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咳嗽變異性哮喘（CVA）是一種特殊類型的哮喘，以慢性咳嗽為主要或唯一表現(xiàn)。這種咳嗽通常持續(xù)4周或更長時(shí)間，并且經(jīng)常在夜間或凌晨發(fā)作或加重?？人宰儺愋韵牟±砩砀淖兣c哮喘病一樣，都是持續(xù)氣道炎癥反應(yīng)與氣道高反應(yīng)性。部分患者可發(fā)展為哮喘，但并非所有咳嗽變異性哮喘都會(huì)發(fā)展成哮喘。 在診斷咳嗽變異性哮喘時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病史、體格檢查、肺功能檢查等進(jìn)行綜合判斷。目前對(duì)咳嗽變異性哮喘的治療主要采用藥物

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卡氏肺囊蟲肺炎是一種由肺孢子菌引起的間質(zhì)性漿細(xì)胞性肺炎，為條件性肺部感染性疾病。本病20世紀(jì)50年代前僅見于早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良嬰兒，近10年來隨著免疫抑制劑的應(yīng)用，腫瘤化療的普及，尤其是HIV感染的出現(xiàn)，PCP發(fā)病率明顯上升，已成為HIV感染患者最常見的機(jī)會(huì)性感染與致死的主要病因。

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口腔毛滴蟲病是由口腔毛滴蟲寄生在口腔、齒垢，及齒的齲洞內(nèi)，可引起咳嗽、咳痰臨床癥狀，故又稱口腔毛滴蟲病。一般認(rèn)為與口腔疾患無直接關(guān)系，但可下延引起支氣管炎和肺部感染，主要癥狀為咳嗽、咳痰，在黃色和血色痰或胸水中均可檢出蟲體。

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咖啡因（caffeine）與氨茶堿（amino-phylline）同為黃嘌呤的衍化物，其藥理作用相似，僅在作用強(qiáng)度上有所差異。苯甲酸鈉咖啡因（安鈉咖）為咖啡因與苯甲酸鈉的混合物，含無水咖啡因47％～50％；氨茶堿為茶堿和乙二胺的復(fù)合物?？Х纫蛑卸径嘤捎谡`服或治療用量過大引起，少數(shù)因攝入含大量咖啡因的飲料所致；偶有嬰幼兒對(duì)咖啡因敏感性高，可因進(jìn)入微量而發(fā)生急性中毒癥狀。氨茶堿的有效治療量與中毒量相差

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柯薩奇病毒感染是由柯薩奇病毒引起的病毒性感染性疾病?？滤_奇病毒(Coxsachie virus)是一種腸病毒(enteroviruses)分為A和B兩類，妊娠期感染可引起非麻痹性脊髓灰質(zhì)炎性病變，并致胎兒宮內(nèi)感染和致畸。臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，有無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包炎、流行性胸肌痛、皰疹性咽峽炎等，有的病情類似脊髓灰質(zhì)炎。

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咳嗽暈厥綜合征(cough syncope syndrome)是指咳嗽時(shí)發(fā)生的短暫性意識(shí)喪失，能迅速自行恢復(fù)而不留任何后遺癥的一組病癥。

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奈瑟菌科包括五個(gè)菌屬：奈瑟菌屬、莫拉菌屬、金氏菌屬、不動(dòng)桿菌屬和Oligella屬。其中莫拉菌屬又包含莫拉(Moraxella)和布拉漢(Branhamella)兩個(gè)亞屬，對(duì)上述命名和分類仍存在爭議。卡他莫拉菌(Moraxella catarrhalis，MC)也有稱卡他布蘭漢菌(Branhamellacatarrhalis，BC)是寄居于人類上呼吸道的莫拉菌屬的一種細(xì)菌，1970年分類為布蘭漢菌

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克雷白桿菌屬(Klebsiella)存在于正常人的腸道和呼吸道，亦存在于水和谷物中。在免疫低下以及接受手術(shù)和侵襲性醫(yī)源性操作的人群易罹患本屬細(xì)菌感染，亦是社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎的常見病原體。

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卡氏肺囊蟲病(pneumocystosis)是卡氏肺囊蟲(pneumocystis carinii)感染所引起的一種原蟲病。臨床主要表現(xiàn)為干咳、呼吸困難和發(fā)紺等。其病原特征為間質(zhì)性肺炎，故稱卡氏肺囊蟲病肺炎(pneumocystis carinii pneumonia，PCP)。本病多見于免疫功能低下或有缺陷者，可視為一種機(jī)會(huì)性感染。自80年代發(fā)現(xiàn)本病在艾滋病患者中高發(fā)病率和病死率以來，肺囊蟲病特

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寇熱是由貝納立克次體(R.burnetii，又稱伯氏立克次體、寇熱立克次體)引起的急性傳染病。1935年在澳大利亞首次發(fā)現(xiàn)，由于認(rèn)為是一種原因不明的疾病(query為疑問之意)，故名寇熱。牛、羊、狗、馬、騾和豬等家畜為主要傳染源。臨床特征為發(fā)熱、頭痛、全身肌肉疼痛;但無皮疹，有時(shí)伴間質(zhì)性肺炎，少數(shù)患者出現(xiàn)慢性肝炎或致命性的心內(nèi)膜炎。

