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短暫性腦缺血發(fā)作(短暫性腦缺血發(fā)作 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
中老年人
發(fā)病部位:
顱腦
典型癥狀:
麻痹 意識模糊 癲癇和癲癇樣發(fā)作 偏盲
并發(fā)癥:
頸椎病 小舞蹈病 糖尿病 高血壓
是否醫(yī)保:
掛號科室:
神經(jīng)內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

短暫性腦缺血發(fā)作就診?

短暫性腦缺血發(fā)作就診指南針對短暫性腦缺血發(fā)作患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答,例如:短暫性腦缺血發(fā)作掛什么科室的號?短暫性腦缺血發(fā)作檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?短暫性腦缺血發(fā)作要做哪些檢查?短暫性腦缺血發(fā)作檢查結(jié)果怎么看?等等。短暫性腦缺血發(fā)作就診指南旨在方便短暫性腦缺血發(fā)作患者就醫(yī),解決短暫性腦缺血發(fā)作患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 偏盲、動脈呈多處伸長扭曲狀 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預(yù)留2天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至腦供血穩(wěn)定后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待麻痹癥狀好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、體重下降多少,飲食每日多少,比平時增加多少,體重與飲食的關(guān)系。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 4、有無麻痹等伴隨癥狀? 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 7、治療情況如何? 8、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.血尿常規(guī),血沉,血糖,血脂及心電圖應(yīng)列為常規(guī)檢查項目。 對老年tia患者應(yīng)常規(guī)檢查血流變、血脂、血糖、血生化等,可發(fā)生tia病人有脂質(zhì)代謝紊亂及血粘度增高等。 2.腦電圖 多數(shù)tm患者腦電固正常。當(dāng)na與癲癇發(fā)作鑒別有困難時可借助腦電圖,癲癇者常有典型改變。 3.腦血管造影 可發(fā)現(xiàn)腦動脈粥樣硬化性斑塊、潰瘍、狹窄及側(cè)支循環(huán)特點。 4.頭顱CT掃描 這是評價老年患者的重要措施。許多表現(xiàn)為短暫性神經(jīng)功能缺損的老年人,ct常常能發(fā)現(xiàn)非缺血性的病變。 5.磁共振 在發(fā)現(xiàn)腦梗死或其他腦組織異常方面,尤其是對于腦干或大腦皮層下的病變,mri優(yōu)于ct。mri可用于證實腔隙性梗死、椎基底動脈系統(tǒng)的中風(fēng)和ct上懷疑的病變。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1、病史及癥狀: 頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA可表現(xiàn)為突發(fā)的意識模糊、癲癇大發(fā)作或局限性發(fā)作、肢體麻木、單癱、偏癱、同向偏盲、失語、失用、交叉性黑朦偏癱等;椎-基底動脈系統(tǒng)TIA表現(xiàn)為眩暈、暈厥、猝倒、黑朦、復(fù)視、視物變形、視野缺損、平衡障礙、球麻痹、遺忘、失認(rèn)等。常有誘因,每次發(fā)作癥狀持續(xù)時間不超過24h,發(fā)作間期不留后遺癥狀。病史應(yīng)詢問起病急緩,癥狀的特點,有何誘因,既往有無類似發(fā)作,癥狀持續(xù)的時間及發(fā)作間期的癥狀。 2、體檢診斷: 發(fā)作期體征如上述,發(fā)作間期部分病人可有輕偏癱、眼震、角膜、咽壁和腱反射不對稱、調(diào)視、輻輳反射障礙等輕微體征。

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  • 楊培泉,主治醫(yī)師
    楊培泉 主治醫(yī)師
    未開通
    蘇州市廣濟醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥,婦女經(jīng)前期緊張綜合癥,男子性功能障礙

  • 陸長英,主治醫(yī)師
    陸長英 主治醫(yī)師
    未開通
    蘇州市廣濟醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 青少年心理障礙治療

  • 周淵峰,
    周淵峰
    未開通
    復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 兒內(nèi)科疾病、特別是兒童癲癇、多動癥、抽動癥、發(fā)育障礙、睡眠障礙等神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷和治療。

  • 鄒桂玉,副主任醫(yī)師
    鄒桂玉 副主任醫(yī)師
    未開通
    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 擅長頭痛、頭暈、腦動脈硬化癥、缺血性腦血管病、癲癇、睡眠障礙等神經(jīng)科常見病的診治及高血糖、高血壓、高血脂等中風(fēng)易發(fā)因素的診治;精通腦電圖、腦電地型圖的檢查和分析。

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