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肺結核是一種由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部，形成肺結核，是最常見的。排菌患者是其重要的傳染源。人體感染結核菌后不一定發(fā)病，當?shù)挚沽档突蚣毎閷У淖儜B(tài)反應增高時，才可能引起臨床發(fā)病。本病的基本病理特征為滲出、干酪樣壞死及其他增殖性組織反應，可形成空洞。若能及時診斷，并予合理治療，大多可獲臨床痊愈。

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肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥，通常由細菌、病毒和其他病原體引起。這些病原體可以通過空氣吸入、血液傳播或附近感染部位的蔓延等方式進入人體。肺炎的癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難等，嚴重時可能導致呼吸衰竭和死亡。

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風寒感冒是一種中醫(yī)病癥，它的產(chǎn)生主要是由于風寒之邪外襲、肺氣失宣所致。風寒感冒的癥狀主要包括惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白等。此外，風寒感冒可能還會出現(xiàn)肌肉疼痛、乏力等癥狀。

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風熱感冒是一種與風寒感冒相反的感冒類型，是由于風熱之邪侵犯體表，使肺氣失和所致的，這在中醫(yī)里稱為“風熱犯表證”。 典型癥狀是發(fā)熱重，輕微怕冷，有汗，口干舌燥，嗓子疼、鼻塞、流黃涕等。具體信息可以咨詢專業(yè)醫(yī)生或查閱關于風熱感冒的醫(yī)學資料獲取。

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肺癌是一種發(fā)生在肺部的疾病。它源于支氣管黏膜或腺體，也被稱為支氣管肺癌。近50年來，許多國家都報道肺癌的發(fā)病率明顯增高。肺癌的病因至今尚不完全明確，但大量資料表明，長期大量吸煙是肺癌的一個重要致病因素。此外，吸煙不僅直接影響本人的身體健康，還對周圍人群的健康產(chǎn)生不良影響，導致被動吸煙者肺癌患病率明顯增加。城市居民肺癌的發(fā)病率比農村高，這可能與城市大氣污染和煙塵中含有致癌物質有關。

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肺熱咳嗽是一種由于各種原因導致的肺內郁熱，肺氣失宣，出現(xiàn)咳嗽為主的癥狀。臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、咳黃痰或白粘痰，伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身熱或伴有喘息等癥狀。舌質紅、苔薄黃或黃膩、少津、脈滑數(shù)或細數(shù)。肺熱咳嗽在肺癌、肺炎和支氣管炎等疾病中較為常見，也常出現(xiàn)在免疫力較低的兒童和老人身上。主要原因是外邪襲肺、肺燥傷肺、免疫力下降以及不良的飲食習慣等。

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肺栓塞是指由于各種栓子阻塞肺動脈或其分支所導致的以肺循環(huán)障礙為主要臨床和病理生理綜合征。這些栓子可以是血栓、脂肪滴、氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導管頭端等。其中，最常見的栓子是血栓，主要由下肢深靜脈血栓脫落引起。

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肺氣虛是指肺氣不足，虛損無力，不能正常地完成呼吸功能，導致機體缺氧、乏力等癥狀。肺氣虛的原因有很多，包括先天不足、慢性疾病、生活習慣等。肺氣虛的患者可能會出現(xiàn)氣短、乏力、咳嗽、胸悶等癥狀，嚴重時還可能會影響日常生活。

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肺水腫是一種嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病，其原因是肺內組織液的生成和回流平衡失調，導致大量組織液在短時間內不能被肺淋巴和肺靜脈系統(tǒng)吸收，從而積聚在肺泡、肺間質和細小支氣管內，影響肺通氣和換氣功能。 肺水腫的病因可以大致分為感染性和非感染性兩種。感染性肺水腫主要因全身或肺部的細菌、病毒、真菌、支原體、原蟲等感染所致。非感染性肺水腫的病因包括吸入有害氣體、吸入性損傷、吸入性肺炎、溺水等。 預防肺水腫的關鍵是積極

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肺不張是指一個或多個肺段或肺葉的容量或含氣量減少。這通常是由于肺泡內氣體吸收，導致受累區(qū)域的透光度降低，鄰近結構（如支氣管、肺血管、肺間質）向不張區(qū)域聚集，有時可見肺泡腔實變，其他肺組織代償性氣腫。肺不張可分為先天性或后天獲得性兩種。先天性肺不張是指嬰兒出生時肺泡內無氣體充盈，臨床上有嚴重的呼吸困難與發(fā)紺，患兒多在出生后死于嚴重的缺氧。后天獲得性肺不張通常繼發(fā)于胸腔內的疾病，如胸腔積液、氣胸、腫瘤

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肺氣腫是一種病理狀態(tài)，指的是終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的情況?；加蟹螝饽[的患者主要臨床癥狀為呼吸困難、咳嗽、咳痰等。嚴重的肺氣腫可以影響日常生活活動，并導致呼吸衰竭、胃潰瘍、睡眠障礙和慢性肺源性心臟病等并發(fā)癥。

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肺膿腫是一種由多種病因引起的肺組織化膿性病變，多發(fā)生于壯年，且男性多于女性。這種病癥的早期癥狀為化膿性炎癥，之后會形成膿腫。肺膿腫的常見癥狀包括高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰。如病變范圍較大，患者可能出現(xiàn)氣急、乏力、胃納差等癥狀。慢性肺膿腫患者可能會有慢性咳嗽、膿痰、咯血、繼發(fā)感染和不規(guī)則發(fā)熱等癥狀，并可能伴有貧血和消瘦。

