三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
毛囊性膿皰病(impetigo folliculitis),又稱(chēng)Buckhart膿皰瘡,為一種表淺性毛囊口炎,多發(fā)生在接觸石油、瀝青的工人中,搔抓、昆蟲(chóng)叮咬及損傷也可能是誘因。
疣狀肢端角化病(acrokeratosis verruciformis)罕見(jiàn),由Hopf于1930年首先描述。出生時(shí)或兒童期發(fā)病,少數(shù)在青春期發(fā)病。女性約為男性的2倍。為常染色體顯性遺傳。常與毛囊角化病伴發(fā),或家族中有毛囊角化病患者。故認(rèn)為兩者可能是同一角化遺傳缺陷引起。損害為扁平或凸起的角化過(guò)渡性堅(jiān)實(shí)丘疹,直徑1至數(shù)毫米,正常膚色或棕紅色,類(lèi)似扁平疣或疣狀表皮發(fā)育不良,數(shù)目多,不融合,皮損摩擦可
紅血絲是面部先天性毛細(xì)血管位置比較淺而引起的一種面部現(xiàn)象,皮膚薄而敏感,過(guò)冷、過(guò)熱、情緒激動(dòng)時(shí)臉色更紅,從而形成紅血絲現(xiàn)象。面部紅血絲患者面部看上去比一般正常膚色紅。人們常稱(chēng)高原臉或紅臉蛋或是爛蘋(píng)果,這種皮膚薄而敏感,過(guò)冷、過(guò)熱、情緒激動(dòng)時(shí)臉色更紅。
妊娠皰疹(herpes gestationis)是一種罕見(jiàn)的、發(fā)生在妊娠期和產(chǎn)褥期的多形性瘙癢性紅斑、丘皰疹或皰疹樣皮疹,且再次妊娠時(shí)又會(huì)復(fù)發(fā)的一種自身免疫性疾病。
本綜合征也稱(chēng)成人早老癥、白內(nèi)障-硬皮病-早老綜合征,系一種先天性常染色體隱性遺傳性疾病,以老人樣面容、身材矮小、青少年白發(fā)、青年白內(nèi)障、四肢硬皮病樣皮膚改變、骨質(zhì)疏松、組織鈣化、糖尿病和性腺發(fā)育不全為主要特征。
鼠螨叮咬(ornithonyssus sting)是由寄生在家鼠體上的柏氏禽刺螨叮咬人引起。是由寄生在家鼠體上的柏氏禽刺螨叮咬人引起??赡芘c反應(yīng)源相關(guān)。好發(fā)于頸肩、腰腹及四肢,通常為彌漫分布米粒至黃豆大丘疹、風(fēng)團(tuán),互不相融合,瘙癢劇烈,局部可對(duì)癥處理。
皮膚腺樣囊性癌(adenoid cystic carcinoma of the skin)主要發(fā)生于唾液腺,其次為淚腺、耵聹腺和上呼吸道的黏液腺,亦有少數(shù)患者發(fā)生于皮膚,主要為頭部和胸部。
本病是一種局限于手,足的局部無(wú)皮疹的慢性瘙癢性,刺痛性皮膚病,病因不明。病程慢性,癥狀不受溫度,情緒變化的影響,除肢端感覺(jué)異常外,患者的神經(jīng),精神檢查均正常。
皮下脂肪肉芽腫(lipogranulomatosis subcutanca)亦稱(chēng)Rothamann-Makai綜合征,好發(fā)于兒童及肥胖女性的下肢及軀干的皮下組織噬脂性肉芽腫。經(jīng)過(guò)緩慢,預(yù)后良好。認(rèn)為是Weber-Christian脂膜炎的亞型,但不發(fā)熱,全身癥狀缺如。
紫癜性苔蘚(lichen purpuricus)又名金黃色苔蘚(lichen aureus)。本病病因未明,臨床少見(jiàn)。
癢點(diǎn)(puncta pruritica)病,癢點(diǎn)以皮膚局限性點(diǎn)狀劇癢為特征的皮膚病。病因不明,發(fā)病限于成人。病程慢性。好發(fā)于骨隆起處或易受摩擦處如耳后、肩胛、臀部、腹股溝、各關(guān)節(jié)伸側(cè)等,多不對(duì)稱(chēng)。治療除鎮(zhèn)靜劑、抗組胺劑及B族維生素外,液氮冷凍療法或針刺療法(阿是穴)、耳針及穴位注射療法常能奏效。
水疥是指諸疥中之輕輕者。出《諸病源候論》卷三十五。該書(shū)分疥為大疥、馬疥、水疥、干疥、濕疥。巢氏謂:“水疥者,如小瘭漿,摘破有水出,此一種小輕。”類(lèi)似丘疹性蕁麻疹,或?yàn)闈窠曛p微者。
摩擦黑變病(friction melanosis)是由于長(zhǎng)期反復(fù)機(jī)械性刺激所致局部皮膚的網(wǎng)狀色素沉著性損害。
先天性巨大色素痣(giant congenital pigmented nevus)是一種特殊類(lèi)型的先天性痣細(xì)胞痣,不遺傳,直徑可超過(guò)20cm。損害覆蓋整個(gè)頭發(fā)、肩部、肢體或軀干的大部分,10%~13%患者可發(fā)生惡性黑色素瘤。
非典型纖維黃色瘤(atypical fibroxanthoma)常見(jiàn)。此瘤為與惡性纖維組織細(xì)胞瘤相關(guān)的低度惡性腫瘤。二者組織學(xué)上相似,但非典型性纖維黃色瘤較小,位置較淺,因而預(yù)后較好。
阿米巴(Amebae)是一種屬于原生動(dòng)物門(mén)亞門(mén)的單細(xì)胞原蟲(chóng),它具有以偽足產(chǎn)生致命性及二分法繁殖的特點(diǎn)。溶組織內(nèi)阿米巴(Entamoeba histolytica)可引起腸阿米巴病,其腸外并發(fā)癥偶可侵犯皮膚引起皮膚阿米巴病(Amebiasis Cutis)。常見(jiàn)于會(huì)陰、肛周皮膚,形成潰瘍及肉芽腫。
特發(fā)性滴狀色素減少癥(idiopathic guttate hypomelanosis)為病因不清的多發(fā)性點(diǎn)狀色素減退斑。
