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舒爾曼(Scheuermann)病為一種常見(jiàn)于青少年的胸椎或胸腰段的僵硬型脊柱后凸(駝背)畸形。對(duì)在骨骼成熟以前診斷的患兒，大多可選用支具成功地進(jìn)行矯正。但本病因常被混淆為姿勢(shì)性駝背而不能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，以致出現(xiàn)駝背畸形并引起持續(xù)性背痛后才被發(fā)現(xiàn)或確診，從而延誤了最佳防治時(shí)機(jī)。當(dāng)畸形嚴(yán)重，特別是非手術(shù)療法不能緩解疼痛時(shí)，則需要手術(shù)治療。 在正常情況下，Seheuermann病屬于良性發(fā)展性疾病，真正有

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腱鞘炎是骨髓炎中的一種，一般來(lái)說(shuō)，化膿性腱鞘炎多因外傷和刺傷引起（如魚(yú)刺），而致病菌多為金黃色葡萄球菌，有時(shí)也為大腸桿菌或鏈球菌，其癥狀表現(xiàn)主要是手指或手掌疼痛，腳掌疼痛，局部發(fā)燒，伸直或曲直都有疼痛，如果感染波及皮下組織，同時(shí)會(huì)伴有紅腫。辦公族經(jīng)常在電腦前長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，殊不知，這已經(jīng)為腱鞘炎埋下隱患，俗稱(chēng)鼠標(biāo)手。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，鼠標(biāo)的位置越高，對(duì)手腕的損傷越大;鼠標(biāo)的距離距身體越遠(yuǎn)，對(duì)肩的損傷越

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史密斯骨折(smith fracture)好發(fā)部位與柯萊斯骨折一樣，但所致畸形與柯萊斯骨折相反，其遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位。亦可合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位，故也稱(chēng)之為反柯萊斯骨折。Emett&Breck(1958)統(tǒng)計(jì)腕部骨折471例，柯萊斯骨折占448例，史密斯骨折占23例，為19.5∶1。

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舌骨呈蹄形，由舌骨體、大角(2個(gè))和小角(2個(gè))構(gòu)成，是舌體的主要支持者。下方緊鄰甲狀軟骨，舌骨大角有莖舌骨韌帶與顳骨的莖突相連。舌骨大部分位于皮下。舌骨可呈先天性畸形，莖舌骨韌帶可鈣化或骨化與舌骨相連。正常人在20～30歲以前，舌骨體與舌骨大角無(wú)骨性連接者占50%以上。舌骨體與舌骨小角也有軟骨相隔。莖舌骨韌帶鈣化或與舌骨骨性融合，或過(guò)早骨性連接都是骨折的誘因。

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樞椎椎體骨折的報(bào)道不多，實(shí)際上這種損傷并非不常見(jiàn)，只是散在于Hangman骨折和齒狀突骨折的報(bào)道中。一些不典型的Hangman骨折的報(bào)道實(shí)際上是樞椎椎體骨折，而Anderson-D'Alonzo分類(lèi)的Ⅲ型齒狀突骨折從其定義上就是樞椎椎體骨折，而非齒狀突骨折。

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四邊孔綜合征(quadrilateral space syndrome)即旋肱后動(dòng)脈和腋神經(jīng)在四邊孔處受壓后所引起的一系列臨床癥候群。其主要表現(xiàn)是腋神經(jīng)支配的肩臂外側(cè)的感覺(jué)障礙和三角肌功能受限?？衫^發(fā)于肩部外傷或繼發(fā)于上肢過(guò)度運(yùn)動(dòng)后。1980年，Cahill首先描述了四邊孔綜合征。1983年，Cahill等報(bào)道了18例四邊孔綜合征的臨床表現(xiàn)、診斷、手術(shù)方法及良好的手術(shù)效果。

