左肱骨近端骨折,一般多發(fā)于中老年人之中,而且就算手術(shù)之后可能情況也不會痊愈,一般都會留下多多少少的關(guān)節(jié)功能上的影響。不過,盡管如此,患病之后,采取手術(shù)治療也是很有必要的,也是當前治療方法之中比較好的一種了。
全麻或臂叢麻醉,患者平臥位或坐立位。胸大肌三角肌間隙入路,將頭靜脈保護好后向外牽拉暴露肱骨近端并檢查旋轉(zhuǎn)肩袖是否破裂或撕脫。骨折復位后用克氏針臨時固定,C形臂X線透視機下確認骨折端復位良好,將LPHP接骨板置于肱骨近端,鉆速應較慢。
肱骨頭一般用二至三枚鎖定螺釘。骨折遠端為皮質(zhì)骨可用鎖定螺釘固定,也可用普通3.5mmAO標準皮質(zhì)骨螺釘。如有旋轉(zhuǎn)肩袖破裂或撕脫,岡上肌和肩胛下肌的肌腱可用不可吸收線將其固定在接骨板的縫合孔上,活動肩關(guān)節(jié)以檢查固定是否可靠。放置負壓引流逐層關(guān)閉傷口。
術(shù)后頸腕帶固定,術(shù)后3天開始腕、肘關(guān)節(jié)功能鍛煉,術(shù)后2周肩關(guān)節(jié)擺動鍛煉,術(shù)后3周肩關(guān)節(jié)上舉鍛煉。
通過上面的一些有關(guān)回答,我們對于左肱骨近端骨折的手術(shù)方法有了更多的了解,希望可以多一些患者朋友們有所幫助。不過,生活中還是要小心,上了年紀的人,適當鍛煉還是可以的,盡量避免一些劇烈運動,以防止意外受傷帶來不適。