慢性皮膚粘膜念珠菌病(chronic mucocutaneous candidiasis)是皮膚、粘膜、毛發(fā)和指甲持續(xù)性念珠菌感染的細(xì)菌免疫缺陷病。本病與其他細(xì)胞免疫缺陷病不同,僅對(duì)白色念珠菌和少數(shù)抗原相關(guān)性真菌缺乏反應(yīng),而對(duì)病毒、細(xì)菌和其他微生物的免疫則正常。本病系一些疾病的綜合征,可合并各種內(nèi)分泌器官功能減退、腫瘤和其他慢性衰竭性疾病,也可在應(yīng)用免疫抑制劑過(guò)程中發(fā)生。
非典型麻疹綜合征(atypical measles syndrome)是指曾接種過(guò)麻疹疫苗2~6年后,血中抗體水平下降,再感染麻疹病毒而引起的不典型發(fā)病,失去了麻疹臨床的特征性表現(xiàn),多發(fā)于青少年,冬春季散發(fā),無(wú)傳染性。
結(jié)核性苔蘚(Lichen Tuberculosus)對(duì)稱(chēng)瘰疬性苔蘚(lichen scrofulo sorum),為發(fā)生在軀干及四肢上成群的毛囊性丘疹。也稱(chēng)播散性毛囊性皮膚結(jié)核(tuber culosis cutis follicularis disseminatus)。
皮膚纖毛囊腫(cutaneous ciliated cysts)少見(jiàn),Kurban和Bhawan提出此囊腫起源于苗勒管,其他學(xué)者則根據(jù)這些損害偶亦發(fā)生于男性,提出此囊腫起源于呈纖毛化生的小汗腺。囊腫通常呈單發(fā)性。直徑常為數(shù)厘米,充滿(mǎn)透亮或琥珀色液體。發(fā)生于青少年女性的臀部和下肢,個(gè)別病例亦見(jiàn)于肩及頭部,僅2例發(fā)生于男性。
皮膚軟骨瘤(cutaneous cartilaginous tumor)少見(jiàn),可能是源自于間充質(zhì)細(xì)胞的一種腫瘤。腫瘤位于指趾和掌跖部,表現(xiàn)為堅(jiān)硬的斑塊,直徑
潰瘍性皮膚結(jié)核(tuberculosis cutis verrucosa)又稱(chēng)結(jié)核性潰瘍(tuberculosis ulcer);腔口部皮膚結(jié)核(tuberculosis cutis orificialis)。多發(fā)生在內(nèi)臟有活動(dòng)性結(jié)核病灶,同時(shí)患者對(duì)結(jié)核桿菌抵抗力弱的活動(dòng)性肺結(jié)核或喉結(jié)核病人,痰內(nèi)結(jié)核桿菌可引起口腔黏膜潰瘍。如含菌的痰被咽下或腸結(jié)核排菌,糞便內(nèi)結(jié)核桿菌可致肛門(mén)周?chē)l(fā)生潰瘍。腎臟或膀
人為性皮炎是一種患者有意或無(wú)意用機(jī)械或化學(xué)方法傷害自身皮膚而引起的皮膚損傷,屬于一種人工疾病。這種皮炎通常在患者有意的情況下造成,屬于一種精神性疾病。損傷部位多見(jiàn)于面部、頸部等手所能及的部位,其臨床表現(xiàn)根據(jù)所使用的損傷方法而定,皮損可表現(xiàn)為線(xiàn)形劃傷、紅斑、水皰或潰瘍等,嚴(yán)重者可引發(fā)感染和膿毒癥等并發(fā)癥。
毛根鞘癌(trichilemmal carcinoma)1976年由Headinton報(bào)告,但其診斷多年以來(lái)未得到病理學(xué)家們的認(rèn)可。最近發(fā)表的一系列報(bào)告,已明確本病為一種毛囊性腫瘤。可發(fā)生轉(zhuǎn)移,典型皮損通常小于3cm。
良性脂肪母細(xì)胞瘤(benign lipoblastoma)是一種少見(jiàn)的孤立性腫瘤,大多發(fā)生于嬰兒,80%發(fā)生于3歲以前,故又稱(chēng)胚胎性脂肪瘤(embryonal lipoma)。是類(lèi)似胎兒脂肪組織的分葉狀局限性(脂肪母細(xì)胞瘤)或彌漫性(脂肪母細(xì)胞瘤病)腫物。腫瘤最常見(jiàn)于3歲以前。偶爾發(fā)生于剛出生或較大兒童,發(fā)病有男性?xún)A向。四肢是最常累及的部位,也有發(fā)生于縱隔、腹膜后、軀干、頭頸和各種器官(肺、心臟、
脂肪皮膚硬化癥這一名詞原是用來(lái)描述小腿下段因靜脈高壓或重力性綜合征而引起的皮膚和皮下組織增厚或硬化改變的。急性脂肪皮膚硬化癥過(guò)去了解很少。其臨床表現(xiàn)為皮膚和皮下組織局部紅、熱,有觸痛的浸潤(rùn)硬結(jié),但全身體溫正常。
膿皰型牛皮癬是牛皮癬的一種亞型,其癥狀包括泛發(fā)性膿皰、炎性浸潤(rùn)和皮損等。在膿皰型牛皮癬中,真皮有以淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞為主的炎性浸潤(rùn),少量嗜中性細(xì)胞和彈力纖維破壞。治療方法通常包括使用糖皮質(zhì)激素藥物、異維A酸軟膠囊、阿維A膠囊等藥物,同時(shí)需要避免刺激性食物和藥物,保持良好心態(tài)和生活習(xí)慣。
瘰疬性皮膚結(jié)核病(scrofular tuberculoderm)又稱(chēng)液化性皮膚結(jié)核或皮膚腺病,是結(jié)核桿菌所致的、常見(jiàn)的皮膚結(jié)核病變之一。常伴有其他組織或器官的結(jié)核病,其中以淋巴結(jié)結(jié)核、骨和關(guān)節(jié)結(jié)核最多見(jiàn)。好發(fā)于頸部、腋下、上胸部、腹股溝等處。原發(fā)性的瘰疬性皮膚結(jié)核病,又稱(chēng)結(jié)核性樹(shù)膠狀樣腫(tuberculous gumma),由血源性播散而來(lái),結(jié)節(jié)常位于四肢,不與腺體、骨或其他組織相連接。本病多