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潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis，UC)，簡稱潰結(jié)，病因尚未完全闡明，主要是侵及結(jié)腸黏膜的慢性非特異性炎性疾病，常始自左半結(jié)腸，可向結(jié)腸近端乃至全結(jié)腸，以連續(xù)方式逐漸進(jìn)展。臨床癥狀輕重不一，可有緩解與發(fā)作相交替，患者可僅有結(jié)腸癥狀，也可伴發(fā)全身癥狀。

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克羅恩病又稱為“局限性腸炎”、“節(jié)段性腸炎”、“慢性腸壁全層炎”等。其特點(diǎn)為病因未明，多見于青年人，表現(xiàn)為肉芽腫性炎癥病變，合并纖維化與潰瘍?？汕旨叭改c道的任何部位，包括口腔、肛門，病變呈節(jié)段性或跳躍性分布，并可侵及腸道以外，特別是皮膚。臨床表現(xiàn)因病變部位、范圍及程度不同而多樣化，可表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成及腸梗阻，伴有發(fā)熱、貧血等。病程緩慢，易復(fù)發(fā)。

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α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病(alpha 1 anti-trypsin deficiency-associated liver disease)是遺傳性α1抗胰蛋白酶缺乏引起的代謝性肝臟疾病，以常染色體隱性方式(autosomal recessive fashion)遺傳伴等顯性表達(dá)(codominant expression)。

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潰瘍病大出血系指那種大量嘔血或柏油樣大便，血紅蛋白值明顯下降，以致發(fā)生休克前期或很快陷入休克狀態(tài)。因此，不包括那些小量出血或檢查大便時(shí)發(fā)現(xiàn)隱血的情況。

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空腸彎曲菌腸炎（campylobacter jejuni enteritis）是由空腸彎曲菌引起的急性腸道傳染病。臨床以發(fā)熱、腹痛、血性便、糞便中有較多中性白細(xì)胞和紅細(xì)胞為特征。 空腸彎曲病最重要的傳染源是動(dòng)物，如何控制動(dòng)物的感染，防止動(dòng)物排泄物污染水、食物至關(guān)重要。

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潰瘍病急性穿孔是潰瘍病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。在全部的潰瘍病患者中，急性穿孔約占10～15％。潰瘍穿孔絕大部分為十二指腸潰瘍穿孔。與胃潰瘍穿孔的比為15：1。潰瘍病急性穿孔發(fā)病急，變化快，如不及時(shí)治療，可由于腹膜炎而危及生命。

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空腸憩室比回腸多見，常在Treitz韌帶附近，可單發(fā)，但常為多發(fā)。如為多發(fā)，在下部腸道其數(shù)目逐漸減少，體積也較小，有時(shí)僅為很小的突出。但在回腸末段又不少見。

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出血的量與速度取決于被侵蝕的血管的種類和內(nèi)徑、血管的舒縮狀態(tài)，以及病人的凝血機(jī)制。所謂大量出血，指臨床上出現(xiàn)低血容量性休克，血紅蛋白低于8g/100ml，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于300萬/mm3。

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小兒奎寧中毒（quinine poisoning）多因用量過大或特異質(zhì)引起，靜脈注射過快或藥液濃度過度可致休克。孕婦應(yīng)用大劑量奎寧，可以通過胎盤屏障引起胎兒或新生兒中毒。復(fù)方奎寧注射液內(nèi)含鹽酸奎寧0.136g和小量的咖啡因及烏拉坦，對(duì)特異體質(zhì)的小兒可因奎寧導(dǎo)致過敏反應(yīng)及休克。

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自1963年以來Laurell與Eriksson發(fā)現(xiàn)α1-抗胰蛋白酶(α1-antitypsin，簡稱α1-AT)缺乏與肺氣腫有密切關(guān)系，認(rèn)為α1-AT缺乏是家族性肺氣腫的主要原因。α1-AT的缺乏與嬰幼兒肝硬化、肝癌的發(fā)病均有密切關(guān)系。

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可拉明（coramine）、山梗菜堿（lobeline）在兒科應(yīng)用較廣，可因劑量過大或連續(xù)多次注射較大劑量而引起中毒。半邊蓮、山梗菜及其種子都含有山梗菜堿，內(nèi)服過量亦可導(dǎo)致中毒。

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眶上神經(jīng)痛是指眶上神經(jīng)分布范圍內(nèi)（前額部）持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛。

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皮質(zhì)-紋體-脊髓變性(CJD)是一種可傳播的致命性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，以快速進(jìn)行性癡呆及大腦皮質(zhì)、基底節(jié)和脊髓局灶性病變?yōu)樘卣鳌?

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克-雅氏病性癡呆是屬朊病毒(蛋白)疾病，是由朊蛋白傳遞所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。本病潛伏期長，病程短，多在1～2年內(nèi)死亡。癡呆為持續(xù)進(jìn)展性。至20世紀(jì)50年代Sigurdsson(1954)研究羊瘙癢癥海綿狀腦病提出慢病毒感染。朊蛋白基因(PRNP)位于第20號(hào)染色體短臂。朊蛋白在體內(nèi)分兩種形式存在，一種是正常細(xì)胞異構(gòu)體(PrPc)由內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成、半衰期短3～6h迅速降解，此蛋白結(jié)構(gòu)主要由α螺旋組

