肘關(guān)節(jié)脫位在平時(shí)都是很少見(jiàn)到的,一般的都是因?yàn)橐恍┍┝σ鸬?,在青壯年中這樣的現(xiàn)象比較多見(jiàn),如果出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)脫位的現(xiàn)象會(huì)讓患者很痛苦,對(duì)他們的影響也是很大的,不能活動(dòng)了,出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位要及時(shí)的去進(jìn)行檢查,而且在后面的護(hù)理也是很重要的,避免嚴(yán)重的情況發(fā)生。
肘關(guān)節(jié)脫位在青壯年的階段是很常見(jiàn)的,兒童和成年人有時(shí)也會(huì)發(fā)生。肘關(guān)節(jié)脫位的現(xiàn)象是很復(fù)雜的,有肘關(guān)節(jié)的前脫位和后脫位,以及側(cè)方脫位,要及時(shí)的去醫(yī)院做X線檢查,了解脫位的類(lèi)型。
肘關(guān)節(jié)脫位占全身四大關(guān)節(jié)脫位總數(shù)的一半。構(gòu)成肘關(guān)節(jié)的肱骨下端呈內(nèi)外寬厚,前后薄扁。側(cè)方有堅(jiān)強(qiáng)的韌帶保護(hù),關(guān)節(jié)囊前后部相當(dāng)薄弱。肘關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),主要為屈伸。尺骨冠狀突較鷹嘴突小。因此對(duì)抗尺骨向后移動(dòng)的能力要比對(duì)抗向前移動(dòng)的能力差。所以肱關(guān)節(jié)后脫位遠(yuǎn)比其它方向的脫位較為常見(jiàn)。
單純肘關(guān)節(jié)脫位(未合并骨折)手法整復(fù)并不困難,絕大部分可在門(mén)診或急診完成治療。但若護(hù)理不當(dāng),則較易出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,留下遺憾。肘關(guān)節(jié)脫位手法整復(fù)后應(yīng)注意以下事項(xiàng):
1、早期注意觀察手部血運(yùn)。因?yàn)閷?dǎo)致肘關(guān)節(jié)脫位的暴力較強(qiáng)大,脫位時(shí)移位的關(guān)節(jié)可能對(duì)血管造成壓迫或牽拉,時(shí)間一長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)手部供血不足,甚者出現(xiàn)肢體壞死。所以要觀察甲床充盈時(shí)間、手指的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)和無(wú)異常變化,以早發(fā)現(xiàn)早處理,防患于未然。
2、鍛煉時(shí)以屈肘動(dòng)作為主。由于關(guān)節(jié)囊破裂及周?chē)‰祉g帶損傷,所以復(fù)位后需配合夾板或石膏固定2-3周。但固定又易出現(xiàn)肌腱粘連、攣縮,造成關(guān)節(jié)僵硬。鍛煉在復(fù)位后就應(yīng)開(kāi)始。固定期間鼓勵(lì)患者做上肢肌肉舒縮練習(xí),活動(dòng)肩、腕及手指,解除固定后逐漸開(kāi)始活動(dòng)肘關(guān)節(jié),以主動(dòng)鍛煉為主,配合被動(dòng)活動(dòng),以疼痛不加重或不出現(xiàn)為度。因伸肘功能可利用手提重物而很快恢復(fù),故肘關(guān)節(jié)鍛煉以屈肘為主,如將前臂置于桌面或墻壁上,以上半身壓力,向前向下壓迫,使肘關(guān)節(jié)有控制地屈曲,夜間以頸腕帶懸吊患肢以保持白天鍛煉所取得的屈肘角度。
3、肘關(guān)節(jié)是骨化性肌炎的好發(fā)部位,一旦發(fā)生,則難以挽救關(guān)節(jié)功能。在鍛煉時(shí)強(qiáng)調(diào)主動(dòng)活動(dòng)為主,切忌他人強(qiáng)行拉扳。
肘關(guān)節(jié)脫位以后是要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療的,這也是很重要的,在平時(shí)也要做一些主動(dòng)性的鍛煉,不要有劇烈的運(yùn)動(dòng),護(hù)理得當(dāng)是很重要的,在手術(shù)治療后還要注意很多的事項(xiàng),飲食上也要盡量的清淡,保持好的心情,不要過(guò)于急躁。