一、病因
松毛蟲性骨關(guān)節(jié)病是指直接或間接接觸松毛蟲活體，尸體或蟲毛引起的骨關(guān)節(jié)病變，是全身疾病中的一部分。
松毛蟲一般有6個(gè)齡期。第1～2期的松毛蟲還未長(zhǎng)毒毛，第3～4期的毒毛尚不發(fā)達(dá)，5～6期的松毛蟲毒毛及毒腺細(xì)胞很發(fā)達(dá)，是致病的時(shí)期。該期的松毛蟲的胸節(jié)有發(fā)達(dá)的中空毒毛，每根毒毛的毛窩均有毒腺細(xì)胞，分泌毒液進(jìn)入毒毛管腔。松毛蟲成蟲時(shí)，毒毛立于蟲殼外，故蟲繭也具有高度的致病性。即便死蟲跌落地面或水中，也極易致病。
松毛蟲盛發(fā)季節(jié)，如在蟲區(qū)砍柴、割草或在污染的水田中割稻等勞動(dòng)中，接觸了松毛蟲活體，尸體，毒毛或污染的衣物，柴草，水等均可發(fā)病。已經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究所證實(shí)，故命名為松毛蟲病。松毛蟲的毒毛及毒腺細(xì)胞分泌的毒素與皮膚接觸后進(jìn)入人體內(nèi)，可引起過敏類免疫性炎癥反應(yīng)，主要侵犯皮膚及骨關(guān)節(jié)，有時(shí)眼、耳廓也可受累。
二、發(fā)病機(jī)制
發(fā)病的機(jī)理尚未明確。有學(xué)者認(rèn)為是毒毛刺入人體的皮膚后，毒素進(jìn)入血液循環(huán)，引起毒血癥所致，但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未能證實(shí)。又由于在發(fā)病的早期用抗過敏藥物可迅速控制病情，故有些學(xué)者推論發(fā)病的機(jī)制為變態(tài)反應(yīng)，但也未能得到有力的證實(shí)。又有學(xué)者認(rèn)為是感染所致，因在病變關(guān)節(jié)或皮膚硬結(jié)的病變中抽出膿性的液體，曾培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌，白色葡萄球菌，綠膿桿菌等。病理表現(xiàn)符合低毒性感染，但多數(shù)的局部抽出的液體培養(yǎng)為陰性。以上各種的看法，均未能提出本病明確的發(fā)病機(jī)理，還有待于今后進(jìn)一步的研究。
