五官科疾病查詢-疾病列表-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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原發(fā)性開(kāi)角型青光眼(primary open angle glaucoma)又名慢性單純性青光眼，俗稱慢單。是由于眼壓升高為基本特征，進(jìn)而引起視神經(jīng)損害和視野缺損，終于導(dǎo)致失明的慢性進(jìn)行性眼病。開(kāi)角型青光眼的房有，大多數(shù)是寬角，少數(shù)為窄角。原發(fā)性開(kāi)角型青光眼可能是1種以上的病，伴有共同的導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和視神經(jīng)的損害。本病發(fā)病隱蔽，常無(wú)自覺(jué)癥狀，多為常規(guī)眼部檢查或健康普查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。

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眼球在不同子午線上屈光力不同，形成兩條焦線和最小彌散斑的屈光狀態(tài)稱為散光(astigmatism)，進(jìn)入眼球的光不能在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn)的眼，稱為散光眼(astigmatism)。

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繼發(fā)性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出現(xiàn)的合并癥，這類(lèi)青光眼種類(lèi)繁多，臨床表現(xiàn)又各有其特點(diǎn)，治療原則亦不盡相同，預(yù)后也有很大差異。伴有虹膜睫狀體炎的繼發(fā)性青光眼是其中的一種類(lèi)型。

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Kimura病又稱為嗜酸性粒細(xì)胞增生性淋巴肉芽腫（eosinophilic hyperplastic lymphogranuloma），臨床上比較少見(jiàn)。1937年，Kimm（金顯宅）和Szeto在中華醫(yī)學(xué)會(huì)年會(huì)上報(bào)道7例嗜酸性粒細(xì)胞增生性肉芽腫病例；其后，1948年，日本學(xué)者Kimura（木村）等發(fā)表了題為“論合并淋巴組織增生改變的不尋常肉芽腫”一文，以致后來(lái)文獻(xiàn)上多將此種病理狀態(tài)稱為Kimura

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脈絡(luò)膜黑色素瘤(choroidal melanoma)像虹膜、睫狀體黑色素瘤一樣，是由惡性黑色素性瘤細(xì)胞組成的腫瘤，其組織發(fā)生于脈絡(luò)膜基質(zhì)內(nèi)的黑色素細(xì)胞。脈絡(luò)膜是葡萄膜黑色素瘤最常發(fā)生的部位，也是成人最常見(jiàn)的眼內(nèi)惡性腫瘤。多見(jiàn)于40～60歲，與性別或左右眼無(wú)關(guān)，可以發(fā)生于脈絡(luò)膜的任何部位，但常見(jiàn)于眼的后極部。

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青光眼性視神經(jīng)萎縮、視乳頭凹陷及青光眼性視野缺損常常歸咎于眼壓升高這一概念已使人們產(chǎn)生懷疑。因?yàn)橐恍┎∪藷o(wú)高眼壓也發(fā)生了這些變化。這一情況首先由von Graefe（1857）描述，從此以后引起眼科醫(yī)生們的注意，并為此做了各種各樣的命名。盡管一些醫(yī)生發(fā)生頸動(dòng)脈鈣化、酒精中毒、垂體腫瘤等等一些病變都可能引起類(lèi)似的改變，但經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察，許多具有這些改變的病人找不到上述原因。對(duì)于這類(lèi)找不到確切原因，眼壓

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睫狀環(huán)阻滯性青光眼(ciliary block glaucoma)是一種少見(jiàn)而嚴(yán)重的特殊類(lèi)型閉角青光眼，它可造成一眼或雙眼失明，準(zhǔn)確的發(fā)病機(jī)制尚未清楚，對(duì)眼科醫(yī)生來(lái)說(shuō)本病仍然是個(gè)棘手的臨床難題。von Graefe最早提出惡性青光眼(malignant glaucoma)的經(jīng)典概念，即首先它被描述為直接繼發(fā)于原發(fā)性閉角型青光眼手術(shù)后的一種特殊并發(fā)癥，采用“惡性”一詞是針對(duì)本病對(duì)傳統(tǒng)青光眼治療反應(yīng)差

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后發(fā)性白內(nèi)障(after-cataract)是指白內(nèi)障經(jīng)手術(shù)摘出后，或外傷性白內(nèi)障皮質(zhì)部分吸收后，在瞳孔區(qū)殘留晶狀體皮質(zhì)或形成纖維機(jī)化膜的一種特殊狀態(tài)。這種并發(fā)癥在對(duì)晶狀體上皮細(xì)胞和皮質(zhì)清除的重要性認(rèn)識(shí)還未清楚的早期人工晶體植入手術(shù)中，是特別普遍和嚴(yán)重的。即使在20世紀(jì)90年代，ECCE合并后房型人工晶狀體植入手術(shù)后，這種并發(fā)癥仍然是主要的臨床問(wèn)題，其發(fā)生率高達(dá)25%～50%。后囊膜混濁的結(jié)構(gòu)與形

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變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎(allergic conjunctivitis)是結(jié)膜對(duì)外界變應(yīng)原產(chǎn)生的一種超敏反應(yīng)。它主要包括Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)(體液介導(dǎo))及Ⅳ變態(tài)反應(yīng)(細(xì)胞介導(dǎo))，其中以Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致的變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎最常見(jiàn)。　

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角膜擦傷（abrasion of the cornea）：一些外界物體特別是表面較粗糙的固體物接觸或擦過(guò)角膜表面時(shí)，均可造成角膜不同程度的擦傷，如角膜上皮缺損或剝脫等?！?

