腸梗阻的癥狀

作者:養(yǎng)生專家  時(shí)間:2013-05-02 00:00:00  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

腸梗阻是一種比較常見的腸道性疾病,而且發(fā)病率在所有腸道疾病中是比較高的,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡??梢娔c梗阻的危害性很大,容易造成引起全身又或者局部的病理發(fā)生變化,因此導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重的疾病。所以我們要了解清楚腸梗阻的癥狀才能更好的在發(fā)病早期及時(shí)的治療。

腸梗阻的癥狀

  腸梗阻的癥狀和表現(xiàn)是比較明顯的,主要表現(xiàn)為腹痛,不連續(xù)性的腹痛,嘔吐的頻率較高,嘔吐物有嚴(yán)重的糞臭味,容易腹脹,停止排氣和排便等癥狀。腸梗阻對(duì)于我們?nèi)梭w來說危害是很大的,因此及時(shí)治療非常關(guān)鍵。

  腸梗阻的癥狀

  腸梗阻最主要的臨床癥狀是腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便四大癥狀。

  (1)腹痛:機(jī)械性腸梗阻因腸蠕動(dòng)增強(qiáng),常有陣發(fā)性腹絞痛。腹痛發(fā)作時(shí)病人常自感腹內(nèi)有氣體竄行,可見到或捫到腸型,聽到高亢腸鳴音;如果是不完全腸梗阻,當(dāng)氣體通過梗阻后,疼痛驟然減輕或消失;腸扭轉(zhuǎn)和腸套疊時(shí),因腸系膜過度受牽拉,疼痛為持續(xù)性并陣發(fā)性加重。

  (2)嘔吐:嘔吐的頻度、嘔吐量及嘔吐物性狀隨梗阻部位的高低而有所不同。高位梗阻嘔吐出現(xiàn)較早、較頻繁,嘔吐量較多;低位梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚,次數(shù)也較少,嘔吐量較少,低位梗阻由于細(xì)菌繁殖的作用,嘔吐物還具有糞臭味。

  (3)腹脹:梗阻時(shí)因腸管擴(kuò)張而引起腹脹。腹脹程度因梗阻是否完全及梗阻部位而異。梗阻越完全,部位越低,腹脹越明顯;有時(shí)梗阻雖完全,但由于腸管貯存功能喪失,嘔葉早而頻繁,亦可不出現(xiàn)腹脹;若不注意這一情況,可導(dǎo)致漏診、誤診。閉拌型腸梗阻常表現(xiàn)出不對(duì)稱性腹部膨脹,有時(shí)可在該處捫到擴(kuò)張的腸管。

  (4)停止排氣排便:腸梗阻因?yàn)槟c內(nèi)容物運(yùn)送受阻,不能排出體外,故肛門停止排氣排便。但必須注意,梗阻部位遠(yuǎn)端的腸內(nèi)容物仍可由蠕動(dòng)下送。因此,即使完全梗阻,在這些內(nèi)容物排凈之前,患者可繼續(xù)有排氣排便,只是在排凈之后才不再有排氣排便。當(dāng)然,在不完全性梗阻,排氣排便現(xiàn)象不會(huì)完全消失。

  此外,腸梗阻的臨床癥狀還有水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,遇有絞窄性梗阻、腸壞死,可出現(xiàn)休克、腹膜炎和胃腸出血等表現(xiàn)。

  危害

  腸梗阻的危害大,病情兇險(xiǎn),具有較高的死亡率。這些危害主要是腸梗阻引起的全身和局部病理生理改變所導(dǎo)致。這些病理生理改變主要有:

  (1)腸膨脹:腸梗阻發(fā)生后,腸腔內(nèi)因大量氣體不能排出而積聚,導(dǎo)致腸膨脹。氣體的來源主要(70%)是病人消化道進(jìn)入的空氣。腸膨脹引起腸腔內(nèi)壓增高,腸壁變薄,腸壁血循環(huán)受到嚴(yán)重障礙。

  (2)體液、電解質(zhì)喪失和酸堿平衡紊亂:正常人每天分泌的唾液、胃液、膽胰液、小腸液及攝入液體約8~10L,幾乎全部被腸管(主要在小腸)吸收,僅100~200ml隨糞便排出。腸梗阻時(shí)由于頻繁嘔吐,體液和電解質(zhì)嚴(yán)重喪失。臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重脫水,低血容量休克。腎臟也由于灌注量不足,尿少,出現(xiàn)腎功能衰竭。

  (3)腸絞窄壞死:梗阻持久時(shí)腸壁張力升高,會(huì)發(fā)生腸壁的血循環(huán)障礙。首先是腸壁靜脈回流受阻,腸壁淤血,腸壁通透性增加,有相當(dāng)量的血漿滲出。繼腸壁動(dòng)脈血運(yùn)發(fā)生障礙,甚至腸壞死、破裂;

  (4)感染:腸梗阻時(shí),腸道內(nèi)細(xì)菌迅速過度增殖,菌群失調(diào)。由于腸粘膜屏障嚴(yán)重破壞,腸道內(nèi)細(xì)菌亦可移位到腸外臟器,導(dǎo)致腸源性感染;

  (5)毒素吸收:絞窄性腸梗阻產(chǎn)生的毒素來自細(xì)菌的產(chǎn)物和壞死組織分解產(chǎn)物。毒素通過腹膜進(jìn)入血液,產(chǎn)生嚴(yán)重毒血癥,甚至中毒性休克。

  相信大家對(duì)于腸梗阻的癥狀已經(jīng)了解清楚了,腸梗阻是一種死亡率比較高的腸道疾病,危害性是非常大的,容易使我們?nèi)梭w的酸堿平衡出現(xiàn)大面積的混亂,腸道容易壞死,導(dǎo)致難以消化,難以進(jìn)食等。因此在發(fā)病早期及時(shí)治療是十分重要,最好是要到正規(guī)的腸道醫(yī)院做治療,才能保證治療的效果。

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