軀體感染伴發(fā)的精神障礙是由病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、原蟲(chóng)或其他微生物、寄生蟲(chóng)等伴發(fā)的全身感染,如流行性感冒、肺炎、惡性瘧疾、敗血癥、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)、艾滋病等引起的精神障礙,顱內(nèi)無(wú)直接的感染的證據(jù)。
絲蟲(chóng)病(Filariasis)是由絲蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生于人體淋巴系統(tǒng)而引起的寄生蟲(chóng)病,它可引起象皮腫、熱帶嗜酸性粒細(xì)胞增多癥。引起人類(lèi)感染的絲蟲(chóng)有多種,但和皮膚科有關(guān)的主要有斑氏及馬來(lái)絲蟲(chóng)病。
結(jié)締組織痣(connective tissus nevus)少見(jiàn),為一種主要由膠原纖維構(gòu)成的錯(cuò)構(gòu)瘤,可單獨(dú)存在,也可與其他疾病伴發(fā),呈獲得性或先天性。好發(fā)于軀干,最多見(jiàn)于腰骶部。皮損單發(fā),但常多發(fā),后者可呈帶狀排列。
泛發(fā)性扁平黃色瘤(diffuse plane xanthoma)又名泛發(fā)性黃斑瘤。它是相對(duì)較大,發(fā)生于除眼瞼外,其他部位的黃斑瘤樣損害。發(fā)病率低,常見(jiàn)于老年。
紅痣是人體氣血的精聚,多為吉。一般發(fā)生40歲左右成年人,隨年齡增長(zhǎng)其數(shù)目增多。紅痣源自陰陽(yáng)學(xué)名詞,古人認(rèn)為一個(gè)人的運(yùn)勢(shì)和生日有關(guān)系。古人認(rèn)為盤(pán)古開(kāi)天辟地陽(yáng)清為天,陰濁為地。陽(yáng)氣就是陽(yáng)清之氣,陰陽(yáng)二氣混雜從而化育了萬(wàn)物。
石油、煤焦油、頁(yè)巖油及其分餾產(chǎn)物所致的皮膚病(dermatoses due to petroleum、coal tar、shale oi1、and theirs derivatives)系從業(yè)者因從原油開(kāi)采、分餾產(chǎn)品提取加工及各種產(chǎn)品使用過(guò)程中發(fā)生的皮膚黏膜損害。石油及其分餾產(chǎn)物如汽油、煤油、柴油、各種潤(rùn)滑油、石蠟、瀝青等;煤焦油及其分餾產(chǎn)物如輕油、中油、重油,如蒽油、煤焦油、瀝青;頁(yè)巖油及其分餾
脫囊是指起始寒熱交作,囊紅睪丸腫,皮膚濕裂,隔日即黑,間日腐穢,不數(shù)日間,其囊盡脫。
柯薩奇病毒疹(coxsackie virus eruption)是由柯薩奇病毒(CV)所致。它是1948年由美國(guó)柯薩奇村暴發(fā)脊髓灰質(zhì)炎而命名。柯薩奇病毒分A、B兩組,A組主要使新生鼠產(chǎn)生骨骼肌損害;B組能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)臟損害。
家族性良性天皰瘡(familial benign pemphigus)又稱(chēng)為Hailey-Hailey病,1939年報(bào)道本病。是一種顯性遺傳性皮膚病,亦可見(jiàn)無(wú)家族史病例。本病少見(jiàn),可由于摩擦,陽(yáng)光照射,損傷及細(xì)菌感染而激發(fā),有人認(rèn)為本病與達(dá)里埃氏病有某種聯(lián)系。
彌漫性掌跖角化病(diffuse palmoplantar keratodermia)又稱(chēng)遺傳性掌跖角化病(hereditary palmoplantar hyperkeratosis),掌跖胼胝病、掌跖角質(zhì)瘤、Thost-Unna綜合征。多從嬰兒期發(fā)病。輕者僅有掌跖皮膚粗糙,嚴(yán)重時(shí)掌跖出現(xiàn)彌漫性斑塊,邊緣角質(zhì)增厚,表現(xiàn)光滑,色黃酷似胼胝,或呈疣狀增厚,常因彈性消失而發(fā)生皸裂,引起疼痛。
1.工業(yè)應(yīng)用 金屬鍍鉻(鉻電鍍用25%~50%鉻酸)、顏料、鞣革、印染、照相制版、合金鋼、火柴、電池等工業(yè)部門(mén)均要用到鉻酸、鉻錳鹽或其重鉻酸鹽類(lèi)。工業(yè)上主要用其三價(jià)或六價(jià)化合物,如氧化鉻(Cr2O3)、鉻酸(三氧化鉻,CrO3)、氯化鉻(CrCl3)、鉻酸鈉(Na2CrO4)或鉻酸鉀(K2CrO4)、重鉻酸鉀(K2Cr2O7)或重鉻酸鈉(Na2Cr2O7)。2.理化特性 鉻是一種銀白色有光澤的金屬
神經(jīng)官能性表皮剝脫(neurotic excoriation),又叫神經(jīng)性表皮剝蝕。為無(wú)意識(shí)強(qiáng)迫性的挖掘、搔抓或摩擦自己皮膚的習(xí)慣所致。 患者無(wú)意識(shí)地強(qiáng)迫自己用指甲、木片、鐵絲或其它物器,去扣、挖、刮、抓自身皮膚。凡手部易達(dá),常出現(xiàn)不同形態(tài)的表皮剝蝕。病程稍久,會(huì)有明顯的色素沉著。
