一、癥狀
肺部隱球菌感染的初期,多數(shù)病人可無(wú)癥狀。少數(shù)病人出現(xiàn)低熱、輕咳,咳黏液痰,偶有胸膜炎癥狀。在艾滋病人中隱球菌感染經(jīng)常是廣泛播散的。在免疫功能重度受損的病人中可以發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。X線表現(xiàn)為多形性,輕者僅表現(xiàn)為雙肺下部紋理增加或孤立的結(jié)節(jié)狀陰影,偶有空洞形成。急性間質(zhì)性炎癥可表現(xiàn)為彌漫性浸潤(rùn)或粟粒樣病灶。需與肺結(jié)核、原發(fā)或轉(zhuǎn)移性肺癌鑒別。John.R.Perfect的經(jīng)驗(yàn)是隱球菌感染時(shí),X線表現(xiàn)可以是在任何一個(gè)肺葉,任何類型的浸潤(rùn)、結(jié)節(jié)或滲出都可以發(fā)生。近年來(lái)在同時(shí)有艾滋病毒(HIV)感染的病人中更常見(jiàn)的表現(xiàn)有酷似卡氏肺囊蟲(chóng)感染的間質(zhì)浸潤(rùn)。由于肺部隱球菌感染可以與肺部其他疾病過(guò)程重復(fù)出現(xiàn),所以X線更無(wú)典型特征。