(1)呼吸性嗅覺(jué)減退或失嗅。嗅覺(jué)是嗅素隨呼吸或向鼻腔內(nèi)注入氣流到達(dá)嗅區(qū)黏膜，由嗅細(xì)胞感受傳至皮層中樞而產(chǎn)生的。如鼻孔、鼻腔或鼻咽部閉鎖或粘連，中鼻甲與下鼻甲腫大，鼻腔慢性肉芽腫(結(jié)核、梅毒、麻風(fēng)或硬結(jié)病等特異感染所致)、慢性鼻竇炎、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、鼻息肉或腫瘤及鼻中隔彎曲等所致鼻塞，攜帶嗅素的氣流在鼻腔受阻，即可出現(xiàn)嗅覺(jué)減退或缺失。當(dāng)鼻翼缺損或變形及鼻中隔穿孔等使呼吸氣流方向改變;不經(jīng)嗅區(qū)或兒童行氣管切開(kāi)術(shù)后，呼吸氣流不經(jīng)鼻腔，則產(chǎn)生嗅覺(jué)減退或失嗅。
(2)感受性嗅覺(jué)減退或失嗅。嗅黏膜、嗅神經(jīng)及其末梢的病變或受病變侵犯使不能感受嗅素，如萎縮性鼻炎、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、病毒感染、化學(xué)損傷、中毒性嗅神經(jīng)炎、鼻頂部外傷等，均可致末梢型感受性嗅覺(jué)減退或失嗅。
(3)顱內(nèi)性嗅覺(jué)減退或失嗅。系嗅球、嗅囊和中樞等病變所致。如先天性嗅球和嗅神經(jīng)缺失、先天性白化病、顱腦外傷與顱底骨折、基底腦膜炎、腦膿腫、腦腫瘤等侵犯嗅中樞及其聯(lián)合纖維，可致顱內(nèi)型感受性嗅覺(jué)減退或失嗅。
(4)嗅覺(jué)官能癥。嗅中樞及嗅球受刺激或變性，如癔病、癲癇、神經(jīng)衰弱、精神病態(tài)等。