自身免疫性孕酮性皮炎(autoimmune progesterone dermatitis)是一種慢性、泛發(fā)性類(lèi)似皰疹樣皮炎的特征性水皰大皰性疾病,本病是Shelley等在1964年最早報(bào)道。
松毛蟲(chóng)皮炎是指人體某部位接觸到松毛蟲(chóng)體的毒毛后,引起皮膚炎癥反應(yīng)的一種急性皮炎?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫、丘疹等癥狀,甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變和囊腫,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
膿皰性細(xì)菌疹(pustular bacterid)由Andrews1941年報(bào)道,是機(jī)體對(duì)細(xì)菌性感染病灶所引起的一種機(jī)體過(guò)敏反應(yīng)疹,表現(xiàn)為掌跖對(duì)稱(chēng)性、成群水皰和膿皰。Sachs等認(rèn)為此病與匐行性皮炎是同一疾病或同病異型,因此稱(chēng)本病為固定性膿皰性肢端皮炎(acrodematitis pustulose perstans)。
地霉菌病(Geotrichosis)是一種偶見(jiàn)的由條件致病菌念珠地絲菌所引起。此菌為酵母樣真菌,廣泛分布,可寄生于土壤、蔬菜及水果上,最常波及肺及腸道。1842年由Beneff首次報(bào)道本病為一結(jié)核空洞患者并發(fā)地霉菌病。由于本病是一條件致病性感染,故本病常伴發(fā)或繼發(fā)于結(jié)核、糖尿病、白血病等消耗性疾病或伴發(fā)于長(zhǎng)期用激素及艾滋病患者。常表現(xiàn)為支氣管及肺部感染、腸道感染等,多見(jiàn)于嚴(yán)重免疫缺陷的患者。
皮膚鈣化病(calcinosis cutis)是不溶性鈣鹽(主要為未定型磷酸鈣或少量碳酸鈣)沉積于皮膚內(nèi)或皮下組織產(chǎn)生的疾病??煞譃檗D(zhuǎn)移性皮膚鈣化病,營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化病及特發(fā)性鈣化病等3型。
老年性皮膚萎縮(atrophia cutis senilis)屬老年時(shí)期生理性皮膚萎縮變性。由于某些內(nèi)環(huán)境或外環(huán)境的影響,可促使皮膚較早地老化變性,有一定病理意義。
惡性藍(lán)痣(malignant blue nevus),罕見(jiàn)。可在原有藍(lán)痣或太田痣的基礎(chǔ)上發(fā)生,也可一開(kāi)始即為惡性藍(lán)痣。皮損表淺,可破潰,本病可侵犯局部淋巴結(jié)或全身廣泛轉(zhuǎn)移。另外,常見(jiàn)一些壞死區(qū),但無(wú)交界活性。
汗孔周?chē)准岸喟l(fā)性汗腺膿腫(periporitis and multiple sweat gland abscesses)是汗腺因葡萄球菌感染產(chǎn)生的炎癥性皮膚病,易和癤病混淆,又稱(chēng)假性癤腫(pseudofurunculosis)、痱癤(furunculosis sudoriferous),俗稱(chēng)痱毒。
赤白游風(fēng)亦稱(chēng)急性神經(jīng)血管性水腫是一種暫時(shí)必性、局限性、無(wú)痛性的皮下或粘膜下水腫。
灰泥角化病(stucco keratosis)又稱(chēng)手足背疣(verruca dorsi manus et pedis)1958年首先由Kocsard報(bào)告。
先天性大皰性魚(yú)鱗病樣紅皮病(congenital bullous ichthyosiform erythroderma)又名魚(yú)鱗病樣紅皮病(大皰型)、大皰性魚(yú)鱗病樣角化過(guò)度癥、顯性遺傳先天性魚(yú)鱗病、表皮松解性角化過(guò)度魚(yú)鱗病。是一種常染色體顯性遺傳的先天性疾病。
擴(kuò)張孔(dilated pore)1954年由Winer首先報(bào)告。好發(fā)于顏面,通常單發(fā),呈擴(kuò)張孔或巨大粉刺狀外觀,觸之無(wú)硬結(jié)。組織病理:毛囊漏斗明顯擴(kuò)大,開(kāi)口部所襯表皮萎縮,但在較深處囊腔內(nèi)所襯表皮肥厚,并呈現(xiàn)許多表皮突和不規(guī)則輕度增生伸入周?chē)g質(zhì)內(nèi)。手術(shù)切除或電灼治療。
對(duì)苯二胺皮炎是指接觸對(duì)位苯二胺引起的皮炎濕疹樣改變。參與對(duì)苯二胺生產(chǎn)的工人、毛皮衣制作者、美發(fā)師以及參與橡膠硫化過(guò)程的工人可能發(fā)生這種皮炎。其癥狀包括紅斑、丘疹、丘皰疹等皮損,這些皮損可散在或密集分布,甚至出現(xiàn)滲出。病程長(zhǎng)者還可能出現(xiàn)苔蘚樣變。此外,含有對(duì)苯二胺的染發(fā)劑也可能引起頭皮、眼瞼、耳部和頸部的接觸性皮炎,出現(xiàn)明顯的紅斑、水皰、糜爛、滲液和瘙癢等癥狀。若未經(jīng)適當(dāng)治療,還可能產(chǎn)生結(jié)痂和苔蘚樣
用于預(yù)防、診斷、治療的藥物,無(wú)論通過(guò)任何途徑進(jìn)入機(jī)體后,引起的皮膚和(或)粘膜損害的不良反應(yīng),謂之藥疹。為皮膚科急診中常見(jiàn)的病種。中毒性表皮壞死型藥疹是一類(lèi)伴有多系統(tǒng)損害的重癥皮膚病.受損面積大,死亡率高等特點(diǎn)的藥疹。
