過敏性紫癜,又稱Henoch-Schonlein紫癜,是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎,常伴腹痛、關節(jié)痛和腎損害,但血小板不減少。有人認為過敏性紫癜與變應性皮膚血管炎屬于同一個譜系疾病。
過敏性紫癜的發(fā)病可能與鏈球菌感染、病毒感染、藥物、食物、蟲咬等有關,發(fā)生機制是由于免疫復合物沉積或IgE介導血管損傷。亦有報道患者血清中IgA增高,皮損和非皮損區(qū)皮膚小血管壁及腎小球組織中有IgA沉積。
當然,過敏性紫癜這個病是可以治好的。目前醫(yī)學上對治療這個病的方法通常有四種:
1.病因治療
積極尋找、治療可能的病因。
2.藥物治療
(1)抗生素有感染因素者可選用適當的抗生素。
(2)抗組胺藥適用于單純型紫癜,可同時使用蘆丁、維生素C、鈣劑、安絡血或止血敏等。
(3)氨苯砜早期選用有效。
(4)糖皮質激素適用于嚴重皮膚損害或關節(jié)型、腹型、腎型紫癜。
(5)免疫抑制劑頑固的慢性腎炎患者,可選用環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤。可與糖皮質激素聯合應用。
(6)對癥治療發(fā)熱、關節(jié)痛者可使用解熱鎮(zhèn)痛藥如吲哚美辛,布洛芬;腹痛者用山莨菪堿口服或肌注,或阿托品肌注;
(7)其他治療分別有報道用西咪替丁、復方丹參注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、雙嘧達莫等治愈過敏性紫癜。
3.脫敏治療
對于小兒患者,可考慮特異性脫敏治療。
4.血漿置換
該法能有效清除血循環(huán)中的免疫復合物,從而防止血管阻塞和梗死。適用于血漿中存在大量免疫復合物的腹型、腎型患者。