中間葡萄膜炎疾病病因
一、發(fā)病原因:
1.此病的病因尚不完全清楚,已發(fā)現(xiàn)一些感染因素和疾病與其發(fā)生有關(guān),但在多數(shù)患者找不到病因和不能確定有無全身性疾病。
二、發(fā)病機制:
有關(guān)其發(fā)病機制,目前有多種學(xué)說。
1.感染學(xué)說:
認(rèn)為一些低毒力的非常見的細菌感染可以引起此病。
2.過敏學(xué)說:
一些感染因素或異體物質(zhì)過敏反應(yīng)可能引起此病。此種原因所致者可能主要是Ⅲ型或Ⅳ型過敏反應(yīng)參與的。
3.自身免疫學(xué)說:
是目前最重要的學(xué)說。對視網(wǎng)膜S抗原、光感受器間維生素A類結(jié)合蛋白、Ⅱ型膠原的自身免疫應(yīng)答可能引起此病。對患者玻璃體細胞分析發(fā)現(xiàn),T淋巴細胞占所有玻璃體細胞的11%~95%,其中5%~75%為CD4 T細胞,玻璃體中尚有較多的巨噬細胞,但B淋巴細胞少見。此結(jié)果表明中間葡萄膜炎主要是由T細胞所引起的,并且輔助性T細胞起主要作用。
4.血管學(xué)說:
一些血管異常,特別是視網(wǎng)膜血管炎、血管周圍炎及周邊視網(wǎng)膜的淋巴細胞浸潤可能導(dǎo)致中間葡萄膜炎的發(fā)生。