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放射性肺炎是由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或胸部其他惡性腫瘤經(jīng)放射治療后，在放射野內的正常肺組織受到損傷而引起的炎癥反應。 放射性肺炎的嚴重程度與放射劑量、肺部的照射面積以及照射速度密切相關。炎癥較輕者僅出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀，而炎癥較重者可能導致廣泛的肺纖維化，出現(xiàn)呼吸功能損害，甚致呼吸衰竭。

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肺性腦病是由于體內缺氧或者二氧化碳滯留在體內而引起的一種臨床綜合征，主要癥狀表現(xiàn)為頭痛、頭暈、記憶力衰退、呼吸困難，嚴重者會出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀如神志恍惚、意識不清的癥狀，該病的致死率較高。對于肺性腦病的治療，首先要處理引起肺心腦病的原發(fā)疾病，對于癥狀較輕的患者采用藥物治療，呼吸困難的患者則需要進行吸氧。

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肺大皰是指發(fā)生在肺實質內直徑超過1cm氣腫性肺泡，常發(fā)生在肺氣腫基礎上，一般繼發(fā)于細小支氣管的炎性病變，如肺炎、肺氣腫和肺結核，臨床上最常與肺氣腫并存。發(fā)生機制與肺氣腫相似但程度較重。

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肺結節(jié)是一種直徑小于3厘米的局灶性圓形致密影，它可能呈世界分布，在歐、美國家發(fā)病率較高，東方民族少見，多見于20～40歲，女略多于男。肺結節(jié)可以表現(xiàn)為單獨一個，也可以是多個。80%-90%以上的肺結節(jié)都是良性的，例如肺的良性腫瘤、肺炎、肺結核、肺動靜脈畸形、陳舊性病灶等，也有一部分結節(jié)是惡性的，少數(shù)肺良性結節(jié)在隨訪的過程中可能會出現(xiàn)惡變。

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肺炎衣原體感染是由肺炎衣原體引起的感染性疾病，主要引起成人及青少年的非典型肺炎，亦可引起支氣管炎、咽炎及扁桃體炎等急性呼吸道感染。據(jù)統(tǒng)計在引起肺炎的病因中是繼肺炎球菌、流感嗜血桿菌之后引起社區(qū)獲得性肺炎的第三位主要病原體。在呼吸系統(tǒng)感染的患者中檢測血清肺炎衣原體抗體陽性率為54.8%，嚴重感染者為24.8%。

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風熱犯肺是一種中醫(yī)病證，指外感風熱或風寒郁久化熱，致肺氣宣降失常，肺衛(wèi)受病所表現(xiàn)的證候。癥見惡寒輕，發(fā)熱重，咳嗽，咳痰黃稠，不易咳出，舌紅脈浮數(shù)。 在三焦辨證中，風熱犯肺屬于上焦病證；在衛(wèi)氣營血辨證中，則屬于衛(wèi)分證。

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肺真菌病是由真菌感染引起的肺部疾病，通常是由于吸入真菌孢子或菌絲而引發(fā)感染。這種疾病在免疫系統(tǒng)受損或使用抗生素導致菌群失調的情況下更容易發(fā)生。常見的肺真菌病包括肺念珠菌病、肺曲霉病、肺隱球菌病等。肺真菌病的臨床癥狀與肺炎相似，包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難等。

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肺炎性假瘤是一種肺實質非特異性炎性增生性腫瘤樣病變，由肺內慢性炎癥產(chǎn)生的肉芽腫、機化、纖維結締組織增生及相關的繼發(fā)病變形成的腫塊，并非真正腫瘤。肺炎性假瘤占肺部良性腫瘤的第一或第二位，可能是由于細菌或病毒感染引起非特異性炎癥，若肺部炎性病變遷延不愈則致結蹄組織增生機化，進而局限化形成瘤樣腫塊。

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風寒犯肺是一種中醫(yī)病證，由于感受風寒之邪，肺衛(wèi)失宣而致。此病證的癥狀包括咳嗽、痰稀色白、鼻塞、流清涕、喉癢、發(fā)熱無汗、頭痛身痛等。舌苔薄白、脈浮緊是風寒在肺衛(wèi)在表的征象。

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肺隔離癥是一種先天性肺發(fā)育畸形，由異常體循環(huán)動脈供血的部分肺組織形成囊性腫塊，這部分肺組織可與支氣管相通，造成反復發(fā)作的局限性感染，不相通時則不會出現(xiàn)任何呼吸道癥狀。根據(jù)發(fā)病部位不同，肺隔離癥可分為葉內型和葉外型。

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肺咳是指咳嗽時喘息甚至出血的癥狀。這種疾病通常分為暴咳和久咳。肺熱咳嗽是由風熱邪毒引起的，或風寒化熱、邪熱蘊肺等，臨床表現(xiàn)包括咳嗽、咳痰、痰黃稠、不易咳出、咽干疼痛、口渴、發(fā)熱等癥狀。肺咳的病因包括外邪犯肺，或痰濁內蘊、氣陰虧虛等，使肺失清肅而肺氣上逆。