皮脂腺異位癥又稱(chēng)Fordyce病,是一種皮脂腺疾病,該病是由于皮脂腺發(fā)育的生理性變型和皮脂腺增生所致。該部位病變特征為無(wú)明顯隆起皮膚的粟粒大小扁平丘疹狀損害,群集分布,損害多無(wú)自覺(jué)癥狀,一般不需要治療;少數(shù)患者并發(fā)感染、過(guò)敏等,引起瘙癢、疼痛等表現(xiàn),進(jìn)行針對(duì)治療即可。
髓性多汗癥(medullary hyperhidrosis)由于傳出刺激常涉及味覺(jué)感受器,故髓性多汗癥又稱(chēng)味覺(jué)性出汗(gustatory sweating),可分為生理性和病理性髓性多汗癥兩種類(lèi)型。
短暫性棘皮松解皮膚病(transient acantholytic dermatosis)又稱(chēng)為Grover病(Grover disease),丘疹性棘層松解(popular acantholysis),1970年由Grover首先報(bào)告本病,是一種能自發(fā)緩解的成人的棘層松解和角化不良性疾病。
結(jié)締組織增生性毛發(fā)上皮瘤(desmoplastic trichoepithelioma)以往認(rèn)為本病為單發(fā)性毛發(fā)上皮瘤,但它具有足夠的臨床和組織學(xué)特征,因而可認(rèn)為是毛發(fā)上皮瘤的一種特殊型。
黏液性小汗腺癌(mucinous eccrine carcinoma)此為小汗腺癌的少見(jiàn)型。
侵襲性指趾乳頭狀腺癌(aggressive digital papillary adenocarcinoma)。呈單發(fā)性結(jié)節(jié),可發(fā)生潰瘍及出血。有病理性核分裂象和局灶性壞死。
線(xiàn)狀I(lǐng)gA大皰性皮膚病(linear IgA bullous dermatoses,LABD)或線(xiàn)狀I(lǐng)gA皮膚病(linear IgA dematosis)由于其具有基底膜線(xiàn)狀I(lǐng)gA沉積,不伴發(fā)谷膠敏感性腸病,HLA-B8陽(yáng)性?xún)H為30%,成為與大皰性類(lèi)大皰瘡和皰疹樣皮炎完全不同的獨(dú)立疾病。另一兒童慢性大皰皮病(chronic bullous disease of childhood)是一種罕見(jiàn)疾病
手汗癥是由于人體交感神經(jīng)始終處于亢進(jìn)狀態(tài)所致,癥狀是手汗多,對(duì)健康沒(méi)有直接的影響。手汗癥為相當(dāng)常見(jiàn)的一種原因不明的功能性局部異常多汗。因?yàn)槿朔N上的特異性,生長(zhǎng)在亞熱帶地區(qū)的年輕人,特別容易有此毛病。治療可以分為內(nèi)科治療和外科治療。
回旋形線(xiàn)狀魚(yú)鱗病(ichthyosis linearis circumflexa)亦稱(chēng)Netherton綜合征,健康搜索是一種常染色體隱性遺傳病鵻。發(fā)病機(jī)制還不很清楚健康搜索。健康搜索在出生時(shí)或生后不久即出現(xiàn)皮損為泛發(fā)性游走性環(huán)狀或多環(huán)狀紅斑及鱗屑健康搜索,周邊有明顯的“雙邊”鱗屑,具有特異性。其泛發(fā)性紅斑及干燥纖細(xì)的鱗屑,猶如銀屑病組織病理:示非特異性改變。早期應(yīng)與魚(yú)鱗病樣紅皮病相鑒別鵻。多環(huán)狀
本病是一種自幼年發(fā)病,以水皰為主的特發(fā)性光敏性皮膚病,愈后遺留瘢痕。夏令水皰病為本病的異型,癥狀較輕,愈后無(wú)瘢痕。
眶周色素沉著(periorbital hyperpigmentation)為病因不清的眶周的色素過(guò)度沉著性疾病。
酒渣鼻樣結(jié)核疹(rosacea-like tuberculid)于1917年由Lewandowsky所命名,其臨床特點(diǎn)為在顏面發(fā)生淡紅色或黃褐色丘疹,皮膚潮紅充血。
偶發(fā)分枝桿菌感染(mycobacterium fortuitum infection)的病原菌偶發(fā)分枝桿菌(mycobacterium fortuitum)屬迅速生長(zhǎng)的分枝桿菌??顾崛旧?yáng)性,革蘭及PAS染色陰性,豚鼠接種不成功,小鼠足墊接種呈陽(yáng)性。發(fā)病機(jī)制還不確切。臨床表現(xiàn)為三種損害,即瘰疬樣病變、皮下膿腫和角膜潰瘍。通過(guò)分枝桿菌培養(yǎng)可以確診。抗結(jié)核藥物的治療效果不肯定,可自愈。愈后呈稍凹陷的瘢
乳頭侵蝕性腺瘤病(erosive adenomatosis of the nipple)是乳頭導(dǎo)管的一種腺瘤。本病較少見(jiàn),主要見(jiàn)于中年婦女,亦見(jiàn)于男性。
癢疹(prurigo)是一組急性或慢性炎癥性瘙癢性皮膚病,黑布拉癢疹是急性癢癥的一種急性型。好發(fā)于兒童及幼兒。斷奶后的嬰幼兒最多,黑布拉癢疹(Hebra’s Prurigo,Prurigo Hebra)、成人癢疹,結(jié)節(jié)性癢疹,冬令癢疹、妊娠癢疹等,臨床上以圓頂丘疹,苔蘚樣結(jié)節(jié)和瘙癢為特征的皮膚病。
Pasini-Pierni進(jìn)行性特發(fā)性皮膚萎縮(progressive idiopathic atrophy of Pasini and Pierni),自從1923年P(guān)asini-Pierni報(bào)道本病以來(lái),又有局限性淺表性萎縮性硬皮病(atrophosclerma superficialis circumscripta),彌漫性特發(fā)性皮膚萎縮(atrophia cutis idiopathica