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松毛蟲(chóng)性骨關(guān)節(jié)炎為近幾年來(lái)在我國(guó)南方各省陸續(xù)發(fā)現(xiàn)的一種具有季節(jié)性的地區(qū)性暴發(fā)流行性疾患，是以侵犯皮膚、骨和關(guān)節(jié)為主的疾病。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究證明，本病與接觸松毛蟲(chóng)有關(guān)，故定名為松毛蟲(chóng)病。從發(fā)病情況上看，在我國(guó)的廣東、福建、廣西、湖南、湖北、安徽、浙江、江西、江蘇等九個(gè)省均有報(bào)道。1970年，浙江金華某窯廠員工因用帶有松毛蟲(chóng)的松樹(shù)枝燒窯而發(fā)病，為我國(guó)最早報(bào)道的個(gè)案病例。1975年，廣東潮陽(yáng)

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手腕腱鞘囊腫是一種腫脹，是指發(fā)生于關(guān)節(jié)囊或腱鞘附近的一種內(nèi)含膠凍狀粘液的良性腫塊，其多為單房性，也可為多房性。腱鞘囊腫是不會(huì)發(fā)生癌變，不會(huì)擴(kuò)散，雖然他們可能會(huì)擴(kuò)大規(guī)模，他們就不會(huì)擴(kuò)散到身體其他部位。手腕腱鞘囊腫癥狀很明顯，發(fā)病部位會(huì)有輕微酸痛感，囊液變多時(shí)就會(huì)變硬而且有壓痛的感覺(jué)。如果患處在手腕處，就也會(huì)伴有腕部無(wú)力，不適或酸痛、放射性痛，嚴(yán)重的話也會(huì)給患者造成一定的功能障礙。

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松毛蟲(chóng)病是20世紀(jì)70年代發(fā)現(xiàn)的一種疾病。它是人體直接或間接接觸松樹(shù)毛蟲(chóng)，短者數(shù)小時(shí)，長(zhǎng)者數(shù)天，會(huì)發(fā)生局部皮炎和關(guān)節(jié)腫痛，輕者一般在數(shù)天內(nèi)痊愈，重者可持續(xù)數(shù)年，并發(fā)生永久性的骨和關(guān)節(jié)損害，可有不同程度的關(guān)節(jié)功能障礙。以手腕部和足部等暴露部位最為常見(jiàn)。

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松毛蟲(chóng)性骨關(guān)節(jié)病是指直接或間接接觸松毛蟲(chóng)活體，尸體或蟲(chóng)毛引起的骨關(guān)節(jié)病變，是全身疾病中的一部分。本病在我國(guó)南方省份如福建，廣東，湖北，湖南，浙江林區(qū)均有流行。多在夏秋兩季，四月至八月松毛蟲(chóng)盛發(fā)時(shí)，呈地區(qū)性暴發(fā)流行。據(jù)調(diào)查在我國(guó)已發(fā)現(xiàn)約40種松毛蟲(chóng)，危害較大及分布較廣的有6種：赤松毛蟲(chóng)，油松毛蟲(chóng)，落葉松毛蟲(chóng)，馬尾松毛蟲(chóng)，云南松毛蟲(chóng)，思芽松毛蟲(chóng)。其中以馬尾松毛蟲(chóng)分布最廣，危害也最大。

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樞椎齒突骨折(odontoid process fracture)是累及寰樞椎區(qū)域穩(wěn)定性的嚴(yán)重?fù)p傷，發(fā)生率約占頸椎損傷的10%。由于具有特殊的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)，其不愈合發(fā)生率也較高，不穩(wěn)定性因素的存在，可能導(dǎo)致急性延遲性頸椎脊髓壓迫并危及生命。

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濕疹樣癌是一種特殊的惡性腫瘤，也被稱(chēng)為濕疹樣皮癌或Paget病。它通常在皮膚表面形成濕疹樣的皮損，但與濕疹不同，濕疹樣癌具有腫瘤的性質(zhì)。濕疹樣癌在臨床上常表現(xiàn)為邊界不清、顏色暗紅或粉紅色、伴有脫屑或滲出的斑塊或丘疹，通常伴有劇烈瘙癢。病理上，濕疹樣癌的表皮內(nèi)有大而淡染的異常細(xì)胞（Paget細(xì)胞），這是該腫瘤的典型特征。