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血管炎(Vasculitis)是以血管壁的炎癥性改變?yōu)橹饕±肀憩F(xiàn)的一組疾病。血管炎癥可導致血管破壞，故有時又稱壞死性血管炎。血管炎包括的疾病很廣泛，既可以是原發(fā)性血管炎，也可以伴隨或繼發(fā)于其他疾病;侵犯的血管可以動脈為主，也可以同時累及動、靜脈和毛細血管?？梢孕⊙転橹饕址笇ο?，也可以是以較大血管為主的疾病。肺血管炎，顧名思義，就是指肺血管受侵犯的血管炎。一些肺血管炎比較少見，診斷比較困難，應

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肺出血-腎炎綜合征可能系病毒感染和/或吸入某些化學性物質引起原發(fā)性肺損害。由于肺泡壁毛細血管基膜和腎小球基底膜存在交叉反應抗原，故可以引起繼發(fā)性腎損傷。本病好發(fā)于男性青年，男與女之比為9∶1。16歲以下患者少見。

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非結核分枝桿菌(nontuberculoaus mycobacteria，NTM)病指除人型、牛型結核桿菌及麻風桿菌以外的分枝桿菌感染所引起的肺部和肺外疾病，隨著HIV感染和AIDS的流行，非結核分枝桿菌病亦見增多。其組織病理學表現(xiàn)類似結核病，即滲出性病變、增殖性病變和硬化性病變。

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附紅細胞體病是由附紅細胞體(簡稱附紅體)所感染的人畜共患病。本病的臨床表現(xiàn)主要有貧血、發(fā)熱、腹瀉及淋巴結腫大等。早在1928年，Schilling等就已從嚙齒類動物中發(fā)現(xiàn)附紅體，直至1986年Puntaric等才正式描述了人類附紅體病。我國于1980年首次在家兔中發(fā)現(xiàn)附紅體，相繼在牛、羊、豬等家畜中查到此病原體，以后在人群中也證實了附紅體病的存在。

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目前認為是由一種新的冠狀病毒引起的急性呼吸系統(tǒng)傳染病，世界衛(wèi)生組織(WHO)和美國疾病控制與預防中心(CDC)稱為嚴重急性呼吸綜合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)。主要通過短距離飛沫、接觸患者呼吸道分泌物及密切接觸傳播。臨床特征為發(fā)熱、干咳、氣促，并迅速發(fā)展至呼吸窘迫，外周血白細胞計數(shù)正?；蚪档停夭縓線為彌漫性間質性病變表現(xiàn)。

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非結核性分枝桿菌(nontuberculous mycobacteria，NTM)系指分枝桿菌屬中，除結核分枝桿菌復合群(人型、牛型、非洲型和田鼠型結核分枝桿菌)和麻風分枝桿菌以外的分枝桿菌，由NTM引起的疾病稱為非結核性分枝桿菌病(disease caused by NTM)。近年來由于檢出率逐漸增多，相應的對其引起的各種疾病的認識也在逐漸提高。非結核性分枝桿菌中大多數(shù)為腐物寄生菌，毒力低，屬于

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肺損傷屬于胸外科疾病，肺臟對穿透性損傷（除高速投射物外）相對容易耐受，肺實質有很好的修復能力，除非肺門結構受損，一般肺組織的漏氣和出血很快會停止，周圍部分的實質損傷很少需要切除；另一方面，鈍性肺損傷雖然造成較小程度的局部損傷，但由于多發(fā)性損傷的總面積加大和繼發(fā)反應性改變，它能導致較嚴重、甚至危及生命的并發(fā)癥。

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肺脹是指多種慢性肺系疾病反復發(fā)作，遷延不愈，肺脾腎三臟虛損，從而導致肺管不利，氣道不暢，肺氣壅滯，胸膺脹滿為病理改變，以喘息氣促，咳嗽咯痰，胸部膨滿，胸悶如塞，或唇甲紫紺，心悸浮腫，甚至出現(xiàn)昏迷，喘脫為臨床特征的病證。根據(jù)肺脹的臨床表現(xiàn)，主要見于西醫(yī)學中慢性阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病，也見于老年性肺氣腫，當這些疾病出現(xiàn)肺脹的臨床表現(xiàn)時，可參考本節(jié)進行辨證論治。

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肺炎克雷白桿菌(Klebsiella pneumoniae)，又稱肺炎桿菌或Friedlander桿菌，是最早被認識可引起肺炎的革蘭陰性桿菌。近二、三十年來，隨著易感人群的改變、抗菌藥物廣泛應用與耐藥菌的變遷以及各種微生物檢測技術的提高與普及，GNBP已成為進入抗生素時代的現(xiàn)代醫(yī)學的一種重要疾病。

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肺隱球菌病(pulmonary cryptococcosis)為新型隱球菌感染引起的亞急性或慢性內臟真菌病。此菌屬腐生酵母菌，不形成菌絲和孢子，廣泛存在于自然界中。機體免疫功能低下為發(fā)病的主要誘因。該菌大多由呼吸道吸入人體，在肺內形成感染灶。主要侵犯肺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，但也可以侵犯骨骼、皮膚、粘膜和其他臟器。健康人感染后多可自愈或病灶局限于肺，無臨床癥狀。當?shù)挚沽档蜁r則引起發(fā)病，并可經(jīng)血性播散至全

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肺泡蛋白沉著癥(Pulmonary alveolar proteinosis，PAP)是一種原因未明的少見疾病。其特點是肺泡內有不可溶性富磷脂蛋白沉積，臨床癥狀主要表現(xiàn)為氣短、咳嗽和咳痰。胸部X線呈雙肺彌漫性肺部浸潤陰影。病理學檢查以肺泡內充滿有過碘酸雪夫(PAS)染色陽性的蛋白樣物質為特征。該病由Rosen于1958年首次報道。肺泡蛋白沉著癥根據(jù)病因可有原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性之分。

