一、發(fā)病原因
病因不明,但發(fā)病與接觸松毛蟲有密切關(guān)系,好發(fā)季節(jié)在每年6~7月和10~11月,與松樹毛蟲一年兩代成蟲生活史的規(guī)律一致。發(fā)病部位多屬身體的暴露部位,全部病例均以局部癥狀為主,因而一般認(rèn)為致病原因是人體接觸松毛蟲胸節(jié)的毒毛及受毒腺細(xì)胞中的毒素污染所致。
二、發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制還不很清楚。目前有三種推論:①中毒,松毛蟲毛毒刺刺入人體皮膚,毒素進(jìn)入血循環(huán),引起毒血癥和關(guān)節(jié)周圍組織反應(yīng);②變態(tài)反應(yīng);③感染。本病的病理材料較少,尚無確切結(jié)論。根據(jù)少量局部病灶切除后所作的病理材料觀察,關(guān)節(jié)滑膜有不同程度的增厚,血管增生,內(nèi)皮細(xì)胞腫脹明顯,有豐富的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和少量嗜酸粒細(xì)胞浸潤,并有活躍的纖維細(xì)胞增生以及灶性類骨形成。骨端有局限性骨質(zhì)破壞和增生,關(guān)節(jié)有不同程度的纖維強(qiáng)直和骨性強(qiáng)直,而關(guān)節(jié)液涂片和壞死組織培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)細(xì)菌。其病理改變與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似,提示本病的發(fā)病原理與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。