一、發(fā)病原因
1.感染因素 最常見的細菌是金黃色葡萄球菌和莫拉菌(Moraxella),由于這兩種細菌均有引起眼瞼炎癥的潛能,所以它們引起的急性結(jié)膜炎也可遷延不愈而轉(zhuǎn)為慢性炎癥;另外,表皮葡萄球菌、埃希桿菌、克雷白肺炎桿菌、沙雷菌也是較為常見的致病菌;肺炎球菌、鏈球菌也可能引起慢性結(jié)膜炎,尤其是合并慢性淚囊炎者。
2.非感染因素 是本病最常見的原因。不良環(huán)境因素對眼部的長期刺激,如風(fēng)沙、煙塵、有害氣體等;某些眼病的影響,如倒睫、慢性淚囊炎、淚道阻塞、瞼緣炎、屈光不正、隱斜視等;長期應(yīng)用某些刺激性藥物或化妝品等均可引起結(jié)膜的慢性炎癥。
二、發(fā)病機制
金黃色葡萄球菌所致的炎癥可緣于細菌的直接感染或菌體釋放的毒素,外毒素可產(chǎn)生非特異性結(jié)膜炎或表層點狀角膜炎;皮膚壞死素是產(chǎn)生外眥皮膚、瞼緣潰瘍的原因。莫拉菌可產(chǎn)生蛋白水解酶,造成眼瞼和眥部皮膚的病變。非感染因素引起的慢性結(jié)膜炎與長期的慢性刺激有關(guān)。