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由副流行性感冒(簡稱副流感)病毒所致的急性呼吸道傳染病。副流感病毒為RNA病毒，屬副粘液病毒科。在成人中常引起輕型上呼吸道感染，而5歲以下兒童主要為下呼吸道感染，且發(fā)病率最高。

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據(jù)部分調查，病原菌以肺炎鏈球菌第1、2、3、4、6、7、8、12、14、18及19型最常見，兒童則以1、6、14、18、19及23型為多。帶菌者為主要傳染源，病人的傳染源作用很小。病菌經(jīng)由鼻咽分泌物排出，以飛沫方式傳播。密集人群偶有爆發(fā)流行，一般多系散發(fā)。四季均有發(fā)病而以冬春較多。男性發(fā)病多于女性。繼發(fā)性肺炎多見于兒童、老年及慢性病人。正常人體上呼吸道存在防御屏障，故不易感染。一旦屏障受損，防御功

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囊性肺纖維化(cystic pulmonary fibrosis，CPF或CF)是一種具有家族常染色體隱性遺傳性的先天性疾病。在北美洲白人中最常見，每2500人中大約有1人受累，25人中有1人為攜帶者，其他人種則極少見。作為一種外分泌腺的病變，胃腸道和呼吸道常累及。其診斷依據(jù)是汗液中NaCl含量增高，反映外分泌腺的功能異常。由于Na 和Cl-的轉運異常，胰管和某一其他外分泌腺的管道充滿了黏液，從而

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許多經(jīng)血循環(huán)傳播到人體各處的寄生蟲，常在肺臟內停留，并引起病變，即肺部寄生蟲病。包括發(fā)育過程中幼蟲需要經(jīng)過肺臟的寄生蟲和成蟲以肺臟為寄居場所的寄生蟲感染。肺部致病性寄生蟲有原蟲(阿米巴、弓漿蟲和在分類學仍有爭議但多數(shù)主張劃歸原蟲的卡氏肺孢子蟲)、蠕蟲(圓形線蟲--蛔蟲、鉤蟲、糞類圓線蟲、旋毛蟲、絲蟲、比翼線蟲;扁形線蟲--肺吸蟲、棘球蚴蟲、囊尾蚴蟲、后睪吸蟲、血吸蟲)、節(jié)肢動物五口吸蟲和螨。肺寄生

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肺念珠菌病是念珠菌屬引起的急性、亞急性或慢性支氣管、肺部感染。在肺部真菌感染中較為常見，多為院內感染。病原主要為白色念珠菌，其次為熱帶念珠菌、高里氏念珠菌和星狀念珠菌。據(jù)報道，念珠菌感染占真菌感染的79%，尤其在重癥監(jiān)護室、灼傷和腫瘤科發(fā)病率較高。

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肺曲菌病（pulmonary aspergillosis）致病菌主要為煙曲菌，少數(shù)為黃曲菌、土曲菌、黑曲菌、棒狀曲菌、構巢曲菌及花斑曲菌等。我國從1949年到1988年底陸續(xù)報告的呼吸道曲菌感染約300多例，然而1972年以前的總數(shù)僅47例。肺部曲菌病絕大多數(shù)為繼發(fā)感染，原發(fā)者極為罕見。臨床上一般將本病分為曲菌球、變態(tài)反應性支氣管肺曲菌?。ˋBPA）和侵入性肺曲菌病（IPA）等三種類型。

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肺鼠疫為鼠疫的一種，是《中華人民共和國傳染病防治法》明文規(guī)定的甲類傳染病，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，主要依靠飛沫傳播，潛伏期短，感染者有危重的全身中毒癥狀及呼吸道感染特有癥狀。且病死率高，臨床上以急性淋巴結炎最常見，其次是敗血癥、肺炎、腦膜炎和皮膚型鼠疫。 鼠疫的癥狀最早在1348年由一位名叫博卡奇奧的佛羅倫薩人記錄下來：最初癥狀是腹股溝或腋下的淋巴腫塊，然后，胳膊上和大腿上以及身體其他部分會出現(xiàn)

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肺炭疽(pulmonary anthrax)是炭疽桿菌所致的急性傳染病。原系食草動物傳染病，人因接觸病畜及其產(chǎn)品或食用病畜的肉類而被感染。含炭疽芽胞的皮毛污染空氣，引起肺炭疽?？梢岳^發(fā)炭疽桿菌敗血癥。 該細菌由Robert Koch在1877年首次發(fā)現(xiàn)。炭疽病是一種嚴重的疾病，分布又非常廣泛。

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肺炎衣原體(TWAR株)(1965年臺灣分離株TW-183和1983年華盛頓分離株AR-39)是目前臨床上最常引起呼吸道感染的一種衣原體種，目前僅有一種血清型，屬嚴格的人類病原體，不存在動物中間宿主。

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肺源性心臟?。ê喎Q肺心?。┲饕怯捎谥夤?肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能的異常引起的心臟病，其原發(fā)病以慢性支氣管炎、肺氣腫最常見。

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肺、胸膜阿米巴病是溶組織阿米巴原蟲感染所致的肺及胸膜化膿性炎癥，肝原性病變多發(fā)生在右下肺，血源性則多為兩肺多發(fā)病變。