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淚液分泌過(guò)多是淚腺功能亢進(jìn)的結(jié)果，但它所造成的流淚和淚溢的含義是不同的。一般情況下，除了不斷拭除淚液令人討厭以外，無(wú)不良反應(yīng)。少數(shù)患者可并發(fā)結(jié)膜炎、瞼緣炎以及下瞼濕疹。

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原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性(primary pigmentary degeneration of retina) 是一種比較常見(jiàn)的毯層-視網(wǎng)膜變性。是一組以進(jìn)行性感光細(xì)胞及色素上皮功能喪失為共同表現(xiàn)的遺傳性視網(wǎng)膜變性疾病，是一種比較常見(jiàn)的毯層-視網(wǎng)膜變性(tapetoretinal degeneration)，也是世界范圍內(nèi)常見(jiàn)的致盲性眼病。該病常起于兒童或少年早期，至青春期癥狀加重，視野逐漸收縮，至中

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本病（retinal periphlebitis）亦稱青年復(fù)發(fā)性視網(wǎng)膜玻璃體出血。由Henry Eales于1882年首先闡明玻璃體保積血與視網(wǎng)膜靜脈的關(guān)系，并予以詳細(xì)報(bào)導(dǎo)，故又名Eales病。多見(jiàn)于20～30歲男性。雙眼多在一年內(nèi)先后發(fā)生。易復(fù)發(fā)。

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玻璃體及視網(wǎng)膜脫離手術(shù)所致青光眼(glaucoma assoiated with vitreous and retinal surgery)在術(shù)后第1天即可發(fā)生，多為急性眼壓升高，也可發(fā)生在術(shù)后半年以上，表現(xiàn)為隱匿性或慢性的眼壓升高。發(fā)生的青光眼可以是閉角型、開(kāi)角型，或2種因素均有。隨著視網(wǎng)膜玻璃體手術(shù)的廣泛開(kāi)展和復(fù)雜性手術(shù)的日趨增多，這一類(lèi)的繼發(fā)性青光眼越來(lái)越引起臨床上的重視。因?yàn)橐坏┌l(fā)生，不僅

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慢性淚腺炎在臨床上較急性淚腺炎普遍，常與全身感染有關(guān)。

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巨乳頭性結(jié)膜炎(giant papillary conjunctivitis，GPC)是一種主要累及上瞼結(jié)膜的非感染性免疫性炎癥反應(yīng)。因該病上瞼結(jié)膜表面存在巨大乳頭(直徑>1.0mm)而命名。

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《古今醫(yī)統(tǒng)》說(shuō)：“白膜侵上黑睛，白珠多赤?！卑啄で志τ址Q白膜蔽睛、白膜遮睛等。

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鮑恩病(Bowens disease)是一種較少見(jiàn)的早期皮膚原位鱗癌。1912年Bowen報(bào)道2例，1914年Darier以“Bowen癌前期皮膚病”命名報(bào)道3例。由此，命名“Bowens disease”。 鮑恩病大多在45歲以上發(fā)病，男多于女。臨床主要表現(xiàn)為慢性、無(wú)癥狀、有鱗屑的斑塊。部分患者伴有皮膚以外惡性腫瘤。手術(shù)切除是可靠的治療方法，愈后需要隨訪，防止復(fù)發(fā)和并發(fā)其他惡性腫瘤。

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原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離為臨床常見(jiàn)病，患者男性多于女性約為3∶2，多數(shù)為30歲以上成年人，10歲以下的兒童少見(jiàn)，左右眼之間差異，雙眼發(fā)病率約為患者總數(shù)的15％。好發(fā)于近視眼。特別是高度近視。

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重癥肌無(wú)力(myasthenia gravis，MG)是一種累及神經(jīng)-肌肉接頭處的突觸后膜的乙酰膽堿受體，導(dǎo)致神經(jīng)-肌肉間興奮傳遞障礙，具有反復(fù)復(fù)發(fā)與緩解傾向的慢性自身免疫性疾病。

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凡因眼部炎癥，異物刺激，感情沖動(dòng)等使淚液分泌物過(guò)多者叫流淚。凡淚道任何部分發(fā)生功能障礙，導(dǎo)致淚液外溢者為溢淚。

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急性卡他性結(jié)膜炎是由細(xì)菌感染引起的常見(jiàn)的急性流行性眼病，其主要特征為結(jié)膜明顯充血，有膿性或黏液膿性分泌物，通常為自限性疾病。

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玻璃體為無(wú)血管組織且富含水分和蛋白質(zhì)，致病菌一旦侵入，容易繁殖引起炎癥和形成膿腫，稱為化膿性眼內(nèi)炎。此處僅討論由細(xì)菌或真菌引起的眼內(nèi)炎。它是臨床最常見(jiàn)的化膿性眼內(nèi)炎，病情兇險(xiǎn)，發(fā)展迅猛，對(duì)眼組織和視功能破壞極大。若治療不及時(shí)，炎癥可以向鞏膜、眼外筋膜和眶組織發(fā)展，稱為“全眼球炎”，因此是眼科需要急診救治的主要病種之一。另有一種化膿性眼內(nèi)炎系晶狀體皮質(zhì)過(guò)敏或銅鐵銹癥等所致。

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鞏膜表層炎（episcleritis）位于赤道前，特別多見(jiàn)于角膜緣至直肌附著處之間的區(qū)域。病程短，易復(fù)發(fā)、預(yù)后亦佳，約2/3患者為單眼，常見(jiàn)于成年人。臨床上常是兩種類(lèi)型。

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卡他性結(jié)膜炎是一種有細(xì)菌感染所致的常見(jiàn)的傳染性眼病，又稱細(xì)菌性結(jié)膜炎。祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱“暴風(fēng)客熱”，俗稱“爆發(fā)火眼”

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慢性卡他性結(jié)膜炎是多種原因引起的結(jié)膜慢性炎癥，病程長(zhǎng)而頑固，是常見(jiàn)的眼病，多雙側(cè)發(fā)病。

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眶蜂窩組織炎，為眶內(nèi)軟組織的一種急性化膿性炎癥，主客觀癥狀均較嚴(yán)重，甚至可引起腦膜炎或海綿竇血栓形成而危及生命。多為單側(cè)性，偶有累及雙側(cè)者。

