1、癥狀:
①骨骼疼痛或相應(yīng)骨骼處包塊②頭暈、疲乏無力、心悸、氣促等,不少病人起病時已出現(xiàn)并逐漸加重,晚期更嚴(yán)重。③肺部和尿路感染,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰甚至呼吸困難或尿頻、急、痛伴發(fā)熱。④鼻出血或血尿等出血表現(xiàn)。⑤慢性腎臟病或腎功能衰竭常出現(xiàn)于半數(shù)病人,有時可出現(xiàn)很早,被誤診為慢性腎炎。
2、體征:病變部位骨骼叩擊痛、壓迫疼痛加重。貧血時口唇、結(jié)膜和面色蒼白。有出血傾向時,皮膚出現(xiàn)疼斑,或舌、口腔黏膜血泡等。
檢查
1、骨髓像骨髓中異常漿細(xì)胞10%。
2、骨骼的X線檢查:①廣泛的骨質(zhì)疏松。②局灶性的溶骨性損害③病理性骨折。溶骨性損害多見于顱骨、骨盆、脊柱、肋骨、股長骨和肱骨的近端。常呈多個、大小不等的圓形或卵形穿鑿樣透高缺損,邊緣清晰,周圍無新骨形成現(xiàn)象。病理性骨折以脊柱的壓縮性性骨折最為典型。
3、免疫學(xué)檢查:相應(yīng)單克隆免疫球蛋白,IgG、IgA、IgM、IgD、IgE升高。