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非特異性間質性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia，NSIP)是特發(fā)性肺間質性疾病(ⅡP)的一種類型。過去歸納在特發(fā)性肺間質纖維化中，因其臨床、病理、影像學、肺功能等改變，尤其對糖皮質激素的治療反應和預后與IPF都有顯著的不同，故近年將其從IPF中分離出來，作為一種獨立的特發(fā)性肺間質疾病。因其臨床癥狀和病理特點相對缺乏特異性，臨床多被診斷為IPF，實際上是兩種

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肺螨病(pulmonary acariasis)早在1944年便在錫蘭(現(xiàn)斯里蘭卡)發(fā)現(xiàn)肺螨病，但至今仍未完全為醫(yī)務工作者所熟悉，未引起足夠重視的呼吸系統(tǒng)疾病，它是由嗜肺螨類隨空氣、水和食物侵入機體，經(jīng)呼吸道并寄生于肺部而引起的肺寄生蟲病。

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肺閉喘咳多見於小兒，中醫(yī)認為是外邪壅阻於肺，肺氣郁閉不宣引起的，其基本征候特征為出現(xiàn)發(fā)熱、氣急、咳嗽，甚至鼻翼煽動，顏面蒼白，口唇發(fā)紺等的病癥。

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可繼發(fā)于肺炎鏈球菌性肺炎、中耳炎、乳突炎、咽炎，病菌大多由肺部經(jīng)引流淋巴徑路經(jīng)胸導管人血，中耳炎及乳突炎時則肺炎鏈球菌可經(jīng)靜脈竇入血，肺炎鏈球菌肺炎患者中20%～30%血培養(yǎng)陽性，陽性率隨年齡增長而增加。Ⅱ型肺炎鏈球菌較易引起。脾切除患者發(fā)生較多，可能與脾臟的單核-吞噬細胞系統(tǒng)具有強大的吞噬與殺滅有莢膜的肺炎鏈球菌的功能有關。其他原有重癥疾病如鐮狀細胞貧血及免疫功能低下患者，均易發(fā)生肺炎鏈球菌敗血

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良性淋巴細胞血管炎和肉芽腫病(benign lymphocytic angiitis and granulomatosis，BLAG)于1977年由Saldana等提出，它是一種類似Wegener肉芽腫及淋巴瘤樣肉芽腫病的疾病，其病變存在于皮膚及呼吸道，皮膚病變主要表現(xiàn)為慢性反復發(fā)作的脂膜炎。

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肺血吸蟲病(pulmonary schistosomiasis)是由于血吸蟲的童蟲、成蟲在肺內移行、發(fā)育、寄生，或其蟲卵在肺組織內沉著，引起的以肺內炎癥、膿腫、肉芽腫、假結核等為主要表現(xiàn)的病變，也是最常見的異位血吸蟲病。臨床上除一般血吸蟲病癥狀外，常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛或哮喘等呼吸道癥狀。

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鉤蟲絲狀蚴經(jīng)皮膚或黏膜侵入人體后，經(jīng)淋巴道或血道到肺，并穿破肺毛細血管進入肺泡，引起點狀出血、炎癥細胞浸潤，其肺部病理改變與肺蛔蟲病相似，重癥感染可形成肺小葉實變及支氣管炎。

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肺嗜酸性粒細胞浸潤癥(pulmonary infiltration with eosinophilia，PIE)或嗜酸性粒細胞性肺疾病(eosinophilic lung disease)是一組以循環(huán)或組織中嗜酸性粒細胞增高為特征的疾病。

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肺地絲菌病系由念珠地絲菌(geotrichum candidum)引起的支氣管肺部病變。

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蜂窩肺綜合征(honeycomb lung syndrome)是指肺內有很多肉眼可見的小囊腫樣結構，其直徑一般不超過10mm，均勻地分布于肺內，多在X線胸片上被發(fā)現(xiàn)，胸部CT的臨床應用使肺部的蜂窩狀改變得以更易辨認和確定。

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肺嗜酸細胞組織細胞增生癥,以前包括在組織細胞增生癥X(HX)之中。目前認為Langerhans細胞組織細胞增生癥(Langerhans’cell histiocvtosis，LCH)更為合宜，因為最近研究表明這組疾病的主要病變是Langerhans組織細胞的克隆性增生。表現(xiàn)為嬰幼兒的播散性急性病變(Letter-Siwe病)、慢性多灶性病變(Hand-Schuller-Christian)以及進展

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肺放線菌病(pulmonary actinomycosis)系由厭氧的以色列放線菌感染肺部引起的慢性化膿性肉芽腫性疾病。病變以多發(fā)性膿腫和竇道形成，分泌物含有硫黃色顆粒膿液為特征，易形成纖維化。頸面部和胸腹部病變約占1/3。肺臟罹患放線菌感染，稱為肺放線菌病。本菌為正常人口腔、齲齒、扁桃體隱窩中的常存菌。多數(shù)由于口腔衛(wèi)生不良，吸入含有放線菌顆粒的分泌物而發(fā)病。也可來自血行播散或腹部病灶的直接蔓延。

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組織細胞增生癥為一組少見的原因不明疾病，該病名由Lichtenstein于1953年提出。該病多發(fā)生于兒童，其發(fā)病、臨床癥狀及病變范圍差異很大，但病理上有著共同的病理特征，即組織細胞異常增生。現(xiàn)已證實此組織細胞具有朗格漢斯組織細胞(langerhans’ histocyte)特征，故本病現(xiàn)又稱為朗格漢斯組織細胞增生癥。肺朗格漢斯組織細胞增生癥可以原發(fā)于肺臟，也可是全身系統(tǒng)性病變的一部分。以前有關該