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新生血管性青光眼(NVG)，是患眼中虹膜上存在著新生血管。直到進(jìn)入20世紀(jì)，關(guān)于NVG的知識(shí)才建立在完善的解剖學(xué)基礎(chǔ)上。1906年，Coats描述了視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，患眼中虹膜上新生血管的組織學(xué)發(fā)現(xiàn)。1928年，Salus描述了糖尿病患眼中虹膜上相似的新生血管。20世紀(jì)早期，房角鏡檢查法引入臨床應(yīng)用以后，Kurz認(rèn)為結(jié)締組織的收縮是造成粘連性房角關(guān)閉的原因。鑒于這種青光眼的起因是新生血管而不是眼

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Leber遺傳性視神經(jīng)病變(Leber′s hereditary optic neuropathy，LHON)屬母系遺傳(mateRNAl inheritance)或稱線粒體遺傳，由線粒體DNA11778、14484或3460等位點(diǎn)突變引起。它是遺傳性視神經(jīng)病變的常見(jiàn)類(lèi)型。

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前葡萄膜炎（anterior uveitis）又名虹膜睫狀體（iridocyclitis），虹膜發(fā)生炎癥后常影響睫狀體，故臨床上單獨(dú)的虹膜炎或睫狀體為是很少見(jiàn)的。常同時(shí)發(fā)病。前葡萄膜炎又稱虹膜睫狀體炎，包括虹膜炎、睫狀體炎及虹膜睫狀體炎。因?yàn)楹缒ず徒逘铙w在解剖上互相連接，關(guān)系密切，且同為虹膜大環(huán)供血，因此虹膜和睫狀體往往同時(shí)發(fā)炎。 虹膜睫狀體炎是常見(jiàn)的致盲眼病之一，是最常見(jiàn)的一種葡萄膜炎。

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眼肌麻痹性偏頭痛(ophthalmoplegic migrain，OM)又稱眼肌癱瘓性偏頭痛，是一種以反復(fù)發(fā)作性的眼外肌麻痹和偏頭痛為特征的綜合征。

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把在角膜上皮層形成水泡的狀態(tài)稱為大泡性角膜病變（bllous keratopathy）。以往稱為大泡性角膜炎。實(shí)際上它并不是一種炎癥，而是變性，是堪質(zhì)層特別是內(nèi)皮層的異常，而致水分貯存在上皮層的結(jié)果。

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眼瞼外翻是瞼緣離開(kāi)眼球、向外翻轉(zhuǎn)的反常狀態(tài)。輕者瞼緣于眼球離開(kāi)，重者暴露瞼結(jié)膜，甚至眼瞼全部外翻。

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豬囊絳蟲(chóng)的囊尾蚴隨血流經(jīng)過(guò)脈絡(luò)膜血管進(jìn)入視網(wǎng)膜下，然后進(jìn)入玻璃體內(nèi)，形成玻璃體豬囊蟲(chóng)病（cysticercus cellulosae），較為常見(jiàn)。其發(fā)病途徑系因患者食入含有未經(jīng)殺死的絳蟲(chóng)蟲(chóng)卵的豬肉后，絳蟲(chóng)卵的外殼經(jīng)十二指腸液的消化，六鉤蚴蟲(chóng)鉆入腸壁隨血液循環(huán)散布全身在組織內(nèi)沉著并形成囊尾蚴。豬囊尾蚴可寄生于眼的任何部位，其中以玻璃體內(nèi)最為多見(jiàn)。

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由于各種原因?qū)е碌囊暽窠?jīng)變性，失去傳導(dǎo)功能，導(dǎo)致視物模糊甚至失明。

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細(xì)胞性角膜潰瘍（bacterial corneal ulcer）是角膜上皮在受到損傷之后遭受肺炎鏈球菌、葡萄球菌、綠膿假單胞菌、淋病奈瑟菌及摩拉克菌等病原菌引起角膜化膿感染。農(nóng)作物、指甲劃傷、鐵屑異物傷、接觸鏡的磨擦傷是近幾年來(lái)致傷因素。農(nóng)村地區(qū)肺炎鏈球菌、秋夏收割季節(jié)綠膿假單胞菌是主要致病原。

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電腦視覺(jué)綜合癥，簡(jiǎn)稱CVS(Computer Vision Syndrome)。是由aoa (美國(guó)眼科協(xié)會(huì))提出的名詞。指令電腦使用者感到眼部疲倦和身體不適。進(jìn)而影響其生產(chǎn)力的癥狀。該癥狀已困擾著七成五至九成每天經(jīng)常使用電腦的人，全球人數(shù)接近六千萬(wàn)。電腦視覺(jué)綜合癥的癥狀包括頭痛、頭暈、嘔吐、眼睛刺痛、乾澀、疲倦、紅腫發(fā)炎、視力模糊、衰退、近視或散光度數(shù)加深等。

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淺層點(diǎn)狀角膜病變（superficial punctate keratopathy）是角膜上皮三種病變類(lèi)型的總稱，即點(diǎn)狀上皮角膜炎（punctate epithelial keratitis）、點(diǎn)狀上皮糜爛（punctate epithelial erosions）和點(diǎn)狀上皮下浸潤(rùn)（punctate subepithalial infiltrates），它們常同時(shí)存在，只是輕重和病變范圍有所偏重和

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黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離是一種特殊類(lèi)型的裂孔性視網(wǎng)膜脫離，是黃斑全層裂孔形成后，液化的玻璃體經(jīng)此孔到達(dá)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層下而造成的。

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幼年性黃色肉芽腫(juvenile xanthogranuloma) 也稱青少年黃色肉芽腫，以前稱痣黃內(nèi)皮瘤(nevox xanthoendothelioma)或先天性黃色瘤復(fù)合體(congenital xanthoma multiplex)，是一種良性組織細(xì)胞增多所引起的皮膚、眼部和眼眶病變，治療效果好，并有自愈傾向。