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克拉伯病(Krabbe disease)于1916年由丹麥兒科醫(yī)師Krabbe首先報(bào)道，因此稱為Krabbe病，依據(jù)其臨床特點(diǎn)，亦稱為嬰兒家族性彌漫性硬化(infantile familial diffuse sclerosis)，為常染色體隱性遺傳代謝性疾病，突變基因位于14p。克拉伯病的基因缺陷，引起半乳糖腦苷-β-半乳糖苷酶缺乏，是導(dǎo)致主要累及腦白質(zhì)的遺傳代謝性疾病。本病預(yù)后極差。嬰兒型者常

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庫欣綜合征(Cushings syndrome)又稱皮質(zhì)醇增多癥(hvpercortisolism)或柯興綜合征。1912年，由Harvey Cushing首先報(bào)道。本征是由多種病因引起的以高皮質(zhì)醇血癥為特征的臨床綜合征，主要表現(xiàn)為滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等。

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克蘭費(fèi)爾特綜合征(Kleinfelte’s syndrome)(47，XXY)，是一種較常見的因染色體數(shù)目異常引起的并伴有多種異常表現(xiàn)的綜合征。男性格外多了一條女性的性染色體。外表是男性，但通常陰莖比常人小，無生育能力，智力低下發(fā)生率增多。

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抗利尿激素分泌異常綜合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone，SIADH)由Schwartz于1957年首先報(bào)道，乃因抗利尿激素(ADH，即AVP)或類似抗利尿激素樣物質(zhì)分泌過多使得水的排泄發(fā)生障礙所致，改變以低鈉血癥為突出表現(xiàn)。SIADH是抗利尿激素(ADH)未按血漿滲透壓調(diào)節(jié)而分泌異常增多，致使體內(nèi)水分儲(chǔ)留、尿

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卡爾曼綜合征（Kallmann Syndrome，KS）是伴有嗅覺缺失或減退的低促性腺激素型性腺功能減退癥。是一種具有臨床及遺傳異質(zhì)性的疾病。KS可呈家族性或散發(fā)性，其遺傳方式有三種：X連鎖隱性遺傳，常染色體顯性遺傳，常染色體隱性遺傳。

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抗菌藥中毒性腎病(nephropathy due to poisoning of antibiotic)是指由于應(yīng)用有腎毒性或易引起腎損害的抗菌藥而導(dǎo)致的腎臟疾病?？股匾鸬哪I損害是一組較常見的藥源性疾病，臨床上許多抗菌藥物及其代謝產(chǎn)物由腎臟排出，其中有些具有明顯的腎毒性或產(chǎn)生過敏反應(yīng)。抗生素對(duì)腎臟的損害主要表現(xiàn)為急性過敏性間質(zhì)性腎炎和急性腎小管壞死(ATN)兩大類，重者可引起急性腎功能衰竭(A

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抗磷脂抗體綜合征(antiphospholipid syndrome，APS)是指由抗磷脂抗體(antiphospholipid antibody，APL抗體)引起的一組臨床征象的總稱。APL抗體是一組能與多種含有磷脂結(jié)構(gòu)的抗原物質(zhì)發(fā)生免疫反應(yīng)的抗體，主要有狼瘡抗凝物(lupus anti-coagulant，LA)、抗心磷脂抗體(anti-cardiolipid antibody，ACL抗體)、

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科干(Cogan)綜合征也稱間質(zhì)角膜炎-眩暈-神經(jīng)性耳聾綜合征。最早由Mogan和Baum Gartner(1934)報(bào)道，后由Cogan(1945)確定為一種獨(dú)立的全身性疾病。其主要特征為：①非梅毒性間質(zhì)性角膜炎;②眩暈等前庭神經(jīng)癥狀;③嚴(yán)重雙側(cè)性神經(jīng)性耳聾;④系統(tǒng)性血管炎表現(xiàn)，如充血性心力衰竭、胃腸道出血等。

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卡普蘭(Caplan)綜合征，又有類風(fēng)濕塵肺綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎-塵肺綜合征、硅沉著病關(guān)節(jié)炎等之稱。1953年，英國的Caplan發(fā)現(xiàn)塵肺煤礦工人合并有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎者可有特異性肺陰影，后人將該病稱為卡普蘭綜合征。以后又相繼證實(shí)吸入游離硅酸、硅酸鹽、鐵、鋁等其他無機(jī)粉塵也可產(chǎn)生本綜合征。目前將硅沉著病合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，肺部又出現(xiàn)特征性陰影者，均稱為卡普蘭綜合征。

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堪薩斯分枝桿菌感染(mycobacterium kansasii infection)在1953年在美國堪薩斯城首先發(fā)現(xiàn)，以后世界各地均有發(fā)現(xiàn)，感染率呈上升趨勢。水可能是本菌的棲息地。

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克里格勒-納賈爾綜合征(crigler-najjar syndrome，CNS)又稱為先天性葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏癥、先天性非梗阻性非溶血性黃疸，是一種少見的，發(fā)生于新生兒和嬰幼兒的遺傳性高膽紅素血癥。

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口形紅細(xì)胞增多癥(stomatocytosis，ST)是一種形態(tài)異常的紅細(xì)胞增多，正常人外周血中也可見到少量口形細(xì)胞，一般為3%～5%，若超過5%則可認(rèn)為異常。

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在進(jìn)行APTT、試驗(yàn)時(shí)若加入APC，由于APC使因子Ⅴa和Ⅷa滅活，APTT出現(xiàn)延長。如果加入APC后APTT不延長或延長的程度減輕，稱為抗活化的蛋白C癥(APCD)