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主要是由蛔蚴移行、成蟲異位寄生及蟲卵肺部沉積所引起的呼吸道病變，占異位蛔蟲病的第2位(第1位是膽道蛔蟲病)。

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肺泡通氣低下綜合征(alveolar hypoventilation syndrome)系指肺泡的換氣量不能適應組織代謝水平的需要，結果肺泡中氧分壓和動脈血氧分壓降低，而動脈血中二氧化碳分壓升高。但臨床上有意義的通氣不足綜合征，其PaCO2一般高于6.67kPa(50mmHg)。

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肺泡-毛細血管阻滯綜合征(alveolar capillary block syndrome)是構成氣體擴散面的肺泡-毛細血管的間壁發(fā)生了病變，使氧彌散能力減低的一組病征。

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淀粉樣變是指一組表現(xiàn)各異的臨床綜合征，其共同特點為均具有細胞外淀粉樣物質沉積。1854年Virchow首次稱本病為淀粉樣變(amyloidosis)，這是因沉積的淀粉樣物(amyloid)遇碘和硫酸時，顯現(xiàn)與淀粉相似的染色反應，在光鏡下呈無定形的均一嗜伊紅物。不同蛋白質的淀粉樣物外形一致，用剛果紅染色在偏光鏡下呈特異的綠或黃色雙折射體。淀粉樣物沉積可造成器官實質細胞萎縮，干擾器官的機械功能，或影響

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糞類圓線蟲一般寄生于人體小腸黏膜下層，在嚴重感染或免疫功能低下者亦可引起肺及其他內臟播散性損害。肺糞類圓線蟲病是由糞類圓線蟲的絲狀蚴侵入皮膚或黏膜后經(jīng)淋巴管或靜脈系統(tǒng)、右心而至肺，經(jīng)3～30天發(fā)育成童蟲，少數(shù)童蟲在肺內或支氣管中發(fā)育成熟，多數(shù)童蟲穿破肺毛細血管進入肺泡而引起的一系列呼吸道癥狀的疾病。

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肺泡微結石病(pulmonary alveolar microlithiasis，PAM)，是一種少見的疾病，肺泡內存在彌漫分布的含鈣、磷鹽為主的微小結石。

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肺瘧疾病是指瘧原蟲對肺部的損害。機體被瘧原蟲感染后可有或無典型的瘧疾全身癥狀同時出現(xiàn)明顯的呼吸系統(tǒng)癥狀，如咳嗽、咳痰、氣急、喘息或胸痛等。其臨床表現(xiàn)包括瘧疾性哮喘、支氣管炎、肺炎、肺水腫以及急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等。其發(fā)病率尚無確切統(tǒng)計資料。

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肺弓形體病(pulmonary toxoplasmosis；PT)系由剛地弓形體(Toxoplasma gondii)所致的肺部炎癥。該原蟲侵入人體產(chǎn)生血行播散最易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，肺部亦可受累。弓形體累及肺部雖早有報道，但直至在細胞免疫功能缺損宿主中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)該原蟲時才引起人們的重視。

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肺毛霉病(puhmonary mucormycosis)是由毛霉菌目致病菌引起的肺感染性疾病。雖然少見，但發(fā)展迅速，死亡率高。臨床上以毛霉菌和根霉菌較為常見，前者主要侵犯肺，后者多累及到鼻竇、眼、腦及消化道，并可血行播散到全身。肺毛霉菌病可為原發(fā)感染，也可繼發(fā)于鼻竇病變或毛霉菌敗血癥。

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肺孢子絲菌病是由申克孢子絲菌(sporotrichum schenskii)引起的肺部慢性真菌病，是常見的深部真菌病之一。

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肺宮崎肺吸蟲癥是宮崎肺吸蟲引起的肺部疾病。它與衛(wèi)氏肺吸蟲癥(Westermani)有一定的臨床區(qū)別。

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諾卡菌病(nocardiosis)是諾卡菌(Nocardia)引起的化膿性肉芽腫性病變。肺是最常見的受侵犯器官，肺諾卡菌病和系統(tǒng)性諾卡菌病約占全部諾卡菌病的85%。肺諾卡菌病約半數(shù)伴肺外病變；而肺外諾卡菌病引起播散者僅占1/5。

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中醫(yī)肺絡張指因邪氣犯肺，肺氣痹阻，痰濁內蘊，肺絡擴張所致。以慢性咳嗽，咯吐大量粘痰或膿痰，間斷咳血為主要表現(xiàn)的肺系疾病。西醫(yī)支氣管擴張癥是指支氣管及其周圍組織的慢性炎癥損壞管壁，引起支氣管管腔擴張和變形。臨床特點是慢性反復咳嗽，咳膿痰和咯血，是臨床常見支氣管化膿性疾病。

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肺動脈發(fā)育不全(pulmonary artery agenesis，PAA)為較少見的先天性畸形，包括多種類型，如肺動脈主干缺如，右或左肺動脈近端缺如，左肺動脈異常起源和肺動脈縮窄等。常伴有其他心血管畸形，如法洛四聯(lián)癥。