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腋-鎖骨下靜脈血栓形成是以上肢腫脹、疼痛、皮膚青紫和功能障礙為主要表現(xiàn)的一組綜合征。1949年，Hughes首先描述本癥為：“健康成人出現(xiàn)嚴(yán)重程度不同的急性上肢靜脈閉塞，而無(wú)明確病因?qū)W、病理學(xué)依據(jù)者，稱(chēng)為Paget-Schroetter綜合征。”過(guò)去認(rèn)為，本癥是一種特發(fā)性和自限性疾病，對(duì)機(jī)體并無(wú)嚴(yán)重影響;上肢和肩部側(cè)支循環(huán)豐富，即使主干靜脈阻塞，也不會(huì)造成較重的血液回流障礙;上肢靜脈內(nèi)皮細(xì)胞纖溶活

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腎動(dòng)脈栓塞包括腎動(dòng)脈栓子和腎動(dòng)脈血栓形成，由于其相當(dāng)罕見(jiàn)，癥狀無(wú)特異性，故容易誤診或延誤診斷，腎動(dòng)脈栓塞可引起高血壓及急性腎功能衰竭。在某些特定條件下，腎動(dòng)脈或其分支可局部形成血栓或被循環(huán)栓子栓塞，較大動(dòng)脈被血栓或栓子堵塞后將造成腎缺血，甚至誘發(fā)腎梗死。

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腎動(dòng)脈瘤是最早發(fā)現(xiàn)的源于腎動(dòng)脈的疾病，Abeshouse將腎動(dòng)脈瘤分為如下幾類(lèi)：囊袋狀、融合型、分裂型、動(dòng)靜脈瘺型等。其中囊袋狀動(dòng)脈瘤是最常見(jiàn)的類(lèi)型占93%。獲得性動(dòng)脈瘤可發(fā)生于任何位置，主要是由于炎癥、損傷等因素所致。

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四肢血管損傷是常見(jiàn)的嚴(yán)重創(chuàng)傷之一，約90%發(fā)生在一側(cè)肢體。戰(zhàn)時(shí)下肢血管損傷多見(jiàn)，平時(shí)上肢多見(jiàn)。四肢動(dòng)脈血管損傷的程度依次為：股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、腘動(dòng)脈。

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盡管少見(jiàn)，閉塞是影響腎動(dòng)脈的最常見(jiàn)疾病。經(jīng)常是因?yàn)榍槐谘ǎǚ啃孕穆墒С?，先前有心肌梗死，?xì)菌性心內(nèi)膜炎的贅生物）引起的栓塞或動(dòng)脈粥樣栓塞。

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鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)端的動(dòng)脈瘤常常累及第1段腋動(dòng)脈，稱(chēng)為鎖骨下-腋動(dòng)脈瘤(subclavian-axillary aneurysm)，最常見(jiàn)的原因是頸肋和纖維索帶所致的胸廓出口綜合征，多見(jiàn)于青年女性，以右側(cè)者多見(jiàn)。

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上矢狀竇血栓性靜脈炎是指急性額竇炎、額部感染性等外傷使細(xì)菌經(jīng)額部板障靜脈或顳前板障靜脈流入上矢狀竇內(nèi)，引起上矢狀竇發(fā)生血栓性靜脈炎。

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燒傷一般是指由熱力(包括熱液、蒸汽、高溫氣體、火焰、電能、化學(xué)物質(zhì)、放射線、灼熱金屬液體或固體等)所引起的組織損害。主要是指皮膚和/或黏膜的損害，嚴(yán)重者也可傷及其下組織。也有將熱液、蒸汽所致之熱力損傷稱(chēng)為燙傷，火焰、電流等引起者稱(chēng)為燒傷。