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擴(kuò)張型心肌病是原發(fā)性心肌病常見的類型。其特點(diǎn)是以左心室(多數(shù))或右心室有明顯擴(kuò)大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收縮功能減退，以心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、栓塞為基本特征。以往曾被稱為充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。約20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年來，擴(kuò)張型心肌病的診斷率逐漸增加，據(jù)估計(jì)，年診斷率約為8/10萬，患病率約為37/10萬，

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克山病(Keshan disease)是一種原因未明的以心肌病變?yōu)橹鞯募膊?，亦稱地方性心肌病。1935年首先在黑龍江省克山縣發(fā)現(xiàn)，故以克山病命名。過去本病死亡率較高，新中國成立后積極防治本病，使本病發(fā)病率和病死率都有大幅度的下降。在預(yù)防、治療方法和病因研究方面也取得了一些重要進(jìn)展。目前年發(fā)病率已降至0.07/10萬以下，發(fā)病類型由以急型、亞急型為多，轉(zhuǎn)為以潛在型和慢型為主。大量流行病學(xué)、病理解剖學(xué)

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口底多間隙感染又稱口底蜂窩組織炎（cellulitis of the floor of the mouth），曾被認(rèn)為是頜面部最嚴(yán)重而治療最困難的炎癥之一。隨著診治水平及有效抗菌藥物的合理使用，近年來本病已極其罕見。

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空氣栓塞是一種起源于肺的氣體栓子阻塞腦血管引起的疾病,通常因在周圍壓力降低時(shí)(如從深水潛水上升時(shí))膨脹的肺部氣體導(dǎo)致肺過度膨脹所致,其常見的特征為疼痛和/或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

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開放性氣胸指引起氣胸的漏氣通道呈持續(xù)開放狀態(tài)，氣體隨呼吸進(jìn)、出胸膜腔的氣胸。引起開放性氣胸原因?yàn)樾夭縿?chuàng)傷，常見于車禍傷，槍傷，爆炸物傷造成胸壁缺損，胸膜腔和外界溝通，使空氣經(jīng)胸部傷口，肺，氣管和食管破裂口或軟組織缺損出，隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔，造成正常負(fù)壓消失。

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α1-抗胰蛋白酶(α1-antitypsin，簡稱α1-AT)缺乏與肺氣腫有密切關(guān)系，認(rèn)為α1-AT缺乏是家族性肺氣腫的主要原因。α1-AT的缺乏與嬰幼兒肝硬化，肝癌的發(fā)病均有密切關(guān)系。

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胃、十二指腸潰瘍向深部發(fā)展，可穿通胃或十二指腸壁，為潰瘍病的常見并發(fā)癥，但比出血要少一半，約占潰瘍病住院治療病人的20%～30%。

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該瘤可原發(fā)于眼眶，也可與顱內(nèi)腦膜瘤互相蔓延，較常見者為嗅葉溝或眶頂處的腦膜瘤，大多為良性，但具有侵入性行為。多見于中年婦女。

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開放性顱腦損傷是指顱骨和硬腦膜破損，腦組織直接或間接地與外界相通。約占顱腦損傷的17%。平時(shí)多因銳器、鈍器打擊和墜傷與跌傷所造成，戰(zhàn)時(shí)則多由火器致傷。臨床表現(xiàn)因受傷原因、方式和暴力大小不一而差別懸殊，但大多數(shù)均有不同程度的昏迷，創(chuàng)口及傷道內(nèi)出血、局灶性腦癥狀以及易并發(fā)感染，特別是火器性顱腦損傷，其傷情多較嚴(yán)重、變化快、療效較差、后遺癥多和死亡率高。

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本病是一種嚴(yán)重?fù)p傷，因?yàn)轶y關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)固，必須有強(qiáng)大的外力才能引起脫位。在脫位的同時(shí)軟組織損傷亦較嚴(yán)重。且常合并其它部位或多發(fā)損傷。因此患者多為活動(dòng)很強(qiáng)的青壯年。一般分為前、后及中心脫位3種類型。脫位后股骨頭位于Nelaton線（髂骨前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線）之前者為前脫位。脫位于該線之后者為后脫位。股骨頭被擠向中線，沖破髖臼而進(jìn)入骨盆者為中心脫位。三種類型中以后脫位最為常見。這種損傷應(yīng)按急診處理，復(fù)位

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手與外界的接觸最多也最頻繁，從而易受傷。骨科急診病人中，手外傷約占就診人數(shù)的四分之一，而手部開放性損傷又占手外傷總數(shù)的三分之二。手部損傷的防治是外科領(lǐng)域的重要課題。特別必須強(qiáng)調(diào)對(duì)復(fù)雜的急診手外傷的早期處理，對(duì)這類損傷，必須持積極態(tài)度。如果早期處理正確?？杀苊庠僮龆谑中g(shù)。如果損傷嚴(yán)重不能再早期進(jìn)行修復(fù)，也應(yīng)在早期手術(shù)時(shí)盡量為晚期修復(fù)創(chuàng)造條件。

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髖臼骨折可由骨盆骨折時(shí)恥骨、坐骨或髂骨骨折而波及髖臼，也可由髖關(guān)節(jié)中心性脫位所致。

