再生障礙性貧血患者有
很多種表現(xiàn),在臨床上,再生障礙性貧血可分為急性與慢性,重型和非重型。不同程度的再障,其表現(xiàn)也是不一樣的。對于這種疾病,共同點主要有貧血、出血、感染這三種典型癥狀。另外
,再生障礙性貧血一般無肝、脾腫大。這是需要大家注意的。
分急性與慢性
(一)急性型再障:起病急,進展迅速,常以出血和感染發(fā)熱為首起及主要表現(xiàn)。病初貧血常不明顯,但隨著病程發(fā)展,呈進行性進展。病程中幾乎均有發(fā)熱,系感染所致,常在口咽部和肛門周圍發(fā)生壞死性潰瘍,從而導(dǎo)致敗血癥。肺炎也很常見。
(二)慢性型再障:起病緩慢,以出血為首起和主要表現(xiàn);若治療得當(dāng),堅持不懈,不少患者可獲得長期緩解以至痊愈。
分重型與非重型
(一)重型再生障礙性貧血(SAA):起病急,進展快,病情重;少數(shù)可由非重型AA進展而來。
1.貧血:蒼白、乏力、頭昏、心悸和氣短等癥狀進行性加重。
2.感染:多數(shù)患者有發(fā)熱,體溫在39℃以上。以呼吸道感染最常見,其次有消化道、泌尿生殖道及皮膚、黏膜感染等,常合并敗血癥。
3.出血:皮膚可有出血點或大片瘀斑,口腔黏膜有血泡,有鼻出血、牙齦出血、眼結(jié)膜出血等。深部臟器出血時可見嘔血、咯血、便血、血尿、陰道出血、眼底出血和顱內(nèi)出血。
(二)非重型再障(NSAA):起病和進展較緩慢,貧血、感染和出血的程度較重型輕,也較易控制。久治無效者可發(fā)生顱內(nèi)出血。
再生障礙性貧血,其常見的癥狀有貧血、出血、感染。而且這三種之間也存在著某種微妙的聯(lián)系。很多時候常合并發(fā)生。不過需要指出的是,再生障礙性貧血一般無肝脾腫大,這一點可以與白血病相鑒別,所以診斷時需注意了。