多發(fā)性肌炎一般護(hù)理
多發(fā)性肌炎對(duì)人體內(nèi)臟的損害
心:出現(xiàn)心臟癥狀者很少。但通過(guò)對(duì)一組患者的尸檢,發(fā)現(xiàn)約25%有心肌間質(zhì)和血管周有單核細(xì)胞的浸潤(rùn),少數(shù)出現(xiàn)纖維化。應(yīng)用心電圖和超聲心動(dòng)圖的檢測(cè),則30%出現(xiàn)異常,其中以 ST段和 T波異常最為常見(jiàn),其次為心傳導(dǎo)的阻滯、心房纖額、期前收縮、少到中量的心包積液。致命性的心律紊亂和心力衰竭很少見(jiàn),一旦出現(xiàn)則預(yù)后較差。心臟累及病例可有心功能異常,心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩,心臟擴(kuò)大,心肌損害,房顫和心力衰竭,好就醫(yī) 。
胃腸道:消化道癥狀中以吞咽困難最為常見(jiàn)。引起此癥的原因是參加吞咽動(dòng)作的口咽、環(huán)咽部的肌群和舌肌無(wú)力,造成咽和食管上端的吞咽動(dòng)作受礙,以致食物不能下咽反從鼻孔中流出(返流)和發(fā)音障礙(鼻音、聲啞、音含糊等)。當(dāng)食管和消化道的平滑肌受累時(shí)則在食管X線鋇餐檢查時(shí)出現(xiàn)中下段食管,甚至胃的蠕動(dòng)減慢(通過(guò)緩慢),食管擴(kuò)張,梨狀窩鋇劑滯留。 胃排空時(shí)間延長(zhǎng)。食管下端的括約肌松弛后出現(xiàn)胃酸返流性食管炎。出現(xiàn)上腹脹、燒心、返酸等。胃、腸道的血管炎又可以引起胃腸道潰瘍、出血和穿孔等癥狀。約1/3病例肝輕度至中等度腫大,質(zhì)中堅(jiān)。
腎:腎受損并不多見(jiàn)。在病情活動(dòng)時(shí)有時(shí)可出現(xiàn)蛋白尿,隨病情緩解而消失。有持續(xù)的肌紅蛋白尿者,可以出現(xiàn)腎功能不全。