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髖關(guān)節(jié)結(jié)核在全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核中約占7.20%，僅次于脊椎結(jié)核而居第二位。多見于兒童和青壯年，男性多于女性。7%-10%病例可見同時(shí)患骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核或下段腰錐結(jié)核。

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腸病性關(guān)節(jié)炎(enteropathic arthritis)是指與Crohn病或潰瘍性結(jié)腸炎相關(guān)的關(guān)節(jié)病。這些病變是由腸管的臨床和組織學(xué)炎癥、腸通透性改變和外周與中軸性關(guān)節(jié)炎癥等聯(lián)系在一起的。約20%病例有外周關(guān)節(jié)炎，10%～15%病人有中軸關(guān)節(jié)炎。外周關(guān)節(jié)病更多見于有腸外證候(如結(jié)節(jié)性紅斑)的人。男女發(fā)生率相等。任何年齡皆可受累，但成人的關(guān)節(jié)炎一般是在腸管已有炎癥切實(shí)發(fā)生后出現(xiàn)的，兒童情況則與此

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髖關(guān)節(jié)是一杵臼關(guān)節(jié)，由髖臼和股骨頭組成，髖臼深而且大，能容納股骨頭的大部分，兩者互相密合，形成真空，能互相吸引。關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶較堅(jiān)強(qiáng)，構(gòu)成一個(gè)相當(dāng)穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，脫位的發(fā)生率較低。髖關(guān)節(jié)囊前壁有較強(qiáng)的髂股韌帶，內(nèi)上壁有恥骨囊韌帶，后上壁有坐骨囊韌帶加強(qiáng)。但內(nèi)下壁和后下壁缺乏韌帶，較為薄弱，容易從這兩處發(fā)生脫位。不合并髖臼骨折的單純性髖關(guān)節(jié)脫位只有前、后兩種。臨床上以后脫位最為常見。

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單純性髖關(guān)節(jié)前脫位，遠(yuǎn)遠(yuǎn)少見于后脫位，據(jù)布拉(Brav)統(tǒng)計(jì)為后脫位的14%，阿福克(Aufanc)等統(tǒng)計(jì)為后脫位的4%，沙摩波遜(Thompson)等統(tǒng)計(jì)為后脫位的9%。

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柯萊斯骨折(Colles fracture)是指橈骨下端的骨松質(zhì)骨折，骨折發(fā)生在橈骨下端2～3cm范圍內(nèi)的骨松質(zhì)部位。為人體最常發(fā)生的骨折之一，占所有骨折的10%，以老年人及成年人占多數(shù)。骨折多為粉碎型，關(guān)節(jié)面可被破壞。幼年人受到同樣暴力可造成橈骨下端骨骺分離。

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克羅恩病(Crohns disease，CD)是一種病因未明的胃腸道非特異性的腸道肉芽腫性炎癥性疾病，伴有潰瘍、肉芽腫、瘢痕形成和關(guān)節(jié)炎等病理變化，與潰瘍性結(jié)腸炎統(tǒng)稱為炎癥性腸病(IBD)。本病整個(gè)消化道均可發(fā)生，但主要累及末端回腸和鄰近結(jié)腸，病變呈節(jié)段性分布。臨床以腹痛、腹瀉、腹塊、腸瘺、腸梗阻為特點(diǎn)，常伴有發(fā)熱等腸外表現(xiàn)。病程多遷延，呈發(fā)作緩解交替出現(xiàn)，重癥者遷延不愈，常有各種并發(fā)癥，預(yù)后不良

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卡波氏肉瘤(Kaposis sarcoma)又名多發(fā)性特發(fā)性出血性肉瘤(Multiple idiopathic hemorrhagic sarcoma)。是艾滋病患者最常見的惡性腫瘤。是多中心性血管性腫瘤。臨床少見，好發(fā)于50歲以上的男性，亦常見于艾滋病患者。臨床早期以肢體等處的有色丘疹或斑塊為主要表現(xiàn)，逐漸發(fā)展成大的斑塊或結(jié)節(jié)，可伴有明顯的局部水腫和內(nèi)臟損害。放射治療敏感，可配合手術(shù)和化療等治療

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口吃多發(fā)生于兒童，50%的口吃患者于5歲前發(fā)病，而1～3歲的小兒在情緒緊張時(shí)出現(xiàn)一時(shí)性的口吃是比較多見的。一般隨著年齡的增長逐漸改善或消失，少數(shù)可持續(xù)至成年。

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口周濕疹是一種發(fā)生于口唇周圍皮膚的炎癥性疾病，多見于嬰幼兒、兒童?？谥軡裾畹奶攸c(diǎn)是口唇周圍出現(xiàn)炎癥性紅斑、丘疹、水皰、膿皰和鱗屑等皮損，并伴有瘙癢、疼痛和燒灼感。如果繼發(fā)感染，還可能出現(xiàn)化膿、糜爛和結(jié)痂等癥狀。

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抗體免疫缺陷病包括一組疾病，特征為抗體生成及抗體功能缺陷。本組疾病一般均有血清免疫球蛋白的減少或缺乏。

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也稱慢性單純性青光眼（chronic simple glaucoma）。此類青光眼較常見，多見于中年人以上，青年人亦可發(fā)生，常為雙側(cè)性，起病慢眼壓逐漸升高，房角始終保持開放，多無明顯自覺癥狀，往往到晚期視力視野有顯著損害時(shí)，方被發(fā)現(xiàn)，因此早期診斷甚為重要。

