腸梗阻一般都要做檢查才能及時(shí)發(fā)現(xiàn),那么,患了腸梗阻做了影像檢查之后都有什么特點(diǎn)? 腸梗阻做不同的影像檢查會(huì)有不同的特征表現(xiàn),所以效果也不一樣。 下面,要給大家介紹的就是腸梗阻最常見的影像學(xué)表現(xiàn),快來看看吧。
X線征:立位腹平片可見腸曲張呈拱狀。 當(dāng)腸曲張張力較低時(shí),拱形腸曲內(nèi)的液面寬而長(zhǎng),液面上方的氣柱低扁平,液面淹沒拱形腸曲下壁的頂部,稱為長(zhǎng)液平征;如果腸曲內(nèi)液平面窄,氣柱高,則為短液平征,或鄰近有兩個(gè)液面水腫,其上方充氣腸曲連續(xù)呈倒“U”形,說明腸腔內(nèi)大量積液氣體積較小,因此稱為腸腔邊緣水腫增粗的粘膜皺褶下方,在腸腔邊緣處可見一系列小液平面,斜行排列于腸腔邊緣,可見腸腔邊緣較大的液面,稱為串珠征象。 直立時(shí),結(jié)腸的液面大多位于長(zhǎng)降結(jié)腸內(nèi),如果積液過多,就會(huì)淹沒結(jié)腸肝、脾曲,在橫結(jié)腸內(nèi)形成寬大的液面,在升或降結(jié)腸兩邊邊緣出現(xiàn)平行排列的小液面,則是在半月皺襞邊緣下聚而造成的。
超聲表現(xiàn):梗阻以上腸管明顯擴(kuò)張,腸腔內(nèi)有大量液體充盈。 近端腸管有明顯的蠕動(dòng),同時(shí)伴有高速流體、反向流動(dòng)和“氣過水”。 麻痹性腸梗阻蠕動(dòng)減弱或消失。 其縱斷面上皮清晰的皺襞,可伴水腫增厚,表現(xiàn)“琴鍵征”或“魚刺征”。 “咖啡豆征”可形成腸的彎曲扭轉(zhuǎn)。
CT表現(xiàn):腸梗阻發(fā)生后,腸腔內(nèi)積液、氣液的積聚使梗阻面積增大,梗阻部位越低,腸腔擴(kuò)張時(shí)間越長(zhǎng),梗阻以下的腸腔萎陷、空虛或只有少量糞便存在。 明顯萎陷的腸管尤其是系膜腸管,可能由于擴(kuò)張腸管的擠壓而發(fā)生移位;在低位梗阻時(shí),上段空腸也不會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張(尤其在進(jìn)行胃腸減壓后)。
如果出現(xiàn)腸梗阻癥狀,要及時(shí)到主治醫(yī)生就診,以免延誤治療。
