(1)藥物治療:對(duì)神經(jīng)根的無菌性炎癥可采用鎮(zhèn)痛消炎藥物如布洛芬等。
(2)醫(yī)療體育:可加強(qiáng)背伸肌、腹肌的肌力鍛煉,使腰椎的穩(wěn)定性增加,從而推遲腰椎關(guān)節(jié)退變演變的速度。打太極拳對(duì)本病有較好的作用。腰圍保護(hù)可增加腰椎的穩(wěn)定性,以減輕疼痛,但應(yīng)短期應(yīng)用,以免發(fā)生腰肌萎縮。
(2)手術(shù)治療:經(jīng)上述保守治療無效或效果不顯者,可考慮手術(shù)治療。
腰椎管狹窄癥手術(shù)指征是什么?
手術(shù)指征是:
(1)活動(dòng)后腰及腿痛,影響生活工作,經(jīng)保守治療不愈者。
(2)進(jìn)行性跛行加重,或站立時(shí)間漸縮短者。
(3)神經(jīng)機(jī)能出現(xiàn)明顯缺損者。
手術(shù)的目的是解除神經(jīng)組織和血管在椎管內(nèi)、神經(jīng)根管內(nèi)或椎間孔內(nèi)所受的壓迫。常用的手術(shù)方式為椎板切除、神經(jīng)根減壓術(shù)。
(1)腰的保護(hù):睡床要軟硬適中,避免睡床過硬或過軟,使腰肌得到充分休息;避免腰部受到風(fēng)、寒侵襲,避免腰部長(zhǎng)時(shí)間處于一種姿勢(shì),肌力不平衡,造成腰的勞損。
(2)腰的應(yīng)用:正確用腰,搬抬重物時(shí)應(yīng)先下蹲,用腰時(shí)間過長(zhǎng)時(shí)應(yīng)改變腰的姿勢(shì),多做腰部活動(dòng),防止逐漸發(fā)生勞損,因工作性質(zhì)而用腰過度或已產(chǎn)生輕度勞損時(shí),應(yīng)早用腰痛寧膠囊等藥物,避免勞損進(jìn)一步加劇,而最終引起腰椎退性改變。
(3)腰部保健運(yùn)動(dòng):堅(jiān)持腰的保健運(yùn)動(dòng),經(jīng)常進(jìn)行腰椎各方向的活動(dòng),使腰椎始終保持生理應(yīng)力狀態(tài),加強(qiáng)腰肌及腹肌練習(xí),腰肌和腹肌的力量強(qiáng),可增加腰椎的穩(wěn)定性,對(duì)腰的保護(hù)能力加強(qiáng),防止腰椎發(fā)生退行性改變。