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肺莢膜組織胞漿菌病是莢膜組織胞漿菌感染引起的真菌病在肺部的表現(xiàn)。肺為原發(fā)性感染，多為無癥狀或自限性呼吸道感染，嚴重者可引起全身播散，主要累及網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)。

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球孢子菌病(coccidioidomycosis)是由粗球孢子菌引起的肺或其他器官的真菌病。肺是球孢子菌的侵入門戶，也是最常受累的器官。臨床分為原發(fā)性和進行性。原發(fā)性為急性、自限性呼吸道感染；進行性表現(xiàn)為慢性、常為致死性全身感染。

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青霉菌廣泛存在于自然界。某些青霉菌可產(chǎn)生抗生素如青霉素及多種酶和有機酸，從而得到廣泛應用，多數(shù)通常為污染菌，少數(shù)菌種在一定條件下可引起青霉菌病(penicilliosis)和肺青霉病。近年來受到重視的馬爾尼菲青霉菌病已在另一節(jié)重點討論。

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土拉熱菌病(tularemia)在美國是常見的動物傳染性疾病。其致病菌土拉熱弗郎西絲菌(Francisella tularensis)廣泛寄生于許多野生動物、家畜及鳥類身上。蜱或鹿蠅叮咬是主要的傳播方式。像其他鼠疫一樣，土拉熱菌病主要累及皮膚及局部淋巴結，其特征是全身各處的局灶性化膿性和肉芽腫性炎癥反應。肺部受累一般繼發(fā)于菌血癥或原發(fā)吸入致病菌所致。在土拉熱弗郎西絲菌所致潰瘍性肉芽腫中，約10%～

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肺芽生菌病又稱吉爾克斯(Gilchrist)病或北美芽生菌病，是由皮炎芽生菌(Blastomyces Dermatitidis)或稱北美芽生菌(blastomycosis North American)感染引起的一種慢性肉芽腫性及化膿性疾病，可侵犯身體的任何部位，主要累及皮膚、肺和骨骼。肺芽生菌也是一種雙相型真菌，存在于土壤中。

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反流性食管炎(reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指腸內容物反流入食管，胃食管反流分為生理性和病理性兩種。生理性胃食管反流見于正常人，無臨床意義。若反流較正常人發(fā)生頻繁，不能及時清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、膽汁、胰液，就會引起食管粘膜的炎癥、糜爛、潰瘍和纖維化等病變，屬于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎

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腹膜炎是腹腔壁層腹膜和臟層腹膜的炎癥，可由細菌、化學、物理損傷等引起。按發(fā)病機制可分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎。急性化膿性腹膜炎累及整個腹腔稱為急性彌漫性腹膜炎。

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放射性腸炎(radiation enteritis)是盆腔、腹腔、腹膜后惡性腫瘤經(jīng)放射治療引起的腸道并發(fā)癥。分別可累及小腸、結腸和直腸，故又稱為放射性直腸、結腸、小腸炎。在早期腸粘膜細胞更新受到抑制，以后小動脈壁腫脹、閉塞，引起腸壁缺血，粘膜糜爛。晚期腸壁引起纖維化，腸腔狹窄或穿孔，腹腔內形成膿腫、瘺道和腸粘連等。

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腹型癲癇綜合征是一種以發(fā)作性腹痛為特點的癲癇，1944年首先由Moore報道，因此又被稱為Moore綜合征。其癥狀包括腹痛和腹部不適，可能與間腦、丘腦和下丘腦等腦區(qū)的異常放電有關。此外，還可能表現(xiàn)為植物神經(jīng)性癲癇、內臟性癲癇、間腦癲癇、丘腦及下丘腦癲癇、類蠕蟲性癲癇等。治療上，可選用卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等藥物，具體治療方案建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。

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馬鈴薯（Solanum tuberosum）俗稱土豆或洋山芋，屬茄科，含龍葵素（solanine）。致毒成分為茄堿（C45H73O15N），又稱馬鈴薯毒素，是一種弱堿性的甙生物堿，又名龍葵甙，可溶于水，遇醋酸極易分解，高熱、煮透亦能解毒。龍葵素具有腐蝕性、溶血性、并對運動中樞及呼吸中樞有麻痹作用。每100g馬鈴薯含龍葵甙僅5～10mg；未成熟、青紫皮的馬鈴薯或發(fā)芽馬鈴薯含龍葵甙增至25～60mg，

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副傷寒是副傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳染病。副傷寒甲、乙的癥狀與傷寒相似，但一般病情較輕，病程較短，病死率較低。本病分布中國各地，常年散發(fā)，以夏秋季最多，發(fā)病以兒童，青壯年較多。副傷寒丙的癥狀較為不同，可表現(xiàn)為輕型傷寒，急性胃腸炎或膿毒血癥。

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腹絞痛綜合征（Abdominal Angina Syndrome）是指腸道相對缺血引起的餐后上腹或中腹部疼痛的綜合征。又稱之為內臟絞痛、腸絞痛、間歇性缺血性蠕動障礙、腹間歇性跛行、缺血性腹綜合征、慢性內臟缺血綜合征、腸系膜動脈間歇性缺血、腹血管功能不全綜合征。

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富貴病是人們進入現(xiàn)代文明社會，生活富裕后，吃得好、吃得精，營養(yǎng)過剩，活動量減少，導致的身體上。多數(shù)都是心血管系統(tǒng)的一些疾病。

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腹型偏頭痛綜合征（Abdominal Apoplexy Syndrome）是一種少見的頭痛類型。常有偏頭痛的家族史。