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卡他性結(jié)膜炎是一種有細(xì)菌感染所致的常見的傳染性眼病，又稱細(xì)菌性結(jié)膜炎。祖國醫(yī)學(xué)稱“暴風(fēng)客熱”，俗稱“爆發(fā)火眼”

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眶蜂窩組織炎，為眶內(nèi)軟組織的一種急性化膿性炎癥，主客觀癥狀均較嚴(yán)重，甚至可引起腦膜炎或海綿竇血栓形成而危及生命。多為單側(cè)性，偶有累及雙側(cè)者。

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眼眶骨折可單獨(dú)發(fā)生，或與其他頜面骨骨折同時(shí)發(fā)生，如顴骨骨折、額骨骨折或上頜骨Le FortⅡ、Ⅲ型骨折等。臨床上遇到的眶骨骨折有眶底骨折、眶上緣骨折、眶頂骨折和眶內(nèi)、外側(cè)壁骨折等，其中眶底骨折在診斷和治療方面有某些特點(diǎn)。

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眶內(nèi)海綿狀血管瘤是原發(fā)于眶內(nèi)最常見的良性腫瘤，幾乎均在青年以后發(fā)病，無性別差異。該腫瘤在病理上為一種錯(cuò)構(gòu)瘤，并非真正的腫瘤，病因尚不明確。

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眶假瘤（pseudotumor of the orbit）是一種非特異性慢性增殖性炎癥，因具有真性的癥狀而得名。

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纖維組織細(xì)胞瘤(fibrous histiocytoma)是一種由纖維細(xì)胞和肥大的組織細(xì)胞構(gòu)成的腫瘤。過去名稱較多，現(xiàn)已統(tǒng)一稱作纖維組織細(xì)胞瘤。多發(fā)生于肢體的肌肉、筋膜、脂肪組織內(nèi)，近來已認(rèn)識(shí)到也常見于眶內(nèi)。Jakobiec等稱纖維組織細(xì)胞瘤是成年人眶內(nèi)最常見的間葉腫瘤。在眼部還可發(fā)生于眼瞼、結(jié)膜、淚囊和角膜緣等處，但以眶內(nèi)最為多見。本腫瘤多歸類于間葉腫瘤，但因纖維細(xì)胞成分較多，也有作者作為纖維結(jié)

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眼眶骨膜下膿腫(subperiosteal abscess of the orbit)的臨床情況與眶蜂窩織炎相似，對(duì)二者的鑒別有一定的困難。隨著現(xiàn)代影像技術(shù)尤其是CT掃描的廣泛應(yīng)用，對(duì)骨膜下膿腫逐漸認(rèn)識(shí)，對(duì)其發(fā)現(xiàn)率也逐漸增加。骨膜下膿腫發(fā)病率并不少于眶蜂窩織炎。該病感染灶位于一個(gè)相對(duì)無血管的無效腔內(nèi)，對(duì)其處理尚存在一些爭論。

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眶骨髓炎(orbital osteomyelitis)是一種少見的眼眶炎癥，可發(fā)生在任何年齡，但兒童易患此病可能與其免疫功能尚不完善，易患上呼吸道感染有關(guān)。眶上壁是最常見的發(fā)病位置，其次為眶外壁，而眶下壁和內(nèi)壁很少受累。

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醫(yī)源性萎縮性鼻炎即空鼻綜合癥或空鼻癥（英文：empty nose syndrome），是一種由鼻甲切除性手術(shù)或類似手術(shù)導(dǎo)致的鼻腔綜合癥。其主要特征為鼻塞及鼻腔和（或）鼻咽、咽部干燥感等癥狀。鼻腔檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的鼻腔寬敞呈“筒狀”。目前，有研究者認(rèn)為過分的鼻甲切除性手術(shù)可以導(dǎo)致繼發(fā)性鼻腔粘膜萎縮及一系列伴發(fā)癥狀。

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枯草熱是一種急性季節(jié)性發(fā)作的變應(yīng)性鼻炎。一般由風(fēng)媒花粉所致，春季型由樹花粉（橡、榆、槭、榿、樺、三角葉楊、橄欖）所致；夏季型由園草花粉（狗樂草、貓尾草、香茅草、果園草、約翰遜草）和野草花粉（綿羊酸模草、英格蘭車前草）所致；秋季型由野草花粉（豚草）所致。季節(jié)性枯草熱偶可由空氣傳播的霉菌孢子引起，因此本病有顯著的地理區(qū)域差異。

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口咽部粘連是在軟腭、咽弓與舌根部之間因疤痕組織粘連而引起，最常見的粘連是舌根與咽弓粘連，病因與鼻咽粘連相似。常發(fā)生于扁桃體手術(shù)后。

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口腔潰瘍，又稱為“口瘡”，是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹、周圍充血。潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性及自限性等特點(diǎn),好發(fā)于唇、頰、舌緣等。病因及致病機(jī)制仍不明確。誘因可能是局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在其發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。治療主要以局部治療為主，嚴(yán)重者需全身治療。

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所謂口臭(也有稱“口氣”的)，就是人口中散發(fā)出來的令別人厭煩、使自己尷尬的難聞的口氣。它嚴(yán)重影響人們的社會(huì)交往和心理健康，WHO已將口臭作為一種疾病來進(jìn)行報(bào)道。調(diào)查顯示，中國口臭患病率為27.5%。而在西方國家，則為50%。全球約有10%~65%的人曾患有口臭。