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并發(fā)性白內(nèi)障(complicated cataract)是指眼局部病變?cè)斐删铙w局部上皮或內(nèi)部新陳代謝異常，或是局部病變產(chǎn)生的炎癥和變性產(chǎn)物對(duì)晶狀體的侵蝕而造成晶狀體混濁。就其本質(zhì)意義上講，凡是由全身或眼局部病變引起的白內(nèi)障，當(dāng)屬并發(fā)性白內(nèi)障(complicated cataract)的范疇。晶狀體混濁的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)與原發(fā)病有關(guān)。

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真菌性角膜潰瘍于1878年首先由Leber報(bào)導(dǎo)。以往由于發(fā)病率不高，文獻(xiàn)上較少提及。50年代以后，國(guó)面值外報(bào)導(dǎo)逐漸增加。近10年來(lái)，本病在我國(guó)亦有明顯的增多趨勢(shì)。事實(shí)上，在那些用抗生素治療無(wú)效的所謂“匐行性角膜潰瘍”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重視。

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急性淚腺炎由各種傳染病引起，如腮腺炎、流行性感冒、傷寒、肺炎、急性咽喉炎等，也可以是周?chē)M織炎癥蔓延的結(jié)果。

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Stargardt病是指黃斑萎縮性損害合并視網(wǎng)膜黃色斑點(diǎn)沉著。本病具有兩種特殊征候：黃斑橢圓形萎縮區(qū)及其周?chē)暰W(wǎng)膜的黃色斑點(diǎn)。Stargardt病大多在恒齒生長(zhǎng)期開(kāi)始發(fā)病，是一種原發(fā)于視網(wǎng)膜色素上皮層的常染色體隱性遺傳病，散發(fā)性者亦非少見(jiàn)，較多發(fā)生于近親婚配的子女患者雙眼受害，同步發(fā)展，性別無(wú)明顯差異。

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頸動(dòng)脈與海綿竇的直接交通即頸動(dòng)脈海綿竇瘺(carotid cavernous fistula，CCF)，是一種較為常見(jiàn)的神經(jīng)眼科綜合征。由于特殊的解剖原因，海綿竇區(qū)是全身發(fā)生動(dòng)靜脈瘺最多的部位。80%以上的患者首先發(fā)生眼部癥狀和體征，如眼球突出、充血、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等而就診于眼科醫(yī)師。有時(shí)因經(jīng)驗(yàn)不足而誤診為炎性假瘤、甲狀腺相關(guān)眼病、結(jié)膜炎、鞏膜炎等，延誤治療，應(yīng)特別引起眼科醫(yī)生的注意。頸動(dòng)脈海綿竇瘺

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眼眶假瘤（pseudotumot of orbit）是一咱比較多見(jiàn)的眼眶病，占眼眶原發(fā)性腫瘤的第三位?？砂l(fā)生于不同年齡，男性病人較多，實(shí)質(zhì)上屬于一種慢性非特異性炎癥。以其能引起眼球突出、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等眼眶腫瘤所具有的癥狀而得名，故需要與眼眶腫瘤相簽別。眼眶假瘤是一種非特異性慢性增生炎癥，并非腫瘤。

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角膜病變是眼科中比較常見(jiàn)的，常見(jiàn)的有大泡性角膜病變與帶狀角膜病變，由于角膜病變會(huì)引起角膜的透明性，因此會(huì)對(duì)視力產(chǎn)生影響，甚至?xí)鹗?，因此大家一定不要忽略了常?jiàn)的角膜病變的現(xiàn)象，不要自行在家治療，以免貽誤病情，及時(shí)去醫(yī)院治療是關(guān)鍵。

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眼瞼癤腫和膿腫為一種化膿性眼瞼皮膚疾患，常發(fā)生在眉部附近，多為葡萄球菌感染所致。

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Fuchs內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良(Fuchs endothelial dystrophy)，又叫滴狀角膜(cornea guttata)，是一種常見(jiàn)現(xiàn)象，隨年齡其發(fā)生率顯著增加。許多滴狀角膜患者，角膜其他方面表現(xiàn)正常且不影響視力。少數(shù)患者發(fā)生角膜基質(zhì)和上皮水腫，可引起視力顯著減退。Fuchs于1910年首先描述這一臨床現(xiàn)象，隨后認(rèn)識(shí)到它與原發(fā)性角膜內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)，角膜上皮和基質(zhì)的改變?yōu)槔^發(fā)的。 原發(fā)性角膜

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外隱斜（exophoria）是眼位有向外偏斜的傾向，平時(shí)可用矯正性融合反射所控制，使不出現(xiàn)偏斜并能保持雙眼單視，一般外隱斜如超過(guò)5△可出現(xiàn)癥狀，但也要看患者的融合功能而定，如有人看近雖有10△隱隱斜，由于融合性輻輳好，可無(wú)癥狀，反之，有人看近外隱斜4△，屬正常范圍，但融合性輻輳差，反而出現(xiàn)視力疲勞。

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疼痛性眼肌麻痹(painful ophthalmoplegia)，又稱疼性眼肌麻痹、疼痛性眼肌麻痹綜合征、Tolosa-Hunt綜合征，是一種海綿竇及其附近的非特異性慢性炎癥，以球后劇痛和眼肌麻痹為其特點(diǎn)的綜合征。

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Wegener肉芽腫(Wegner’s granulomatosis)是一種特發(fā)性全身性壞死性血管炎，主要累及上呼吸道，常伴有腎臟損害，28%～58%的患者出現(xiàn)多種眼部損害。

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單純皰疹病毒(herpes simplex virus,HSV)感染可引起鞏膜炎或鞏膜外層炎。鞏膜外層炎是由于活動(dòng)性HSV感染時(shí)病毒直接侵犯引起;鞏膜炎是由活動(dòng)性HSV感染時(shí)病毒直接侵犯或首次病毒感染后數(shù)天由病毒產(chǎn)生的免疫反應(yīng)引起。