皮膚黏液瘤(cutaneous myxomas)呈單發(fā)性肉色結(jié)節(jié),發(fā)生于顏面,軀干或四肢。皮膚黏液瘤也可作為Carney綜合征的癥狀之一。其中皮膚黏液瘤為小于1cm的多發(fā)性皮膚色丘疹。
海魚(yú)分枝桿菌感染(mycobacterium murinum infection)是人類(lèi)接觸海水或淡水時(shí),被海魚(yú)分枝桿菌(mycobacterium murinum)從人類(lèi)皮膚侵入所引起的皮膚病。發(fā)病機(jī)制還不清楚。多見(jiàn)于兒童和青年,皮損好發(fā)于肘、膝、手腳、指趾、踝、小腿等四肢易受外傷部位,肘部皮損最為常見(jiàn),約占70%以上。局部受傷3~4周內(nèi)出現(xiàn)小的,多為單發(fā)的紅色丘疹,緩慢長(zhǎng)大形成1~2cm紅色或
單發(fā)性毛鞘瘤(solitary trichilemmoma)1962年由Headington和Prench首先報(bào)告。為顏面部特別是鼻和頰部發(fā)生的單發(fā)性小丘疹,直徑3~8mm,無(wú)特征性臨床形態(tài)。
丘疹紫癜性手套和短襪樣綜合征首由Harmas等于l990年報(bào)道,其特點(diǎn)為手、足輕度水腫和紅斑,伴有紫癜,皮損可擴(kuò)展至腕及踝部,呈手套及短襪狀分布,故名。本癥好發(fā)于青年人,發(fā)疹前可有發(fā)熱、輕重不等的全身癥狀,經(jīng)2~4天后出疹,表現(xiàn)為雙手、足皮膚潮紅,輕度水腫及扁平丘疹,皮損可擴(kuò)展至腕及踝部,呈手套及短襪狀分布,少數(shù)病人肘、膝、臀和大腿內(nèi)側(cè)也可見(jiàn)有皮疹,輕度瘙癢或有疼痛。
沖浪者結(jié)節(jié)(surfer’s knots)是發(fā)生于沖浪運(yùn)動(dòng)員的膝部和足背部的皮下結(jié)節(jié)。在進(jìn)行沖浪運(yùn)動(dòng)時(shí),沖浪板經(jīng)常與運(yùn)動(dòng)員的雙膝和足背部摩擦,從而導(dǎo)致此處皮膚增厚,此外,此病與進(jìn)行海水運(yùn)動(dòng)時(shí)的冷刺激似有一定的關(guān)系?;继幾惚辰Y(jié)節(jié)下可出現(xiàn)骨碎片或骨刺,這是長(zhǎng)期受結(jié)節(jié)壓迫出現(xiàn)的骨性改變。
理發(fā)師皮炎是一種從事理發(fā)、美發(fā)、護(hù)發(fā)職業(yè)過(guò)程中發(fā)生的皮膚炎癥。在理發(fā)、美發(fā)、護(hù)發(fā)操作過(guò)程中,理發(fā)師不可避免地需要接觸清潔劑、燙發(fā)劑、染發(fā)劑、護(hù)發(fā)劑等,這些物質(zhì)本身或其中的某些原料、中間體可能對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激或致敏作用,從而導(dǎo)致皮炎的發(fā)生。理發(fā)師皮炎的基本癥狀包括瘙癢、刺痛和灼痛感,皮膚可能出現(xiàn)紅腫、水皰、糜爛、滲液等,嚴(yán)重時(shí)還可能伴有感染。
類(lèi)脂質(zhì)蛋白沉積癥(lipoid proteinosis)又稱(chēng)Urbach-Wiethe病,皮膚黏膜透明蛋白變性(hyalinosis cutis et mucosae),是一種罕見(jiàn)的遺傳性疾病,常發(fā)生于嬰兒,主要在皮膚、黏膜或內(nèi)臟有無(wú)定形嗜伊紅透明物質(zhì)沉積,臨床以眼瞼增厚、肘膝黃色瘤樣斑塊伴聲音嘶啞為特征。
幼年黑素瘤(juvenile melanoma)又稱(chēng)良性幼年黑素瘤(benign juvenile melanoma)、Spitz痣、梭形與上皮樣細(xì)胞痣(spindle and epithelioid nevus)。兒童面部發(fā)生單個(gè)紅或淡紅色結(jié)節(jié)應(yīng)考慮此病。為復(fù)合痣的異型,好發(fā)于面部,損害為單個(gè)堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié),持續(xù)多年后常發(fā)展為皮內(nèi)痣。
外源性光感性皮炎是一種光感物質(zhì)通過(guò)局部或系統(tǒng)用藥等途徑進(jìn)入人體后,在一定波長(zhǎng)的光線(xiàn)照射下,照射部位出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)的皮膚疾病。臨床表現(xiàn)包括光接觸性皮炎和光線(xiàn)性藥疹,其中又各分為光毒性和光變態(tài)反應(yīng)性皮炎兩型。
疣狀角化不良病(warty dyskeratosis)首先由Helwig和Allen報(bào)告,1957年由Syzmankh創(chuàng)用此命名。
色素性化妝品皮炎是一種對(duì)化妝品成分過(guò)敏所致的局部皮膚色素沉著反應(yīng),又稱(chēng)女子顏面黑變病。這是黃種人多見(jiàn)的一種疾病,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、灼熱、繼發(fā)丘疹、水皰、糜爛等癥狀。 色素性化妝品皮炎的發(fā)病部位主要在皮膚,且不具備傳染性。多發(fā)人群為女性,可能會(huì)并發(fā)黃褐斑和接觸性皮炎等疾病。 對(duì)于色素性化妝品皮炎的治療,可以采取支持療法,也可以使用一些抗過(guò)敏藥物來(lái)緩解癥狀。然而需要注意的是,該病的治療效果并不明顯,
