一、發(fā)病原因
單純皰疹病毒是一種嗜神經(jīng)DNA病毒,分為Ⅰ、Ⅱ型,近90%是由Ⅰ型病毒引起,余為Ⅱ型所致,病毒先引起2-3周的口腔和呼吸道原發(fā)感染,然后沿三叉神經(jīng)分支經(jīng)軸突逆行至三叉神經(jīng)節(jié),在此潛伏。機(jī)體免疫力下降時(shí),誘發(fā)病毒激活,病毒由嗅球和嗅束直接侵入腦葉,或口腔感染后病毒經(jīng)三叉神經(jīng)入腦而引起腦炎。
發(fā)現(xiàn)顳葉額葉等部位出血性壞死,大腦皮質(zhì)的壞死常不完全,以皮層和淺第3、5層的血管周圍最重,可見病變腦神經(jīng)細(xì)胞和膠質(zhì)細(xì)胞壞死、軟化和出血,血管壁變性壞死,血管周圍可見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤;急性期后可見小膠質(zhì)細(xì)胞增生。軟腦膜充血,并有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。