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基底細(xì)胞癌(basal cell carcinoma)為最常見(jiàn)的眼瞼惡性腫瘤，腫瘤由表皮基底層細(xì)胞分化而來(lái)，紫外線照射為其最重要的危險(xiǎn)因素。

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眼球內(nèi)陷與眼球突出相反，臨床上雖不像眼球突出那么重要，但過(guò)分內(nèi)陷，眼瞼和角膜不能保持接觸，也能引起角膜干燥。

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眼瞼熱性皰疹由單純疤疹病毒I型引起。常見(jiàn)于6個(gè)月至15歲兒童。多發(fā)生于流行性感冒、上呼吸道感染、肺炎等熱性病之后，也可并發(fā)于急性濾泡性結(jié)膜炎或單疤病毒性角膜炎。本病無(wú)免疫力，易復(fù)發(fā)。

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基質(zhì)性角膜炎是位于層內(nèi)的炎癥，屬非潰瘍性的深層角膜炎。針對(duì)不同病因，進(jìn)行驅(qū)梅、抗結(jié)核、抗風(fēng)濕等療法。局部可使用皮質(zhì)類(lèi)固醇點(diǎn)眼或結(jié)膜下注射。再者是散瞳、熱敷等。對(duì)遺留的角膜瘢痕，視力不及0.1 者，可考慮行光學(xué)性角膜移植術(shù)。

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蠶蝕性（或慢性匐行性）角膜潰瘍，首先由Mooren（1867）所報(bào)告，故也稱Mooren氏角膜潰瘍。本病在臨床上比較常見(jiàn)，但由于病因不清，病情頑固，且無(wú)特效的治療方法，迄今仍被視為一種極為嚴(yán)重的致盲性眼病。

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正常情況下，除視盤(pán)周?chē)㈧柲ね?、渦狀靜脈和睫狀神經(jīng)在赤道區(qū)穿過(guò)鞏膜處脈絡(luò)膜與鞏膜有緊密連接外，其他大部分區(qū)域的脈絡(luò)膜與鞏膜間僅由少量纖維結(jié)締組織疏松相連，二者間存在一潛在的空隙，此即脈絡(luò)膜上腔。該腔隙的壓力等于或略小于眼壓。如果這種壓力關(guān)系遭到破壞，液體會(huì)積聚于脈絡(luò)膜上腔稱之為脈絡(luò)膜脫離。由于睫狀體和脈絡(luò)膜在解剖上的延續(xù)性，脈絡(luò)膜脫離常伴有睫狀體的脫離。

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隱斜視是一種潛在性眼位偏斜，但能在融合反射控制下保持雙眼單視，以強(qiáng)制兩眼球保持在正位而不顯出偏斜，一旦大腦融合作用遭到阻斷（如一眼被遮蓋時(shí)）或失去控制（如在過(guò)度使用目力或精神疲勞時(shí)），眼位偏斜就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。因此，隱斜視與顯斜視之間，只是程度上而不是性質(zhì)上的區(qū)別。

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急性視網(wǎng)膜壞死綜合征(acute retinal necrosis syndrome，ARN)是一種由病毒感染(主要為水痘-帶狀皰疹病毒和單純皰疹病毒感染)引起的眼部疾病，典型地表現(xiàn)為視網(wǎng)膜灶狀壞死、以視網(wǎng)膜動(dòng)脈炎為主的視網(wǎng)膜血管炎、中度以上的玻璃體混濁和后期發(fā)生的視網(wǎng)膜脫離。

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梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋體(又稱為蒼白密螺旋體)引起的一種性傳播或血源性感染的疾病。它可分為先天性和獲得性兩種類(lèi)型，二者均可引起眼部病變， 5%～10%的二期梅毒患者發(fā)生葡萄膜炎。

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淚囊腫瘤比較罕見(jiàn)，但其種類(lèi)卻不少，大多是原發(fā)性腫瘤;亦可由于眼眶、鼻腔和鼻旁竇腫瘤擴(kuò)張侵犯所致;極少數(shù)是轉(zhuǎn)移性腫瘤，淚囊轉(zhuǎn)移性腫瘤常侵犯其鄰近組織，如面部、鼻旁竇等。

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皮樣囊腫和表皮樣囊腫(dermoid cyst and epidermoid cyst)都是一種先天性囊腫，兩種囊腫在病理學(xué)結(jié)構(gòu)上稍有區(qū)別，但臨床上基本是一種疾病，組織來(lái)源、臨床表現(xiàn)、診斷和治療基本相同。可能是胚胎時(shí)期表面上皮的殘余物被夾在骨縫中，病變不斷脫落形成囊腫。囊腫在鏡下由薄的角化鱗狀上皮襯里及典型的脫落角質(zhì)填充于囊腔內(nèi)，囊壁沒(méi)有附件結(jié)構(gòu)，囊腫內(nèi)含大量膽固醇，又稱膽脂瘤；囊壁為復(fù)層扁平上皮

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化膿性角膜炎是一種劇烈的化膿性炎癥，又稱綠膿桿菌性角膜潰瘍，祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱“凝脂翳”、“黑睛翳障”。

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外層滲出性視網(wǎng)膜病變(exteRNAl exudative retinopathy)或外層出血性視網(wǎng)膜病變(external hemorrhagic retinopathy)又稱為Coats病，視網(wǎng)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張癥(retinal telangiectasis)。大多見(jiàn)于男性青少年，女性較少，少數(shù)發(fā)生于成年人。通常侵犯單眼，偶為雙側(cè)。病程緩慢，呈進(jìn)行性。早期不易察覺(jué)，直到視力顯著減退，現(xiàn)出白瞳癥或