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食管的鱗狀上皮對放射性物質比較敏感，因此，在放療過程中有可能發(fā)生放射性食管損傷，尤其當放療與化療同時進行時，這種食管損傷會更加嚴重。這種因放射線所引起的食管損傷，稱之為放射性食管炎(radiation esophagitis)。

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非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明確的損肝因素所致的，以彌漫性肝細胞大泡性脂肪變?yōu)橹饕卣鞯腎陸床病理綜合征，包括單純性脂肪肝以及由其演變的脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化。

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腹內臟器自其原來的位置，經(jīng)過腹腔內一個正常或異常的孔道或裂隙脫位到一個異常的腔隙者稱為腹內疝(intraperitoneal hernias)。疝內容物主要是胃和腸管，若胃腸進入腹膜囊內(如腹膜隱窩疝)，使疝出物具有疝囊，則為典型的腹內疝，反之沒有疝囊者為非典型腹內疝。二者的臨床癥狀一致，均以空腔臟器梗阻為主要癥狀。據(jù)統(tǒng)計，腹內疝引起的機械性腸梗阻占急性腸梗阻的0.22%～3.5%，是除粘連性腸梗

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副溶血性弧菌(Bibrio Parahemolyticus)食物中毒也稱嗜鹽菌食物中毒，是進食含有該菌的食物所致，主要翻版海產(chǎn)品。臨床上以急性起病、腹痛、嘔吐、腹瀉及水樣便為主要癥狀，重癥型常出現(xiàn)失水、休克癥狀。于1950年10月從日本大阪市發(fā)生的一起咸沙丁魚食物中毒的患者腸道排泄物和食物中首次分離出副溶血性弧菌。

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腹膜后淋巴結炎（Retroperitoneal Lymphnoditis）由于細菌、病毒或結核菌感染形成的急性腹膜后淋巴結炎慢性或結核性腹膜后淋巴結炎。

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腹膜后血腫為腹腰部損傷的常見并發(fā)癥，約占10～40%，可因直接或間接暴力造成。最常見原因是骨盆及脊柱骨折，約占2/3；其次是腹膜后臟器（腎、膀胱、十二指腸和胰腺等）破裂和大血管及軟組織損傷。因其常合并嚴重復合傷、出血性休克等，死亡率可達35～42%。

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福爾馬林（formalin）是35％～40％甲醛溶液，為重要的消毒防腐劑，對皮膚和粘膜有強烈的刺激作用，吸收后對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用。甲醛在體內經(jīng)氧化生成甲酸，?？蓪е滤嶂卸?。

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腹主動脈血栓形成綜合征（Leriche Syndrome），又稱主動脈分叉閉塞綜合征，末端主動脈血栓形成綜合征，漸進性主動脈末端部分血栓形成綜合征，終末主動脈髂動脈閉鎖綜合征，慢性腹主動脈髂動脈阻塞，孤立性腹主動脈髂動脈病。

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復發(fā)性潰瘍系指胃或十二指腸潰瘍經(jīng)手術治療后，在胃空腸吻合或十二指腸空腸吻合部位發(fā)生的新潰瘍。故又稱胃空腸潰瘍、空腸潰瘍、吻合口潰瘍或邊緣潰瘍。在所有的復發(fā)性潰瘍中，約95%以上見于十二指腸潰瘍術后，胃潰瘍手術后很少發(fā)生。

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腹腔動脈壓迫綜合征（Celiac Axis Compression Syndrome），是指由于腹腔動脈局限性狹窄，引起的內臟缺血，臨床上表現(xiàn)為上腹部間歇性鈍痛伴惡心、嘔吐或腹瀉為主的一組癥狀群。本征亦稱 Marable Syndrome。多見于年輕女性。

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非寄生蟲性肝囊腫絕大多數(shù)是肝臟的良性疾病，其中先天性囊腫最常見。本病可為單發(fā)性或多發(fā)性。多發(fā)性肝囊腫常伴有腎、胰腺、卵巢、肺等臟器的多囊性病變。非寄生蟲性肝囊腫按病因可分為：先天性囊腫（孤立性或單發(fā)性，彌漫性或多發(fā)性）；創(chuàng)傷性囊腫；炎癥性囊腫；潴留性囊腫；腫瘤性囊腫（皮樣囊腫、囊腺瘤、惡性腫瘤退行性變形成的囊腫）。

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復孔絳蟲病(dipylidiasis)是由犬復孔絳蟲(dipylidium caninum)寄生腸道所致?；颊叨酁閮和?，臨床表現(xiàn)主要為腹瀉、貧血等。

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分流性高膽紅素血癥綜合征即Israel綜合征。系由骨髓紅細胞或前體產(chǎn)生過多的膽紅素，或直接由亞鐵紅素或四吡咯前體破壞和生成所致。

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腹膜后膿腫(retroperitoneal abscess)是指發(fā)生在腹膜后間隙的局限性化膿性感染。它的發(fā)生常繼發(fā)于腹腔內臟器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔膿腫、以及菌血癥等疾病。膿腫可向上侵及縱隔、向下沿股疝孔流入大腿，亦可穿破進入腹腔、胃腸道、胸膜、支氣管，甚至形成慢性持續(xù)性瘺管。腹膜后膿腫在臨床上遠較腹腔膿腫少見，如不能得到及時診斷和有效治療，往往可誘發(fā)多器官功能障礙綜合征