低鈉血癥預(yù)防
1.急性嚴(yán)重缺鈉者
可按計(jì)算量的2/3,以每小時(shí)提高1~2mmol/L血鈉濃度的速度補(bǔ)充,24h勻速補(bǔ)完。慢性失鈉者可48h補(bǔ)足。對(duì)循環(huán)穩(wěn)定者,禁忌過快糾正低鈉血癥,否則,可能導(dǎo)致滲透性脫髓鞘綜合征,出現(xiàn)截癱、四肢癱、失語(yǔ)、充血性心力衰竭和腦水腫。
2.慢性失鈉性低鈉血癥
多見于各種消耗性疾病,機(jī)體鈉丟失不僅包括細(xì)胞內(nèi)外液鈉,還包括骨骼鈉。應(yīng)注意補(bǔ)鈉量要達(dá)到常規(guī)計(jì)算量的2倍,補(bǔ)鈉速度不宜過快,同時(shí)補(bǔ)充鉀、鎂為佳。