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視神經(jīng)膠質(zhì)瘤(optic nerve glioma)是發(fā)生于視神經(jīng)內(nèi)膠質(zhì)細(xì)胞的良性腫瘤。膠質(zhì)細(xì)胞是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)節(jié)的支持細(xì)胞。膠質(zhì)細(xì)胞分為星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞，發(fā)生于視神經(jīng)內(nèi)的膠質(zhì)細(xì)胞瘤，幾乎均為星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤，又因多發(fā)生于兒童時(shí)期纖維形星形膠質(zhì)細(xì)胞，故又名兒童纖維星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤(juvenile pilocytic astrocytoma，JPA)。視神經(jīng)根據(jù)所在的位置分為

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青少年型青光眼(juvenile glaucoma)是指3歲以后甚至成人早期發(fā)病的先天性青光眼。發(fā)病機(jī)制與原發(fā)性嬰幼兒型青光眼相同，但青光眼的癥狀出現(xiàn)較晚，眼球的角膜和鞏膜對(duì)抗高眼壓的能力較強(qiáng)，故外觀無(wú)眼球擴(kuò)大。此類(lèi)青光眼與原發(fā)性開(kāi)角型青光眼有相似的隱蔽過(guò)程，且臨床上難以區(qū)分，所以在我國(guó)的青光眼分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)中將30歲以前的原發(fā)性開(kāi)角型青光眼均歸入青少年型青光眼。

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弓蛔蟲(chóng)感染可引起多系統(tǒng)多器官的疾病。眼弓蛔蟲(chóng)病(ocular toxocariasis)是由犬弓蛔蟲(chóng)或貓弓蛔蟲(chóng)的幼蟲(chóng)侵犯眼內(nèi)組織引起的感染性疾病。人類(lèi)感染是由攝入弓蛔蟲(chóng)卵污染的食物所引起的。攝入的蟲(chóng)卵在腸內(nèi)孵化成幼蟲(chóng)，后者可在體內(nèi)移動(dòng)，侵犯不同的器官和組織。所致疾病的嚴(yán)重程度與幼蟲(chóng)的數(shù)量、機(jī)體的免疫應(yīng)答以及受累組織等有關(guān)。

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剝脫性綜合征(exfoliation syndrome，pseudoexfoliation)系多種眼組織綜合的一種異常蛋白質(zhì)，阻塞了小梁網(wǎng)引起小梁功能減退，眼壓升高導(dǎo)致青光眼。剝脫物表現(xiàn)為灰白或藍(lán)白色無(wú)定形蛋白質(zhì)碎屑物，不僅限于晶狀體前囊，且可見(jiàn)于有基底膜的其他眼組織上，如懸韌帶、角膜、虹膜、睫狀體、前玻璃體面以及眼球外的某些組織，如結(jié)膜血管及近眼球后極部的眶組織中，故又可稱為基底膜綜合征。小梁網(wǎng)

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因帶有利刃或尖端的物體的切割傷或刺傷，異物碎屑進(jìn)入眼球，以及鈍器傷及眼球而造成眼球的破裂者謂眼球穿通傷（perforating wounds of the eyeball）。由前部刺入貫穿整個(gè)眼球而由后方穿出的雙穿通傷稱為眼球貫穿傷（penetration wounds of the eyeball），是眼球穿通傷的一種。

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眼眶炎癥(orbital inflammation)是人體對(duì)內(nèi)、外界刺激因子發(fā)生的防御反應(yīng)，也是眶內(nèi)最常見(jiàn)的病理過(guò)程。根據(jù)其發(fā)病及發(fā)展情況分為眼眶感染性炎癥、非感染性炎癥和慢性炎癥。感染性炎癥是指生物感染引起的眼眶炎癥;非感染性炎癥是指特發(fā)性眼眶炎癥，也稱炎性假瘤;慢性炎癥包括一組發(fā)病機(jī)制不清的慢性炎癥。由于抗生素和皮質(zhì)激素的廣泛應(yīng)用，真菌感染在臨床并不罕見(jiàn)。

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特發(fā)性黃斑部前膜(idiopathic macular epiretinal membrane，IMEM)是一種與年齡相關(guān)的增生性疾病，表現(xiàn)為黃斑部視網(wǎng)膜前膜形成及其收縮導(dǎo)致的繼發(fā)性改變。多數(shù)患者無(wú)癥狀，少數(shù)有緩慢進(jìn)展的視功能損害。

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發(fā)生在角膜基質(zhì)內(nèi)的一種炎癥，不形成潰瘍是其特征。以胎傳性梅毒感染引起的最為典型，經(jīng)常波及雙眼，主要發(fā)生于少年，目前國(guó)內(nèi)已極罕見(jiàn)。結(jié)核、風(fēng)濕、麻風(fēng)等疾病亦可波及眼部而發(fā)生角膜基質(zhì)炎[1]?；佳塾信鹿?、流淚、眼痛、異物感和視力減退等癥狀。眼瞼常處于痙攣狀態(tài)，難以自行睜開(kāi)。角膜混濁一般從邊緣部開(kāi)始，逐漸向角膜中央擴(kuò)展；炎癥高潮時(shí)，角膜因腫脹而變得很厚，但從不出現(xiàn)潰瘍。

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帶狀角膜病變(band shaped corneal degenration)又稱角膜帶狀混濁和鈣化帶狀角膜病變(calcific band keratopathy)，是一種角膜上皮下發(fā)生鈣質(zhì)沉著而引起的角膜病變。常分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種類(lèi)型。帶狀角膜病變可發(fā)生于有鈣和無(wú)鈣沉積時(shí)，無(wú)鈣沉積的帶狀角膜病變可發(fā)生在進(jìn)展期的角膜球樣變性時(shí)。一般情況下，帶狀角膜變性是指有鈣沉積的角膜病變。臨床上，常見(jiàn)的角

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維生素A缺乏癥所致的角膜潰瘍病是小兒疳積續(xù)發(fā)的一種眼病，起因于脾胃受損，肝熱上攻于目。主要 癥狀是角膜混濁，視物不清，干澀怕光。如不及時(shí)調(diào)治，重者可引起黑睛破損，導(dǎo)致失明。本病相當(dāng)于疳積上目。