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燒傷后皮膚做為人體抵御微生物入侵的天然屏蔽被破壞，而且壞死的皮膚組織又是微生物生長(zhǎng)繁殖的良好的“培養(yǎng)基”。因此，燒傷創(chuàng)面極易感染。近年來(lái)，由于燒傷休克救治水平的提高，休克死亡率明顯下降。而燒傷感染卻成為嚴(yán)重?zé)齻闹饕劳鲈?。燒傷感染的防治是燒傷治療的關(guān)鍵。

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燒傷休克絕大多數(shù)為繼發(fā)性休克，通常發(fā)生在燒傷后最初數(shù)小時(shí)或十多個(gè)小時(shí)，屬于低血容量性休克，是由于受傷局部有大量血漿液自毛細(xì)血管滲出至創(chuàng)面和組織同間隙，造成有效循環(huán)血量減少。

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是深度燒傷后的常見(jiàn)并發(fā)癥。可為單細(xì)菌或多數(shù)細(xì)菌的混合感染，偶亦可由真菌所致。一般早期多為單一細(xì)菌，晚期多為混合感染。多發(fā)生于燒傷后2周內(nèi)，最早發(fā)生于第2日，創(chuàng)面肉芽形成后發(fā)生的機(jī)會(huì)較少。常見(jiàn)致病菌為金葡菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌屬和大腸埃希菌。臨床表現(xiàn)一般膿毒癥為主，可高熱(達(dá)42℃以上)，也可呈低溫(36℃以下)，多為弛張熱。在發(fā)生膿毒癥后，原有燒傷后心動(dòng)過(guò)速更顯著，可出現(xiàn)中毒性心肌炎、中毒性肝

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酸堿灼傷(burns due to acids and alkalies) 以硫酸、鹽酸、硝酸最為多見(jiàn)，此外還有乙酸(冰醋酸)、氫氟酸、高氯酸和鉻酸等，都是腐蝕性毒物。除皮膚灼傷外，呼吸道吸入這些酸類(lèi)的揮發(fā)氣、霧點(diǎn)(如硫酸霧、鉻酸霧)，還可引起上呼吸道的劇烈刺激，嚴(yán)重者可發(fā)生化學(xué)性支氣管炎、肺炎和肺水腫等。堿灼傷多見(jiàn)于氨水、氫氧化鈉、氫氧化鉀、石灰灼傷。最常見(jiàn)的是氨灼傷，由于其極易揮發(fā)，常同時(shí)并有

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無(wú)論在戰(zhàn)時(shí)或平時(shí)，血管外傷均較常見(jiàn)，其中以四肢血管損傷最為多見(jiàn)，其次為頸部、骨盆、胸部和腹部的血管損傷。近來(lái)隨著血管腔內(nèi)療法的開(kāi)展和普及，醫(yī)源性血管損傷也日益增加。在血管損傷中，動(dòng)脈損傷多于靜脈，伴行動(dòng)靜脈的合并損傷及單獨(dú)的靜脈損傷也均有發(fā)生。手部血供極為豐富。主要來(lái)源是橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈;尚有骨間前動(dòng)脈和骨間后動(dòng)脈;此外，有3.7%個(gè)體有正中動(dòng)脈參加。這些血管以動(dòng)脈網(wǎng)或動(dòng)脈弓的形式，構(gòu)成交通舒暢的渠

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本病是指因水蛭吸附人體皮膚吸血引起的傷害。

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大量失血引起休克稱(chēng)為失血性休克（hemorrhagic shock），常見(jiàn)于外傷引起的出血、消化性潰瘍出血、食管曲張靜脈破裂、婦產(chǎn)科疾病所引起的出血等。失血后是否發(fā)生休克不僅取決于失血的量，還取決于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超過(guò)總血量的30～35％）失血而又得不到及時(shí)補(bǔ)充的情況下發(fā)生的。