面部膿皮病是一種以穿鑿性、化膿性結(jié)節(jié)為特征的急性炎癥性皮膚病。好發(fā)于健康的年輕女性。
增生性毛根鞘瘤(proliferative trichilemmoma)也稱(chēng)頭部毛發(fā)腫瘤(pilar tumor of the scalp)。本病90%發(fā)生于頭皮,其余主要發(fā)生于背部。大都為老年人,80%為婦女。
無(wú)色性色素失調(diào)癥(無(wú)色素性色素失禁癥,incontinetica pigmenti achromians)又稱(chēng)Ito色素減退癥(hypomelanosis of Ito),發(fā)病女性多于男性,常為散發(fā)。
多殺巴斯德桿菌病(pasteurella multocida),廣泛存在于許多家畜和野生動(dòng)物的呼吸道和腸道。人類(lèi)的感染大部分是由于被貓、狗或其他動(dòng)物咬傷所致。其傳染流行情況還不很清楚。發(fā)病機(jī)制還不確切。皮損常見(jiàn)于手、前臂和下肢,最早傷口出現(xiàn)紅腫,快速蔓延破潰并從多竇道排出黃色血性膿液,局部伴有劇痛,咬傷較深時(shí),也可導(dǎo)致骨膜炎和骨髓炎。依據(jù)病史和從膿液或痰中分離出生長(zhǎng)緩慢的革蘭陰性小桿菌而確診。青霉
角層下膿皰性皮膚病(subcorneal pustular dermatosis)又稱(chēng)為Sneddon-Wilkison病,是一種慢性良性復(fù)發(fā)性膿皰性皮膚病,中年婦女多見(jiàn),病理變化為角層下膿皰,1956年由Sneddon和Wilkinson等首先報(bào)道此病。本病與祖國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中記載的“登豆瘡”相類(lèi)似。
溶血性鏈球菌壞疽(hemolysis streptococcus gangrene)系由溶血性鏈球菌所致的急性化膿性壞疽。臨床上頗似壞疽性丹毒。
蟄伏脂瘤(hibernoma)又叫棕色脂肪瘤(brown fat tumor)是由棕色脂肪細(xì)胞組成的良性瘤。棕色脂肪存在于哺乳動(dòng)物及人類(lèi)胎兒期,隨年齡增長(zhǎng)而逐漸減少。本病極罕見(jiàn),多發(fā)生于20~50歲成人,無(wú)性別差異。
弓形體病是由弓形體(弓漿蟲(chóng))引起的一種人畜共患的自然疫源性疾病。凡有生物的地方幾乎都有弓形體的存在。弓形體是一種寄生于細(xì)胞內(nèi)的球蟲(chóng)。感染途徑有先天性和后天獲得性感染。人體對(duì)弓形體具有先天性免疫力,臨床表現(xiàn)為急性感染癥狀。嚴(yán)重者可致死。感染者只有一小部分出現(xiàn)臨床癥狀,大部分呈亞臨床型。先天性弓形體病皮疹以瘀點(diǎn)和紫斑為主;后天性弓形體病除少數(shù)嚴(yán)重者外,一般病情較輕,癥狀復(fù)雜多樣。在臨床上視侵犯器官和組
本病是由下肢靜脈曲張、血液循環(huán)淤滯引起的小腿下部局限性皮下纖維性結(jié)締組織增生疾病,是下肢靜脈曲張引起的淤滯性濕疹和淤滯性潰瘍病譜中的一個(gè)少見(jiàn)類(lèi)型。
本病為出現(xiàn)在兒童或成人面部或生殖器的硬下疳樣損害。1934年,Hoffman首次描述本病。1957年,F(xiàn)rain-Bell報(bào)道了3例,他認(rèn)為凝固酶陽(yáng)性的金黃色葡萄球菌可能是病因。但其他細(xì)菌如不典型的抗酸桿菌、大腸埃希菌或病毒也不能除外。
土肥對(duì)稱(chēng)性肢端色素沉著癥(symmetrical acropigmentation of Dohi)為對(duì)稱(chēng)性散布于手、足背的雀斑樣色素沉著及色素減退斑。
先天性血管萎縮性皮膚異色癥(congenital poikiloderma atrophicans vasculare syndrome)又稱(chēng)Rothmund-Thomson綜合征。其主癥為皮膚萎縮、棕紅色色素沉著、毛細(xì)血管擴(kuò)張,伴有先天性白內(nèi)障。
網(wǎng)狀紅斑萎縮性毛囊炎(folliculitis ulerythematosa reticulata)又稱(chēng)蟲(chóng)蝕狀皮膚萎縮(atrophoderma vermicular)或紅斑性皮膚萎縮(atrophodermaia ulerythematosa)或蜂窩狀萎縮(honeycomb atrophy)或中面部對(duì)稱(chēng)性網(wǎng)狀皮膚萎縮(atrophoderma reticulata synmetrica fac
毛盤(pán)瘤(trichodiscoma)呈常染色體顯性遺傳。1966年由Pinkus證明本病為毛間葉組織多發(fā)性錯(cuò)構(gòu)瘤。多幼年發(fā)病,往往并發(fā)多發(fā)性纖維毛囊瘤。
千足蟲(chóng)(millipede)屬多足綱,屬于無(wú)毒害的植食昆蟲(chóng),不叮咬人釋放毒素,然而,當(dāng)其在人體上爬行遇上撲擊,蟲(chóng)體破裂,兩側(cè)的腺體釋放出毒素。當(dāng)人感染其毒后,毒素可產(chǎn)生灼熱,水皰,色素沉著。如碰巧進(jìn)入眼睛,可引起嚴(yán)重炎癥反應(yīng)。一旦皮膚接觸到這種毒素,必須立即用大量清水沖洗。