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口腔癌是指發(fā)生于口腔的惡性腫瘤。包括唇癌、牙齦癌、舌癌、軟硬腭癌、頜骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上頜竇癌以及發(fā)生于顏面部皮膚粘膜的癌癥等?？谇话┦穷^頸部較常見的惡性腫瘤之一?？谇话┮阅行远嘁姟？谇话┎±?，以舌活動(dòng)部癌最常見，其次為頰粘膜癌。

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口腔扁平苔蘚是一種影響皮膚和黏膜表面的炎性疾病，推測可能由自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的對(duì)上皮基底細(xì)胞損害所致，臨床和組織病理表現(xiàn)與移植物抗宿主反應(yīng)極為相似。10%～50%的扁平苔蘚患者出現(xiàn)口腔損害。

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口角炎(angular cheilitis)是不同因素所致的口角部位的皮膚及其臨近黏膜的急性或慢性炎癥。主要在兒童間流行，與化膿性球菌或白色念珠菌感染或缺乏維生素B2、維生素P等有關(guān)。

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口腔粘膜病是指除腫瘤以外，發(fā)生在口腔粘膜和軟組織的疾病。口腔粘膜病病種較多，患病率較低，病損多種多樣，病因復(fù)雜，有些病與全身因素關(guān)系密切,在診治過程中要有整體觀念。口腔某一部位粘膜的正常色澤、外形、完整性與功能等發(fā)生改變的疾病。病變種類繁多，可以組合成復(fù)雜多樣的損害。有些全身性疾病也在口腔粘膜上有所表現(xiàn)，而有些口腔表征可作為全身疾病診斷的依據(jù)或線索。

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單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜疾病。皰疹性口炎多見于嬰幼兒，在高熱、咽痛后出現(xiàn)口腔粘膜上成簇小水皰或潰瘍或融合后形成的大潰瘍，7～14天左右可自愈。唇皰疹 多見于成人。發(fā)病時(shí)可取皰液作病毒接種，或取皰基底涂片，或血液抗單純皰疹病毒抗體效價(jià)升高則證實(shí)診斷。

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口周皮炎是一種發(fā)生在上唇、頦、鼻唇溝、鼻等處的炎癥性疾病，以紅斑、丘疹、鱗屑為主要表現(xiàn)，但具體的發(fā)病機(jī)制尚不明確。該病的發(fā)生可能與長期使用含氟皮質(zhì)類固醇激素及含氟牙膏有關(guān)，也可能是日光敏感、皮脂溢出、感染等因素所致。

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口腔黏膜白斑(Oral leukoplakia)是最普通和最重要的口腔角化異常，為特發(fā)性、持續(xù)性白斑，需與組織病理學(xué)結(jié)合診斷。

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白斑（leukoplakia）是指僅僅發(fā)生在粘膜上的白色或灰白色角化性病變的斑塊狀損害，口腔粘膜上的這種斑塊是不能被擦掉的，在臨床和組織病理學(xué)上又不能列入其它疾病分類之中者，是一種常見的非傳染性慢性疾病?？谇桓鞑空衬ぞ砂l(fā)生，但以頰、舌部最多。國內(nèi)1980年普查結(jié)果患病率為10.47％（包括煙斑）。長期以來曾將口腔粘膜上所發(fā)生的白色斑塊都稱為“白斑”，使許多白色損害混同于白斑，從而造成流行病學(xué)和治

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口腔菜花狀乳頭瘤病(oral florid papillomatosis)為好發(fā)于口腔黏膜的乳頭瘤病，常延及咽、喉以及氣管等部黏膜，病因未明，可能系病毒感染所致。本病屬于中醫(yī)翻花瘡范疇。如《醫(yī)宗金鑒·外科心法》翻花瘡記載：“翻花瘡因潰后生，頭大蒂小努菌形，雖無痛癢觸流血，血燥肝虛怒氣成”。

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口炎是口腔粘膜的炎癥，可波及頰粘膜、舌、齒齪、上腭等處。在小兒時(shí)期較多見，尤其是嬰幼兒，可單純發(fā)病也可繼發(fā)于腹瀉、營養(yǎng)不良、急性感染、久病體弱等全身性疾病時(shí)。引起口炎的主要有細(xì)菌、病毒及真菌，因受傷感染或全身抵抗力下降而誘發(fā)。

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開合在臨床上較少見，多見于恒牙期，指的是在正中合位及非正中合位時(shí)，上下頜部分牙齒在垂直向無合接觸，稱為開合畸形。

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口腔頜面部軟組織傷可以單獨(dú)發(fā)生，也可以與頜、面骨骨折同時(shí)發(fā)生。各類損傷的臨床癥狀和處理方法也各其特點(diǎn)。

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眶下間隙感染是指眶下間隙急性化膿性感染，主要臨床表現(xiàn)有眶下區(qū)皮膚發(fā)紅、張力增大，眼瞼水腫、瞼裂變窄、鼻唇溝消失。

