在經(jīng)過手術(shù)之后人都需要一定時間的恢復(fù)期，在這段時間人是非常脆弱的，不能夠收到外界的任何傷害。手術(shù)之后的傷口，尤其需要格外的消毒和保護(hù)，不然就會導(dǎo)致感染，只要是做手術(shù)，理所當(dāng)然都是很疼的。所以手術(shù)之后需要有鎮(zhèn)痛的東西。下面帶大家一起來了解一下手術(shù)后鎮(zhèn)痛泵。
軀體的雙重創(chuàng)傷, 引起循環(huán)呼、吸功能紊亂及代謝、內(nèi)分泌功能失調(diào),而且嚴(yán)重時影響病人的康復(fù)。
骨科手術(shù) 由于關(guān)節(jié)囊和骨膜的部分神經(jīng)末梢比較豐富, 相對于病人來講創(chuàng)傷比較大。 傳統(tǒng)的鎮(zhèn)痛方式 如口服鎮(zhèn)痛物很難達(dá)到滿意的療效,
間斷肌肉注射和靜脈推注麻醉性鎮(zhèn)痛藥也不是最理想的 鎮(zhèn)痛方法。根據(jù)生理、心里、藥代動力學(xué)及治療學(xué)多發(fā)研究,病人自控鎮(zhèn)痛泵(PCA )作為
術(shù)后疼痛對機(jī)體的影響
1 短期不利影響
(1)耗氧量:交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮增加全身氧耗,對缺血臟器有不利影響。
(2)心血管功能:心率增快,血管收縮,心臟負(fù)擔(dān)增加,心肌耗氧量增加,冠心病 患者心肌缺血及心肌梗死的危險性增加。
(3)呼吸功能:手術(shù)損傷后傷害性感受器的接活能觸發(fā)多條脊髓反射弧,使膈神經(jīng) 的興奮脊髓反射性抑制, 引起術(shù)后肺功能降低, 特別是上腹部和胸部手術(shù)后; 疼痛導(dǎo)致呼吸 淺快、 呼吸輔助肌僵硬致通氣量減少、無法有力地咳嗽, 無法清除呼吸道分泌物, 導(dǎo)致肺不 張和手術(shù)后肺部并發(fā)癥。
(5)泌尿系統(tǒng)功能:尿道及膀胱肌運動力減弱,引起尿滁流。
(6)骨骼、肌肉和周圍血管 :肌張力增加 , 肌肉痙攣 , 限制機(jī)體活動 ; 促發(fā)深靜脈血栓甚 至肺栓塞。
(7)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)及免疫:神經(jīng)內(nèi)分泌應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng),應(yīng)發(fā)手術(shù)后高凝狀態(tài)及免 疫炎性反應(yīng); 交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致兒茶酚胺和分解代謝性激素的分泌增加, 合成代謝性激素分 泌降低;抑制體液和細(xì)胞免疫。
(8)心理情緒:可導(dǎo)致焦慮、恐懼、無助、憂慮、不滿、過度敏感、挫折、沮喪;也 可造成家屬恐慌、手足無措的感覺。