職業(yè)性皮膚癌(occupational skin cancer)指從事職業(yè)工作過(guò)程中受多種因素影響而發(fā)生的皮膚腫瘤。多環(huán)芳香烴碳?xì)浠衔锸且鹇殬I(yè)性皮膚腫瘤的主要化學(xué)物質(zhì),包括瀝青,焦油,煤煙,炭黑,石蠟及礦物油等,長(zhǎng)期接觸這類(lèi)物質(zhì)及其代謝產(chǎn)物可誘發(fā)皮膚癌,苯并芘(3,4-benzpyrene)是一切含碳物代謝過(guò)程中的產(chǎn)物,在體內(nèi)通過(guò)環(huán)氧化酶,微粒體羥化酶等一系列作用,轉(zhuǎn)變?yōu)榄h(huán)氧化物即烴化劑,與核
本病指因長(zhǎng)期反復(fù)接觸氯乙烯及其聚合物等化學(xué)物質(zhì)而引起的肢端硬皮病樣改變。部分患者可同時(shí)伴有肢端骨質(zhì)吸收,則又稱(chēng)肢端骨溶癥(acroosteolysis)。據(jù)報(bào)道,本病主要發(fā)生于徒手清洗反應(yīng)鍋內(nèi)固化的聚氯乙烯工人,故又稱(chēng)氯乙烯病(vinyl chloride disease),患病率為1%~6%。發(fā)生機(jī)制尚不明。Dinman等(1971)認(rèn)為,本病乃系統(tǒng)性而非局部性病變。
毛囊皮脂腺囊性錯(cuò)構(gòu)瘤(folliculosebaceous cystic hamartoma)1991年由kimura首先報(bào)告。本病呈肉色無(wú)蒂或帶蒂的丘疹,大小0.5~1.4cm,發(fā)生于頭部特別是顏面中部和鼻部。
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
錦江春色來(lái)天地,玉壘浮云變古今。在中國(guó)歷史文化名城成都市錦江萬(wàn)里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城,她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國(guó)、加拿大、英國(guó)等國(guó)基督教會(huì)1
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
? ?一、歷史沿革中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院前身是中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院,1953年10月,總后方勤務(wù)部衛(wèi)生部決定將“中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院”改為“軍委直屬機(jī)關(guān)醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務(wù)部
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開(kāi)業(yè)于1937年,是中國(guó)人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國(guó)立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國(guó)民主革命的先驅(qū)孫
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
瑞金醫(yī)院建于1907年,原名廣慈醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,有著百年的深厚底蘊(yùn)。醫(yī)院占地面積11萬(wàn)平方米,建筑面積37萬(wàn)平方米,綠化面積4萬(wàn)平方米,核定床位1893張(
擅長(zhǎng):主任醫(yī)師
著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家,現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng),醫(yī)學(xué)博士、教授、博
擅長(zhǎng):主任醫(yī)師
從事兒內(nèi)、急救專(zhuān)業(yè)近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長(zhǎng)各種休克、中毒、抽搐等
擅長(zhǎng):主任醫(yī)師
從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力,尤其擅長(zhǎng)青光眼的早期診斷及難治
擅長(zhǎng):主任醫(yī)師
李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配
擅長(zhǎng):主任醫(yī)師
1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué),擅長(zhǎng)內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專(zhuān)家稱(chēng)號(hào)。全國(guó)