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皮樣囊腫或表皮樣囊腫為胚胎發(fā)育時(shí)期遺留于組織中的上皮發(fā)展形成的囊腫：后者也可由于損傷、手術(shù)使上皮細(xì)胞植入而形成，皮樣囊腫囊壁較厚，有皮膚及皮膚附件（如汗腺、毛囊等）組成，囊腔內(nèi)有脫落的上皮細(xì)胞、皮脂腺、汗腺和毛發(fā)等結(jié)構(gòu)。

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潰瘍壞死性口炎(necrotizing ulcerative stomatitis)是一種嚴(yán)重的由Vincent螺旋體或梭形桿菌感染而引起的口腔壞疽性病變。

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口腔粘膜黑棘皮癥系以色素沉著增生、角化過度、為主,觸及質(zhì)地較粗糙,唇部未見異常?？诟沙簟⒚}弦、疣狀增殖為特征的皮膚病,其中真性良性黑棘皮病,常舌質(zhì)紅、苔黃膩、飲食及二便正常。侵犯口腔粘膜,青春期時(shí)發(fā)展最明顯。在口腔科臨床上的確罕見

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本病由Heck于1961年首先報(bào)道，1965年由Archard命名。其特點(diǎn)為口腔黏膜多發(fā)性高起性疣樣損害，主要發(fā)生在印度、北美、南美和格陵蘭的愛斯基摩人。常呈小范圍局部流行，個(gè)別報(bào)道有家族傾向。

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頦下間隙感染是指頦下間隙急性化膿性感染，主要臨床表現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大、頦下三角區(qū)皮膚充血、疼痛有等。

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口蹄疫(foot and mouth disease)是一種人畜共患病，是由口蹄疫病毒引起的一種急性傳染病。最易感的是牛類，豬也易感，羊、山羊、駱駝、象等均有發(fā)病報(bào)告，人亦可感染。主要是人與動(dòng)物接觸而發(fā)病，臨床主要表現(xiàn)為唇、牙齦、頰部、舌的邊緣、手足顏面等處的黏膜、皮膚先出現(xiàn)紅點(diǎn)、繼生水皰，水皰破裂后成潰瘍、結(jié)痂后痊愈，時(shí)伴有發(fā)熱、頭痛、四肢痛、眩暈、嘔吐、腹瀉等。一般預(yù)后較好。

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糠秕孢子菌毛囊炎系圓形或卵圓形糠秕孢子菌引起的皮膚毛囊性真菌感染。1973年由Potter正式報(bào)道和命名。多見于年輕患者。皮損為孤立散在的紅色圓頂毛囊性丘疹或膿皰。排除細(xì)菌性毛囊炎、尋常型痤瘡、丘疹型皮膚念珠菌病、嗜酸性膿皰性毛囊炎等疾病，即可診斷。損害廣泛或嚴(yán)重者，可口服酮康唑片。

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惡性顆粒細(xì)胞瘤較罕見，常發(fā)生于皮膚或皮下組織，少數(shù)也見于膀胱和喉部。通常發(fā)生于成人，男與女之比為1∶3。有兩種類型，一類表現(xiàn)為臨床惡性、組織學(xué)良性;另一類表現(xiàn)為臨床和組織學(xué)均為惡性。常發(fā)生潰瘍。前較公認(rèn)的惡性標(biāo)準(zhǔn)是：1.病理形態(tài)良性，但臨床復(fù)發(fā)或有轉(zhuǎn)移;2.體積大于4-5cm，核分裂2/10HPF，有梭形細(xì)胞瘤，核大并核仁明顯，有壞死，生長迅速或復(fù)發(fā)，此六種現(xiàn)象不必全部具備。

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皮膚穿入性毛囊和毛囊周角化病(keratosis follicularis et parafollicularis in cutem penetrans)，又稱真皮穿通性毛囊與毛囊周圍角化過度病(hyperkeratosis follicularis et parafollicularis in cutem penetrans)、穿通性過度角化病(heperkeratosis penetrans)

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本病系在患有濕疹、特應(yīng)性皮炎或其他某種皮膚病損害的基礎(chǔ)上，感染單純皰疹病毒而致的一種皮膚病。臨床表現(xiàn)以皮損區(qū)突然發(fā)生臍窩狀水皰，并伴以全身癥狀為特征。

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頦下皮樣囊腫系胚胎期外胚葉組織遺留在皮下軟組織發(fā)育而成的先天性腫瘤。青少年發(fā)病，臨床表現(xiàn)為突入口腔的無痛性腫物。手術(shù)徹底切除效果良好。

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柯薩奇病毒疹(coxsackie virus eruption)是由柯薩奇病毒(CV)所致。它是1948年由美國柯薩奇村暴發(fā)脊髓灰質(zhì)炎而命名?？滤_奇病毒分A、B兩組，A組主要使新生鼠產(chǎn)生骨骼肌損害;B組能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)臟損害。

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擴(kuò)張孔(dilated pore)1954年由Winer首先報(bào)告。好發(fā)于顏面，通常單發(fā)，呈擴(kuò)張孔或巨大粉刺狀外觀，觸之無硬結(jié)。組織病理：毛囊漏斗明顯擴(kuò)大，開口部所襯表皮萎縮，但在較深處囊腔內(nèi)所襯表皮肥厚，并呈現(xiàn)許多表皮突和不規(guī)則輕度增生伸入周圍間質(zhì)內(nèi)。手術(shù)切除或電灼治療。

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眶周色素沉著(periorbital hyperpigmentation)為病因不清的眶周的色素過度沉著性疾病。