為非特異性的,類似肺結(jié)核或肺曲霉病,可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、發(fā)熱、食欲不振、消瘦、全身衰竭等癥狀。
過敏性支氣管肺青霉病系因短時(shí)間內(nèi)吸入較大量青霉菌孢子所引起,可表現(xiàn)為暫時(shí)性肺部浸潤(rùn),外周血和痰中嗜酸細(xì)胞增多,同時(shí)有間歇性氣道阻塞、胸悶、喉癢痛、哮喘、蕁麻疹等變態(tài)反應(yīng)表現(xiàn)。
若腦部受累時(shí),可出現(xiàn)眼底點(diǎn)狀或火焰狀出血,精神錯(cuò)亂、抽搐、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此外,青霉菌侵犯其他部位還可引起非特異性心內(nèi)膜炎、外耳道炎、中耳炎、尿路感染、皮膚肉芽腫、甲癬、足菌腫等。
由于各種青霉菌廣泛存在于周圍環(huán)境,故對(duì)肺青霉病的診斷必須慎重。有些支氣管疾病患者在其擴(kuò)張的支氣管或細(xì)支氣管內(nèi),常有活的青霉菌孢子存在,而未侵犯組織,當(dāng)病人從痰中吐出孢子時(shí),孢子仍活著;另有一些較嚴(yán)重疾病(如結(jié)核病)患者,其痰中偶然出現(xiàn)一次青霉菌,此種情況常是不重要的。只有在組織切片及痰分離培養(yǎng)中均發(fā)現(xiàn)青霉菌,才能肯定診斷。如果在患者痰中多次直接鏡檢和培養(yǎng)出青霉菌,或由痰、尿、血液等多途徑培養(yǎng)出青霉菌,或在有真菌感染的活組織內(nèi)培養(yǎng)出青霉菌,這時(shí)結(jié)合臨床表現(xiàn),便可診斷為青霉菌病,但還須進(jìn)一步鑒定菌種,并給予適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>