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Terrien角膜邊緣性變性(Terriens Marginal Degeneration，TMD)是角膜邊緣部變性的一種特殊類(lèi)型，較少見(jiàn)，主要表現(xiàn)為慢性、雙側(cè)性角膜邊緣部伴有淺層新生血管形成的角膜實(shí)質(zhì)層萎縮、溝狀變薄，最終發(fā)生角膜向前膨隆、穿孔、虹膜脫出而致眼球嚴(yán)重受損。1881年由Trumpy首次報(bào)道為“角膜透明變性”，Terrien在1900年對(duì)其作了較詳細(xì)的描述，稱為“邊緣部、不對(duì)稱的、擴(kuò)

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變性性近視亦稱病理性近視(pathologic myopia)，患者中年之后，眼底出現(xiàn)種種退行性變性者，稱為變性近視。

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靜脈曲張(varix，varicocele)是發(fā)生于眼眶內(nèi)常見(jiàn)的靜脈畸形性擴(kuò)張，占眼眶病的6.3%。1條靜脈規(guī)則地囊狀擴(kuò)張名為varix，如靜脈呈不規(guī)則條形擴(kuò)張則名為varicocele?？蔀槟覡罨蚨嗄倚浴２∽?yōu)?條或多條或囊狀擴(kuò)張的靜脈構(gòu)成，病變常包繞眼眶正常結(jié)構(gòu)如視神經(jīng)、眼外肌等。血管腔大而壁薄，較大血管含有彈性纖維?；窝軆?nèi)可見(jiàn)血栓形成，導(dǎo)致血栓，然后鈣化，最終形成靜脈石(phleboli

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人類(lèi)免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)是一種嗜人T淋巴細(xì)胞病毒(hauman T-lymphotropic virus，HTLV)，也稱為HTLV-Ⅲ型，它可引起獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)。此種病毒選擇性破壞CD4細(xì)胞(輔助/誘導(dǎo)性淋巴細(xì)胞)，使宿主抵抗力降低，引起機(jī)會(huì)性感染、

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眼眶幾乎被鼻竇包圍，其下方有上頜竇，內(nèi)側(cè)有篩竇，上方有額竇，后面是蝶竇。除蝶竇外，上頜竇的頂即眶底，篩竇的篩骨紙板即眶內(nèi)壁，額竇底部外3/4區(qū)為眼眶頂?shù)囊徊糠?，均為一層較薄的骨板將眼眶與鼻竇隔開(kāi)。鼻竇的腫瘤直接侵蝕這些薄骨板到達(dá)眼眶，同時(shí)腫瘤也可經(jīng)骨板上的神經(jīng)，血管通道進(jìn)入眼眶。蝶竇外側(cè)壁與海綿竇及頸動(dòng)脈密切相關(guān)，第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ腦神經(jīng)在此壁和硬腦膜之間行經(jīng)。上壁前部與左右視神經(jīng)及視束交叉相近，故

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虹膜色素痣(nevus of iris)是虹膜淺基質(zhì)層內(nèi)異常的色素細(xì)胞的聚集，臨床上比較常見(jiàn)。虹膜痣屬于一種錯(cuò)構(gòu)瘤性病變，是由具有良性細(xì)胞學(xué)形態(tài)的黑色素細(xì)胞組成的腫瘤性團(tuán)塊。原因不明，多為先天性。白種人比有色人種多見(jiàn)。神經(jīng)纖維瘤病患者常伴有多個(gè)虹膜痣。

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膜性結(jié)膜炎(membranous conjunctivitis)又稱白喉性結(jié)膜炎(diphtheritic conjunctivitis)，即為白喉?xiàng)U菌引起的急性化膿性結(jié)膜炎。特點(diǎn)是瞼結(jié)膜表面有一層不易剝脫的灰白色膜樣滲出物，多同時(shí)伴有鼻咽部白喉、發(fā)熱及其他全身中毒癥狀。由于白喉疫苗的廣泛接種，目前本病在我國(guó)已極為少見(jiàn)。

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單純皰疹病毒(herpes simplex virus，HSV)侵入機(jī)體后可以通過(guò)直接侵犯或通過(guò)誘發(fā)的免疫應(yīng)答而引起葡萄膜炎。臨床上可表現(xiàn)為前葡萄膜炎，也可以表現(xiàn)為后葡萄膜炎。

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葡萄膜惡性黑色素瘤（maligment melanoma of uveal），是成年人中最多見(jiàn)的一種惡性眼內(nèi)腫瘤，在國(guó)外其發(fā)病率占眼內(nèi)腫瘤的首位，在國(guó)內(nèi)則僅次于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，居眼內(nèi)腫瘤的第二位。此瘤的惡性程度高，易經(jīng)血流轉(zhuǎn)移，在成年人中又是比較多見(jiàn)，在臨床工作中易和許多眼底疾病相混淆。因此，在眼科臨床工作中應(yīng)予充分重視。此病以中年以上患者為多。眼后極部是好發(fā)部位，向前則發(fā)病率依次遞減。

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阿克森費(fèi)爾德-里格爾綜合征(Axenfeld-Rieger syndrome)是指雙眼發(fā)育性缺陷，伴有或不伴有全身發(fā)育異常的一組發(fā)育性疾病，其特點(diǎn)是：①雙眼發(fā)育缺陷;②可伴有全身發(fā)育異常;③繼發(fā)性青光眼;④常染色體顯性遺傳，多有家族史，也有散發(fā)病例的報(bào)道;⑤男女發(fā)病相同。1920年Axenfeld報(bào)告了1例患者在近角膜緣處有一條凸起的白線，并有組織條帶自虹膜周邊部延伸至此白線上。Axenfeld稱

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中間葡萄膜炎(intermediate uveitis)是一組主要累及睫狀體平坦部、玻璃體基底部、周邊視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的炎癥性和增殖性疾病，典型地表現(xiàn)為睫狀體平坦部的雪堤樣病變。

