止痛泵是由醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人止疼抑止需要,預(yù)置適度的服藥使用量,對病人滴注止疼藥品,讓病人自我約束消除或緩解疼痛應(yīng)用的一次性醫(yī)療機械。那麼止痛泵如何使用呢?
止痛泵應(yīng)用具體指導(dǎo)
1、具體指導(dǎo)病人恰當(dāng)應(yīng)用止痛泵,親身示范性操作步驟使病人把握充注按鍵的操作方法,便于患者能依照自身意向注藥止痛。病人不可以私自拔出來止痛泵軟管或拆卸止痛泵。止痛泵按鍵務(wù)必由病人自己控制,親屬不可以替代病人參加給藥;
2、給藥具體指導(dǎo):止痛泵給藥方式,一般持續(xù)給藥速率:2ml/h。因為該系統(tǒng)可由患者自身控制,患者止疼實際效果不滿意,可一次輕按控制按鈕,以提升一次量。輕按一次按鍵,增加0.5ml;間距8分鐘輕按一次合理。每鐘頭不超過4次。確?;颊吒鶕?jù)本身的止痛要求,控制給藥的時間和速率(頻次),做到按需給藥。一般可持續(xù)2-3天,手術(shù)后2天病人疼痛逐漸減輕,可依據(jù)詳細(xì)情況撤走止痛泵。
臨床醫(yī)學(xué)觀查及醫(yī)護(hù)
1、應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵前向病人宣傳教育手術(shù)前向病人表明應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵的必要性,表明鎮(zhèn)痛泵手術(shù)后止疼實際效果的確切性和安全系數(shù),依據(jù)病人不一樣的文化藝術(shù)層級,解讀鎮(zhèn)痛泵的優(yōu)勢,特別是在要表明止痛藥不容易影響手術(shù)后傷口修復(fù),不容易上癮,另外教會病人簡易的操作步驟和應(yīng)用時的常見問題,以清除其顧忌。
2、手術(shù)后觀查手術(shù)后觀查鎮(zhèn)痛泵的連接頭是不是掉下來,穿刺術(shù)位置有沒有腫脹,幫助病人翻盤時不必伸展,避免管路掉下來。維持管路順暢。部分出現(xiàn)出血立即拆換無菌檢測醫(yī)用敷料。麻醉劑能抑制吸氣,留意觀查吸氣、人體體溫、脈率、血壓并紀(jì)錄。(1)吸氣止疼藥藥品對吸氣有顯著抑制效果,務(wù)必關(guān)鍵觀查手術(shù)后6h病人狀況,病人基本輸氧12~24h,留意呼吸頻率、力度,并適度減少止疼藥的濃度值,對原來呼吸道疾病的病人應(yīng)保持警惕。(2)血壓病人手術(shù)后流血發(fā)病率較高,再加硬膜外局麻藥的降血壓功效,因此手術(shù)后應(yīng)緊密檢測血壓轉(zhuǎn)變,補充血流量,保持血壓平穩(wěn)。當(dāng)血壓較基本血壓降低20%時,應(yīng)暫停使用止痛藥。(3)人體體溫因為術(shù)中麻醉,很多靜脈注射、打點滴等要素,手術(shù)后可出現(xiàn)體溫降低、寒顫,因而,手術(shù)后回到醫(yī)院病房應(yīng)該馬上測體溫,小于35.5℃時,應(yīng)每30Min測1次,提升防寒保暖對策。但禁止使用暖手袋,防止?fàn)C傷。(4)總想睡覺止痛藥有強鎮(zhèn)定功效,應(yīng)用后病人易出現(xiàn)總想睡覺狀況,應(yīng)提升巡查。如病人出現(xiàn)總想睡覺、小表情冷漠,R<10次/min,SpO2<90%,則應(yīng)該馬上停用手術(shù)后止痛藥,匯報麻醉師按醫(yī)生叮囑給與相對的解決。