本病在流行期較容易診斷,對散發(fā)的病例診斷較困難,本病需與以下幾種疾病鑒別診斷:
①化膿性骨關(guān)節(jié)炎:急性期以廣泛骨破壞為主,破壞區(qū)邊緣欠銳利清晰,慢性期以增生硬化為主,常有死骨及瘺管形成,臨床上發(fā)病急,伴有全身反應(yīng)癥狀;
?、诠顷P(guān)節(jié)結(jié)核:一般先有較明顯的骨質(zhì)疏松,繼而發(fā)生骨質(zhì)破壞,破壞區(qū)邊緣模糊,病變鄰近可出現(xiàn)廣泛性平行成層骨膜反應(yīng),可形成瘺管,發(fā)病緩慢,病程長;
?、垲愶L濕骨關(guān)節(jié)炎,常由近側(cè)指間關(guān)節(jié)開始,然后向上累及大關(guān)節(jié),常為對稱性,骨質(zhì)疏松普遍,關(guān)節(jié)間隙狹窄。類風濕因子可為陽性。