尾骨痛最覺得困擾的是坐著時(shí)會(huì)感到尾骨處疼痛不適,尤其是尾骨受力壓迫時(shí),坐得越久越會(huì)覺得痛,有些人甚至平躺時(shí)也會(huì)覺得不舒服,此時(shí)會(huì)覺得側(cè)躺或左側(cè)躺較舒服,因?yàn)檫@個(gè)姿勢可以減輕尾骨壓力。也有一些人是從坐姿要站起來的時(shí)候覺得最痛,這是因?yàn)樽碌臅r(shí)候,尾骨有脫位或不正常的移動(dòng)。在嚴(yán)重的尾骨痛時(shí),甚至連走路都會(huì)感到疼痛。
有些病患會(huì)訴說坐在軟的椅墊上反而比直接坐在硬的椅子上還不舒服,這常是因?yàn)樗]骨與尾骨之間的關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,在坐姿時(shí),由于身體重量主要由坐骨粗隆負(fù)荷,當(dāng)坐在軟的椅墊時(shí),坐骨陷入椅墊中,反而使尾骨須承受身體的壓力而導(dǎo)致疼痛。尾骨痛并不常合併的有腳痛,如果腳痛的型態(tài)如同坐骨神經(jīng)痛,且延伸至膝蓋以下,比較可能是由腰部神經(jīng)根病變所致,而非尾骨疾患。
造成尾骨痛的原因包括有尾骨或它的關(guān)節(jié)韌帶受到直接創(chuàng)傷,可能是滑倒時(shí)屁股摔坐在地上,或是從高處落下時(shí)以屁股著地,也可能是尾骨被踢或被外物撞擊。由于造成薦骨與尾骨間之關(guān)節(jié)扭傷或尾骨骨折,因而引起尾骨局部之發(fā)炎疼痛。隨著時(shí)間過去,受傷部位癒合后,就不再疼痛了,但是如果癒合不良或無法癒合時(shí),就會(huì)有持續(xù)的疼痛存在。
尾骨痛的保守治療可能需數(shù)週,甚至長達(dá)數(shù)個(gè)月的時(shí)間。倘使經(jīng)過長時(shí)間保守治療仍無改善,而尾骨關(guān)節(jié)有明顯不穩(wěn)定或鬆脫時(shí),可以手術(shù)移除尾骨,而術(shù)后約需經(jīng)過四到八個(gè)月的時(shí)間,癥狀才會(huì)改善。所以,不管是保守療法或手術(shù),要治好尾骨痛最需要的就是耐心,只要找出原因加以治療,就不會(huì)因?yàn)橛幸巫訁s坐不得而感到困擾了。
如經(jīng)過骨科體檢、肛門指診及X線檢查,確診為單純尾骨痛,并排除其他疾病,則可通過改變坐姿,以大腿為受力點(diǎn),近期避免騎車,坐位骶尾部放置軟墊,每天熱水坐浴,同時(shí)行肛內(nèi)手法按摩,配合局部熱敷理療,通常可取得滿意療效。必要時(shí)可行尾骨周圍封閉,但因該部位靠近肛門,易導(dǎo)致感染,故封閉時(shí)需嚴(yán)格無菌操作。尾骨痛不適宜采用拔罐治療。祝你早日康復(fù)!