(1)藥物治療:對神經(jīng)根的無菌性炎癥可采用鎮(zhèn)痛消炎藥物如布洛芬等。
(2)醫(yī)療體育:可加強背伸肌、腹肌的肌力鍛煉,使腰椎的穩(wěn)定性增加,從而推遲腰椎關節(jié)退變演變的速度。打太極拳對本病有較好的作用。腰圍保護可增加腰椎的穩(wěn)定性,以減輕疼痛,但應短期應用,以免發(fā)生腰肌萎縮。
(2)手術治療:經(jīng)上述保守治療無效或效果不顯者,可考慮手術治療。
腰椎管狹窄癥手術指征是什么?
手術指征是:
(1)活動后腰及腿痛,影響生活工作,經(jīng)保守治療不愈者。
(2)進行性跛行加重,或站立時間漸縮短者。
(3)神經(jīng)機能出現(xiàn)明顯缺損者。
手術的目的是解除神經(jīng)組織和血管在椎管內(nèi)、神經(jīng)根管內(nèi)或椎間孔內(nèi)所受的壓迫。常用的手術方式為椎板切除、神經(jīng)根減壓術。
(1)腰的保護:睡床要軟硬適中,避免睡床過硬或過軟,使腰肌得到充分休息;避免腰部受到風、寒侵襲,避免腰部長時間處于一種姿勢,肌力不平衡,造成腰的勞損。
(2)腰的應用:正確用腰,搬抬重物時應先下蹲,用腰時間過長時應改變腰的姿勢,多做腰部活動,防止逐漸發(fā)生勞損,因工作性質(zhì)而用腰過度或已產(chǎn)生輕度勞損時,應早用腰痛寧膠囊等藥物,避免勞損進一步加劇,而最終引起腰椎退性改變。
(3)腰部保健運動:堅持腰的保健運動,經(jīng)常進行腰椎各方向的活動,使腰椎始終保持生理應力狀態(tài),加強腰肌及腹肌練習,腰肌和腹肌的力量強,可增加腰椎的穩(wěn)定性,對腰的保護能力加強,防止腰椎發(fā)生退行性改變。