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多發(fā)性肌炎(多發(fā)性肌炎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
任何年齡均可發(fā)病,多見于20-...
發(fā)病部位:
肌肉
典型癥狀:
心動(dòng)過速 三角肌疼痛 抗Jo-1抗體陽性 肌肉壓痛
并發(fā)癥:
胸膜炎 心力衰竭
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
風(fēng)濕科 神經(jīng)內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

多發(fā)性肌炎就診?

多發(fā)性肌炎就診指南針對多發(fā)性肌炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:多發(fā)性肌炎掛什么科室的號(hào)?多發(fā)性肌炎檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問什么?多發(fā)性肌炎要做哪些檢查?多發(fā)性肌炎檢查結(jié)果怎么看?等等。多發(fā)性肌炎就診指南旨在方便多發(fā)性肌炎患者就醫(yī),解決多發(fā)性肌炎患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 三角肌疼痛、抗Jo-1抗體陽性、心動(dòng)過速 最佳就診時(shí)間 無特殊,盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至 上舉恢復(fù)后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療心跳正常后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有蹲位站立和雙臂上舉困難等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.血清肌紅蛋白 血清肌紅蛋白(Mb)是急性心肌梗死(AMI)病人升高的最早標(biāo)志物之一,2~4h血中濃度就可以升高,6~10h幾乎所有AMI患者M(jìn)b都升高,因此Mb陽性特別有助于早期AMI的診斷。發(fā)病24h內(nèi)可恢復(fù)到正常,所以Mb陰性特別有助排除AMI病程中觀察有無梗死擴(kuò)展。免疫比濁法能在10min內(nèi)完成測定。 2.尿肌酸 人體內(nèi)的肌酸,部分來自于食物,部分在體內(nèi)合成。其存在部位絕大部分(約98%)在肌肉。骨骼肌及心肌含量高于平滑肌。骨骼肌所含肌酸大部分與磷酸結(jié)合成磷酸肌酸。磷酸肌酸含有一個(gè)高能磷酸鍵。是能量的儲(chǔ)存形式。腎臟疾病時(shí)肌酸含量無明顯改變,無臨床價(jià)值,但在廣泛肌肉損害疾病時(shí),尿液中肌酸含量增高。 3.尿谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT) 是一種氨基轉(zhuǎn)移酶。有兩種同工酶,都是由兩條相同的多肽鏈亞單位組成的二聚體。s-GOT每個(gè)亞單位的氨基酸的殘基為412個(gè),整個(gè)酶由824個(gè)氨基酸組成,分子量92 000。m-GOT,每個(gè)亞單位有401個(gè)氨基酸殘基,整個(gè)酶由802個(gè)氨基酸組成,分子量89 262。此酶廣泛存在于人和動(dòng)物的大多數(shù)組織中,在心、肝、腎和骨骼肌中含量特別豐富。通常都從動(dòng)物心肌中提取制得,用于醫(yī)學(xué)、生化研究、診斷。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 多發(fā)性肌炎一般無皮膚損害,以肢體近端進(jìn)行性肌無力為主要表現(xiàn),應(yīng)結(jié)合肌酶、肌電圖和肌活檢特點(diǎn)進(jìn)行確診。出現(xiàn)發(fā)熱、顏面尤其眼瞼紅斑、肌肉疼痛及肌無力者應(yīng)當(dāng)考慮皮肌炎可能。

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    陸長英 主治醫(yī)師
    未開通
    蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 青少年心理障礙治療

  • 周淵峰,
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    擅長疾?。?/span> 兒內(nèi)科疾病、特別是兒童癲癇、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、發(fā)育障礙、睡眠障礙等神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷和治療。

  • 鄒桂玉,副主任醫(yī)師
    鄒桂玉 副主任醫(yī)師
    未開通
    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 擅長頭痛、頭暈、腦動(dòng)脈硬化癥、缺血性腦血管病、癲癇、睡眠障礙等神經(jīng)科常見病的診治及高血糖、高血壓、高血脂等中風(fēng)易發(fā)因素的診治;精通腦電圖、腦電地型圖的檢查和分析。

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