骶尾位于腰部下方屁股上方，如果骶尾骨折會影響行走，而且這個骨頭骨折之后不會很容易恢復，所以在骨折之后盡量不要走動，一定要靜養(yǎng)，可以多吃一些補鋅和鈣的食品。尤其對于老年人來說，身體的恢復性比較差，如果沒有做好保養(yǎng)，骨頭部分會出現(xiàn)化膿的現(xiàn)象，造成的后果會非常嚴重。
骶骨骨折可單獨發(fā)生，亦可與骨盆損傷同時出現(xiàn);前者較少見，而后者在骨盆骨折中占30%～40%，因此，其絕對發(fā)生率遠較單發(fā)者高，且以男性多見。治療亦較復雜，需與骨盆骨折同時治療。
病因
直接暴力及間接暴力均致此損傷。
1.直接暴力
以從高處跌下、滑落或滾下時骶部著地為多見;其次為被重物擊中，或是因車輛等直接撞擊局部所致。
2.間接暴力
以從下方(骶尾椎遠端)向上傳導的暴力較多見，而暴力從上向下傳導的機會則甚少;亦可因韌帶牽拉引起撕脫骨折。
合并損傷多系骨盆骨折所致，大多屬直接暴力引起;而骶骨骨折的并發(fā)傷主要涉及直腸、肛門和骶神經(jīng)。
臨床表現(xiàn)
視受損程度不同，骶骨骨折的臨床癥狀差別較大，檢查時應注意以下幾點：
1.疼痛
對外傷后主訴骶骨處持續(xù)性疼痛者應詳細檢查。清晰地條狀壓痛大多因骨折所致，并可沿壓痛的走向來判定骨折線。傳導叩痛較腰椎骨折輕，尤其是在站立位檢查時。
2.懼坐
坐位時重力直接作用于骶尾處而引起疼痛，因此患者喜取站位，或是一側臀部就座。
3.皮下淤血
因骶骨淺在，深部損傷易顯露于皮下，因此在體檢時可發(fā)現(xiàn)骨折處的血腫、皮下淤血或皮膚挫傷、擦傷等。
4.肛門指診
肛門指診時可根據(jù)壓痛部位、骨折處移位及有無出血，推測骨折線走行、有無明顯錯位及是否為開放性骨折等。
5.馬鞍區(qū)感覺障礙
波及骶孔的骨折可刺激骶神經(jīng)支而出現(xiàn)馬鞍區(qū)感覺過敏、刺痛、麻木及感覺減退等各種異?，F(xiàn)象。
6.骶骨骨折分型
(1)橫形骨折 橫形骨折可見于骶骨的各個平面，但以中、下段為多見。
(2)縱形骨折 縱形骨折較橫形骨折少見，均為強烈暴力所致，多與骨盆骨折同時發(fā)生，或是出現(xiàn)一側性骶髂關節(jié)分離。一般情況下，骨折線好發(fā)于側方骶孔處。嚴重者傷側半個骨盆及同側下肢向上移位，并可能出現(xiàn)膀胱、直腸癥狀和腹膜后血腫。
(3)粉碎性骨折 多系直接暴力作用于局部而引起的星狀或不規(guī)則狀的粉碎性骨折，移位多不明顯，臨床上如不注意檢查，易漏診，并應注意觀察X線片。
(4)撕脫骨折 由于骶結節(jié)韌帶所致的骶骨側下緣附著點處撕脫，骨折易漏診，應注意。
檢查
1.X線平片
拍攝正位及側位X線片，疑及骶髂關節(jié)受累者應加拍斜位片。除觀察骨折線外，還需以此進行分型及決定治療。因該處腸內(nèi)容物較多，拍片前應常規(guī)清潔灌腸。
2.CT及MRI檢查
CT檢查較X線平片更為清晰，尤其對判定骨折線及其移位方向較為理想;而對周圍軟組織的觀察，則以MRI檢查為清晰。
