèi)膠質(zhì)瘤總數(shù)的25.57%;其次是腦膜瘤，約占顱內(nèi)腦膜瘤總數(shù)的11.45%;另外先天性腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤等，也常在此部位發(fā)生。

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惡性腦膜瘤是指具有某些良性腦膜瘤的特點，逐漸發(fā)生惡性變化，呈惡性腫瘤的特點。表現(xiàn)為腫瘤在原部位多次復(fù)發(fā)，并可發(fā)生顱外轉(zhuǎn)移。惡性腦膜瘤生長快，腫瘤多向四周腦內(nèi)侵入，使周圍腦組織膠質(zhì)增生。隨著反復(fù)手術(shù)切除，腫瘤逐漸呈惡變，最后可轉(zhuǎn)變?yōu)槟X膜肉瘤。其中良性腦膜瘤中的血管母細(xì)胞瘤最常發(fā)生惡變。

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耳源性腦積水有兩種，一是腦脊液增多腦室擴張的真性腦積水，一是側(cè)竇血栓性靜脈炎后遺的腦靜脈循環(huán)障礙性顱內(nèi)高壓癥，即假性腦積水。后者比較多見。

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耳源性腦膿腫為化膿性中耳乳突炎所并發(fā)的腦組織內(nèi)的膿液積聚。

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耳內(nèi)腦膜腦疝是指多種原因引起鼓室乳突部骨質(zhì)缺損，使腦膜腦實質(zhì)疝入鼓室或乳突腔內(nèi)。

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化膿性耳廓軟骨膜炎是耳廓軟骨膜的化膿性炎癥。多為耳廓損傷， 如外傷、手術(shù)傷，耳針治療或耳廓穿刺抽液等繼發(fā)感染所致。致病菌以緣膿桿菌及金黃色葡萄球菌居多。如處理不當(dāng)，耳廓卷縮，形成“菜花耳”樣畸形。

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膿腫(abscess)是指由于金黃色葡萄球菌侵入組織或血管內(nèi)使組織壞死、液化，形成膿液積聚的急性化膿性感染。

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兒童股骨頭壞死是指兒童股骨頭在壞死、塌陷后，再經(jīng)過一個緩慢的過程后股骨頭壞死自行修復(fù)，一般為2-4年。此病也稱為 Legg-Calve-Perthes病。兒童正處在身體快速發(fā)育階段，發(fā)生股骨頭壞死后，經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熀湾憻?，并控制股骨頭不負(fù)重變形，股骨頭壞死會在短時間內(nèi)可完全康復(fù)。但是未能及時發(fā)現(xiàn)病情或是不當(dāng)?shù)闹委煻伎赡芙o孩子留下終身的病痛，甚至是殘疾。

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遺糞癥：又稱功能性大便失禁。本癥是指5歲或5歲以上兒童，非器質(zhì)性因素或因軀體疾病所引起的排便障礙，經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)在不適當(dāng)?shù)臅r間和地方解大便，而大便形狀正常。本癥發(fā)病率比遺尿癥低得多。國外報道占1-3%，男：女=3.4：1。兒童功能性遺糞癥屬排泄功能障礙，是一種慢性行為問題，病因復(fù)雜，目前尚無統(tǒng)一和公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。流行病學(xué)調(diào)查顯示其患病率大大超過其就診率，治療也需要長期堅持。

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耳鼻咽喉創(chuàng)傷平時、戰(zhàn)時均可見到，對越自衛(wèi)反擊戰(zhàn)中不完全統(tǒng)計耳鼻咽喉傷員占入院總務(wù)員的5.7%。耳鼻突出于頭面部，容易受外傷。戰(zhàn)時火器的爆震壓力波對聽器的損傷尤為嚴(yán)重。咽喉位置較深，其前上有下頜骨，前下有胸部，后有頸椎保護，故受傷機會較少。戰(zhàn)傷中，耳部傷口占72.6%鼻部傷占21.0% ；咽喉傷占6.4%。