蕁麻疹目前尚無(wú)法完全根治，但可通過(guò)避免誘發(fā)因素、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、生物制劑治療等方法有效控制癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療。
1.避免誘發(fā)因素
蕁麻疹常由過(guò)敏原、感染、物理刺激等因素誘發(fā)。明確過(guò)敏原后需避免接觸塵螨、花粉等致敏物質(zhì)，減少冷熱刺激、摩擦等物理因素影響。部分患者需通過(guò)食物日記排查可疑致敏食物，如海鮮、堅(jiān)果等。
2.藥物治療
急性蕁麻疹首選第二代抗組胺藥，如鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等，可阻斷組胺受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。慢性患者可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥，嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可短期使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。
3.免疫調(diào)節(jié)治療
慢性自發(fā)性蕁麻疹患者若抗組胺藥無(wú)效，可遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、奧馬珠單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)劑。這類(lèi)藥物通過(guò)調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能或中和IgE抗體發(fā)揮作用，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4.生物制劑治療
針對(duì)IgE介導(dǎo)的頑固性病例，奧馬珠單抗等生物制劑能特異性結(jié)合游離IgE，降低肥大細(xì)胞活化概率。該治療方法需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，通常每月注射一次。
蕁麻疹的治療需根據(jù)類(lèi)型和嚴(yán)重程度制定方案，建議定期到皮膚科復(fù)診調(diào)整用藥。治療過(guò)程中應(yīng)避免自行停藥或更改劑量，突發(fā)喉頭水腫等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即急診處理。通過(guò)規(guī)范治療，多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期無(wú)癥狀狀態(tài)。