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短暫性腦缺血發(fā)作(短暫性腦缺血發(fā)作 )

別名：
傳染性：
無(wú)傳染性
治愈率：
60%
多發(fā)人群：
中老年人
發(fā)病部位：
顱腦
典型癥狀：
麻痹 意識(shí)模糊 癲癇和癲癇樣發(fā)作 偏盲
并發(fā)癥：
頸椎病 小舞蹈病 糖尿病 高血壓
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
神經(jīng)內(nèi)科
治療方法：
藥物治療

短暫性腦缺血發(fā)作就診？

短暫性腦缺血發(fā)作就診指南針對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：短暫性腦缺血發(fā)作掛什么科室的號(hào)？短暫性腦缺血發(fā)作檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？短暫性腦缺血發(fā)作要做哪些檢查？短暫性腦缺血發(fā)作檢查結(jié)果怎么看？等等。短暫性腦缺血發(fā)作就診指南旨在方便短暫性腦缺血發(fā)作患者就醫(yī)，解決短暫性腦缺血發(fā)作患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 偏盲、動(dòng)脈呈多處伸長(zhǎng)扭曲狀 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留2天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至腦供血穩(wěn)定后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待麻痹癥狀好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求，注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、體重下降多少，飲食每日多少，比平時(shí)增加多少，體重與飲食的關(guān)系。 3、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 4、有無(wú)麻痹等伴隨癥狀？ 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 7、治療情況如何？ 8、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.血尿常規(guī)，血沉，血糖，血脂及心電圖應(yīng)列為常規(guī)檢查項(xiàng)目。 對(duì)老年tia患者應(yīng)常規(guī)檢查血流變、血脂、血糖、血生化等，可發(fā)生tia病人有脂質(zhì)代謝紊亂及血粘度增高等。 2.腦電圖 多數(shù)tm患者腦電固正常。當(dāng)na與癲癇發(fā)作鑒別有困難時(shí)可借助腦電圖，癲癇者常有典型改變。 3.腦血管造影 可發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊、潰瘍、狹窄及側(cè)支循環(huán)特點(diǎn)。 4.頭顱CT掃描 這是評(píng)價(jià)老年患者的重要措施。許多表現(xiàn)為短暫性神經(jīng)功能缺損的老年人，ct常常能發(fā)現(xiàn)非缺血性的病變。 5.磁共振 在發(fā)現(xiàn)腦梗死或其他腦組織異常方面，尤其是對(duì)于腦干或大腦皮層下的病變，mri優(yōu)于ct。mri可用于證實(shí)腔隙性梗死、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的中風(fēng)和ct上懷疑的病變。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1、病史及癥狀： 頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA可表現(xiàn)為突發(fā)的意識(shí)模糊、癲癇大發(fā)作或局限性發(fā)作、肢體麻木、單癱、偏癱、同向偏盲、失語(yǔ)、失用、交叉性黑朦偏癱等;椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA表現(xiàn)為眩暈、暈厥、猝倒、黑朦、復(fù)視、視物變形、視野缺損、平衡障礙、球麻痹、遺忘、失認(rèn)等。常有誘因，每次發(fā)作癥狀持續(xù)時(shí)間不超過(guò)24h，發(fā)作間期不留后遺癥狀。病史應(yīng)詢問(wèn)起病急緩，癥狀的特點(diǎn)，有何誘因，既往有無(wú)類似發(fā)作，癥狀持續(xù)的時(shí)間及發(fā)作間期的癥狀。 2、體檢診斷： 發(fā)作期體征如上述，發(fā)作間期部分病人可有輕偏癱、眼震、角膜、咽壁和腱反射不對(duì)稱、調(diào)視、輻輳反射障礙等輕微體征。

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  • 楊培泉,主治醫(yī)師
    楊培泉 主治醫(yī)師
    未開(kāi)通
    蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥，婦女經(jīng)前期緊張綜合癥，男子性功能障礙

  • 陸長(zhǎng)英,主治醫(yī)師
    陸長(zhǎng)英 主治醫(yī)師
    未開(kāi)通
    蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 青少年心理障礙治療