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Theodore上方角膜緣角結(jié)膜炎(superior limbic keratoconjunctivitis of Theodore，SLK)是以上瞼結(jié)膜、上方球結(jié)膜、上方角膜緣和鄰近角膜反復(fù)發(fā)作的慢性角結(jié)膜炎為特征的一種疾病。病因不明。多為雙側(cè)發(fā)病。1/3的患者伴發(fā)上方角膜上皮絲狀物。

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角膜軟化癥（keratomalacia）是由于缺乏維生素A的高度營(yíng)養(yǎng)障礙造成的早期角膜、結(jié)膜上皮干燥、變質(zhì)，晚期出現(xiàn)角膜基質(zhì)層的壞死、崩潰。多見(jiàn)于3歲以下兒童，常為雙眼受累。

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無(wú)虹膜癥(aniridia)是雙眼的發(fā)育性疾患，主要特征為先天性的虹膜發(fā)育不良或正常虹膜的缺如，還可伴有多種眼疾如角膜混濁、小角膜、晶狀體脫位、白內(nèi)障、青光眼、黃斑發(fā)育不良、斜視、眼球震顫等，累及全眼球。有些合并癥在出生時(shí)已存在，而另一些則可延至兒童期或成年人早期發(fā)生。還有部分患者可伴有全身性異常。但“無(wú)虹膜”一詞實(shí)際是一種誤稱，因?yàn)檫€殘留有虹膜根部而沒(méi)有完全無(wú)虹膜者。

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原發(fā)性急性閉角型青光眼(acute primary angel-closure glaucoma，APACG)是指由于房角關(guān)閉引起眼壓急性升高的一類(lèi)青光眼。因其發(fā)作時(shí)常出現(xiàn)眼前部充血，過(guò)去又稱之為“充血性青光眼”。瞳孔阻滯是這類(lèi)青光眼發(fā)生的主要機(jī)制，也就是說(shuō)急性閉角型青光眼患者絕大部分為瞳孔阻滯型，但也有少數(shù)患者為非瞳孔阻滯型。

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周期性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹(cyclic oculomotor paralysis)是指動(dòng)眼神經(jīng)所支配的眼內(nèi)、外肌有規(guī)律地出現(xiàn)麻痹或麻痹與痙攣交替的一種罕見(jiàn)的臨床現(xiàn)象。

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文獻(xiàn)中對(duì)本病有不同命名，如性連鎖性青年性視網(wǎng)膜分離癥(sex-linked hereditary juvenile retinoschisis)、先天性玻璃體血管紗膜癥(congenitar vascular veils in the vitreous)、青年性視網(wǎng)膜劈裂癥(juvenile retinoschisis)等等。劈裂發(fā)生于神經(jīng)纖維層，隆起的前壁為視網(wǎng)膜內(nèi)界膜及部分層次的神經(jīng)纖維層。

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結(jié)膜結(jié)核病(tuberculosis of the conjunctiva)是由結(jié)核桿菌感染所致的結(jié)膜炎癥，臨床上比較少見(jiàn)。它分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類(lèi)型，但在臨床上不易區(qū)分。

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金黃色葡萄球菌性邊緣性角膜炎(staphylococcus peripheral keratitis)也稱為邊緣性卡他性角膜炎或卡他性角膜潰瘍。正如病名所提示的，該病是由宿主對(duì)金黃色葡萄球菌抗原的免疫反應(yīng)引起的。由于它和泡性角膜炎有類(lèi)似之處，所以，在鑒別邊緣性角膜浸潤(rùn)時(shí)，應(yīng)同時(shí)考慮到這兩個(gè)疾病。

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脂肪瘤(lipoma)是脂肪細(xì)胞或脂肪性質(zhì)腫瘤的代表。雖然它們?cè)谌砀鞣N組織特別是皮下組織常見(jiàn)，但在文獻(xiàn)完整記錄的眼眶脂肪瘤十分少見(jiàn)。此種腫瘤的典型變異稱為紡錘形細(xì)胞脂肪瘤，近期已經(jīng)在眼眶內(nèi)發(fā)現(xiàn)。

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視盤(pán)炎(papillitis)是緊鄰眼球段的視神經(jīng)的一種急性炎癥，發(fā)病急劇，視力障礙嚴(yán)重，多累及雙眼，很容易與視盤(pán)水腫相混淆。多發(fā)生在兒童或青壯年，以雙眼多見(jiàn)，預(yù)后較好。

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1900年Terson首先報(bào)道了顱內(nèi)出血可以是玻璃體出血的原因，并且認(rèn)為這種眼-腦綜合征是蛛網(wǎng)膜下腔出血的征象，稱為T(mén)erson綜合征。

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多發(fā)性一過(guò)性白點(diǎn)綜合征(multiple evanescent white dot syndrome，MEWDS)是1984年由Jampol等最先報(bào)道的。它是一種少見(jiàn)的、病因不明的、位于視網(wǎng)膜深層或視網(wǎng)膜色素上皮(retinal pigment epithelium，RPE)的多發(fā)性白色點(diǎn)狀病變，通常為單眼發(fā)病。多見(jiàn)于年輕女性，具有急性發(fā)病、病程短暫、視力恢復(fù)良好、無(wú)全身合并癥及明顯的后遺癥等特點(diǎn)

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永存原始玻璃體增生癥(persistent hyperplastic primary vitreous，PHPV) 是一種在出生時(shí)即出現(xiàn)的先天眼部異常，系原始玻璃體未退化，并在晶狀體后方增殖的結(jié)果。常為單眼，足月產(chǎn)兒，在出生時(shí)即被發(fā)現(xiàn)。小眼球伴有因晶狀體后纖維血管團(tuán)塊而表現(xiàn)為白瞳癥。雖可有不同程度的晶狀體后部混濁，但晶狀體一般透明。如果不予以治療，多數(shù)患PHPV的眼會(huì)自行發(fā)展眼內(nèi)出血、角膜混濁、青