肌腱囊腫是發(fā)生于關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的囊性腫物,一種關(guān)節(jié)囊周圍結(jié)締組織退變所致的病癥。內(nèi)含有無色透明或橙色、淡黃色的濃稠黏液,多發(fā)于腕背和足背部。
(1)橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎:患者取坐位,患肢置于治療桌上,腕下墊枕,醫(yī)生立于其一側(cè)在前臂橈骨莖突處施以滾法,由輕而重,繼而在滾法治療的同時,配合做握拳尺偏的被動運動約10~15次。然后在列缺、合谷、曲池、手三里諸穴分別給予指揉法約每穴1分鐘。再在壓痛處做垂直于該肌腱方向的彈撥手法約10~15次。最后以擦法施于橈骨莖突部。
(2)指屈肌腱腱鞘炎:體位同上,在前臂掌側(cè),尤其是手掌病變部施以滾法,可適當配合屈腕和諸指的屈伸運動,約5~10分鐘。繼而在掌指關(guān)節(jié)的掌側(cè)指屈肌腱壓痛膨大部位施以指糅合彈撥并配合掌指關(guān)節(jié)屈伸的被動運動;抹指屈肌腱,捻指屈肌腱,搖動掌指關(guān)節(jié)。
(3)橈側(cè)腕伸肌腱周圍炎:體位同上,在前臂伸肌腱處施以滾法,從肘關(guān)節(jié)至腕關(guān)節(jié),同時配合前臂旋前,旋后和腕關(guān)節(jié)屈伸的被動運動約10分鐘左右,指揉內(nèi)關(guān)、外關(guān)、手三里和阿是穴。指揉時手法刺激不宜太大。最后彈撥和擦法結(jié)束治療。
患者多為青壯年,女性多見。