  • 周淵峰,
    周淵峰
    未開(kāi)通
    復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 兒內(nèi)科疾病、特別是兒童癲癇、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、發(fā)育障礙、睡眠障礙等神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷和治療。

  • 鄒桂玉,副主任醫(yī)師
    鄒桂玉 副主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 擅長(zhǎng)頭痛、頭暈、腦動(dòng)脈硬化癥、缺血性腦血管病、癲癇、睡眠障礙等神經(jīng)科常見(jiàn)病的診治及高血糖、高血壓、高血脂等中風(fēng)易發(fā)因素的診治;精通腦電圖、腦電地型圖的檢查和分析。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)濕疹皮炎的癥狀和治療
答

濕疹皮炎的癥狀主要包括紅斑、丘疹、膿皰、瘙癢、脫屑等，還可能出現(xiàn)水皰、結(jié)痂等表現(xiàn)。治療方面可以采取對(duì)因治療和藥物治療。對(duì)因治療主要是積極控制原發(fā)病灶，避免局部刺激，停用不適當(dāng)?shù)耐庥盟帯Ｋ幬镏委熆蛇x用抗生素、抗組胺藥以及糖皮質(zhì)激素等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免盲目用藥。

問(wèn)體外射精好嗎
答

體外射精的安全性不是很高，可能導(dǎo)致避孕失敗，且易導(dǎo)致男女性功能障礙。因?yàn)樵谛陨钸^(guò)程中，會(huì)有少量精子在射精前伴隨輸精管的收縮從尿道流出，可能導(dǎo)致女方受孕。因此，體外射精并不是一個(gè)好的避孕方法。

問(wèn)細(xì)小病毒感染的癥狀
答

細(xì)小病毒感染的癥狀主要包括皮膚紅斑、關(guān)節(jié)紅腫疼痛、皮膚黏膜蒼白、乏力、心悸、胸悶等。具體癥狀有傳染性紅斑、關(guān)節(jié)病變、造血功能障礙導(dǎo)致的貧血以及心肌病變等。此外，患者還可能出現(xiàn)低熱、全身不適、頭痛、肌痛、咽痛等共同癥狀。特殊癥狀還包括紅細(xì)胞再生障礙性貧血危象、血管性紫癜、肢端麻木和刺痛等。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，尤其是與感染者有接觸后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

問(wèn)人流手術(shù)過(guò)程痛苦嗎
答

人流手術(shù)過(guò)程中是否痛苦取決于手術(shù)類型。無(wú)痛人流手術(shù)在手術(shù)過(guò)程中患者不會(huì)感覺(jué)到疼痛，因會(huì)采用吸入或注射麻醉等方式。而普通人流作為一種傳統(tǒng)方式，其手術(shù)時(shí)間雖短但疼痛感明顯。宮腔鏡人流一般可以打麻醉，手術(shù)過(guò)程不痛，但也受醫(yī)生手法影響。藥物人流則適用于懷孕早期，通過(guò)服用藥物進(jìn)行流產(chǎn)。因此，如擔(dān)心疼痛，可選擇無(wú)痛人流或?qū)m腔鏡人流并咨詢醫(yī)生建議。

問(wèn)人缺氧的癥狀表現(xiàn)
答

人缺氧的癥狀表現(xiàn)包括胸悶、呼吸頻率加快、心慌、食欲不振、頭暈等。嚴(yán)重缺氧時(shí)還可能出現(xiàn)煩躁不安、意識(shí)障礙、心率加快、血壓升高，以及皮色改變、出現(xiàn)發(fā)紺等。這些癥狀都是身體組織氧供不足導(dǎo)致的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化的表現(xiàn)。

問(wèn)女性腋毛旺盛代表健康嗎
答

女性腋毛旺盛并不一定代表健康。腋毛旺盛可能是遺傳因素造成的，有助于汗液蒸發(fā)和保護(hù)皮膚，這是好的現(xiàn)象。然而，如果腋毛旺盛是由于內(nèi)分泌異常，如雄性激素水平過(guò)高導(dǎo)致的，可能會(huì)引發(fā)腋下汗液分泌增多和異味，對(duì)身體造成一定影響，這種情況則不好。因此，腋毛旺盛與健康的關(guān)系需結(jié)合具體情況判斷。

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