血漿凝血酶原時(shí)間這個(gè)詞太專(zhuān)業(yè)了，很多人在看到這個(gè)詞的時(shí)候都不知道這個(gè)詞是什么意思，對(duì)于這個(gè)醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)詞語(yǔ)，就是指認(rèn)為的在血液中加入特殊的物質(zhì)讓血液凝固，當(dāng)患者在口服避孕藥的時(shí)候，會(huì)對(duì)結(jié)果有一定的影響，所以在進(jìn)行采集之前要被采集者在安靜的狀態(tài)下進(jìn)行，并且還要是空腹的。
血漿凝血酶原時(shí)間偏高
1.凝血酶原時(shí)間正常值為12-14秒，它的正常活動(dòng)度為75%～100%。凝血酶原時(shí)間主要反映外源性凝血是否正常。小于40%可診斷急性重癥肝炎。
2.凝血因子大部分均在肝細(xì)胞內(nèi)合成。在肝臟功能正常時(shí)，凝血因子的含量和活動(dòng)度在正常范圍。當(dāng)肝臟實(shí)質(zhì)受到損傷，凝血因子的含量和活動(dòng)度可呈不同程度的減低，常引起、淤血等臨床表現(xiàn)，如如牙齦、鼻、青紫色淤痕等。
3.當(dāng)是急性肝炎時(shí)，凝血酶原的活動(dòng)度降低幅度并不明顯。如果是重癥乙肝患者，或者是肝硬化、慢性乙肝患者，在做凝血酶原的活動(dòng)度檢測(cè)時(shí)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)凝血酶原的活動(dòng)度會(huì)明顯降低，則就表明病情急劇加重，肝細(xì)胞受到了嚴(yán)重的損傷。判斷依據(jù)是：凝血酶原的活動(dòng)度小于40%，為肝細(xì)胞壞死的肯定界限。另外它也是判斷重癥肝炎和肝硬化的主要指標(biāo)。
凝血酶原時(shí)間(PT)：11～13s國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)：0．82—1．15
1．PT延長(zhǎng)：
PT超過(guò)正常對(duì)照3s以上或INR超過(guò)正常上限為延長(zhǎng)。(1)凝血因子Ⅶ缺乏，使外源性凝血途徑產(chǎn)生障礙。(2)凝血因子V、X、纖維蛋白原和凝血酶原缺乏，使公共凝血途徑產(chǎn)生障礙，如肝病、阻塞性黃疸、吸收不良綜合征及低(無(wú))纖維蛋白原血癥等。(3)血液中抗凝物質(zhì)增多，影響凝血，如凝血因子抗體存在、口服抗凝劑、肝素治療及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。(4)纖維蛋白溶解系統(tǒng)活力增強(qiáng)，使凝血作用相對(duì)減弱，如原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥、DIC低凝期等。
2.PT縮短：
主要見(jiàn)于血栓前狀態(tài)和血栓性疾病時(shí)，凝血功能增強(qiáng)，如DIC高凝期、心肌梗死、心絞痛、腦血管病變、糖尿病、妊娠高血壓癥、深靜脈血栓形成、腎病綜合征等。
3.PT用于口服抗凝藥用量的監(jiān)護(hù)：
臨床上，INR為2--4時(shí)是口服抗凝藥治療的合適范圍；如果INR>4．5，提示應(yīng)減少或停止用藥。
