有些女性朋友在不明原因的情況下出現(xiàn)出現(xiàn)尿道口出血，會(huì)陰部腫脹等不良現(xiàn)象，其實(shí)這是典型的骨盆骨折癥狀，另外還會(huì)有髂后上棘增高、降低或上移。
一、癥狀
1、患者有嚴(yán)重外傷史，尤其是骨盆受擠壓的外傷史。
2、疼痛廣泛，活動(dòng)下肢或坐位時(shí)加重。局部壓痛、淤血，下肢旋轉(zhuǎn)、短縮畸形，可見尿道口出血，會(huì)陰部腫脹。
3、臍棘距可見增大(分離型骨折)或減小(壓縮型骨折);髂后上棘可有增高(壓縮型骨折)、降低(分離型骨折)、上移(垂直型骨折)。
4、骨盆分離擠壓試驗(yàn)、4字征、扭轉(zhuǎn)試驗(yàn)為陽(yáng)性，但禁用于檢查嚴(yán)重骨折病人。
二、診斷
1、患者有嚴(yán)重外傷史，尤其是骨盆受擠壓的外傷史。
2、疼痛廣泛，活動(dòng)下肢或坐位時(shí)加重。局部腫脹，在會(huì)陰部、恥骨聯(lián)合處可見皮下瘀斑，壓痛明顯。從兩側(cè)髂嵴部位向內(nèi)擠壓或向外分離骨盆環(huán)，骨折處均因受到牽扯或擠壓而產(chǎn)生疼痛(骨盆擠壓分離試驗(yàn))。
3、患側(cè)肢體縮短，從臍至內(nèi)踝長(zhǎng)度患側(cè)縮短。但從髂前上棘至內(nèi)踝長(zhǎng)度患側(cè)常不縮短股骨頭中心脫位的例外。在骶髂關(guān)節(jié)有脫位時(shí)，患側(cè)髂后上棘較健側(cè)明顯凸起，與棘突間距離也較健側(cè)縮短。表示髂后上棘向后、向上、向中線移位。
三、預(yù)防
本病無(wú)特殊的預(yù)防措施，主要是注意生產(chǎn)生活安全，避免創(chuàng)傷。
而術(shù)后的功能鍛煉對(duì)病人較為重要，應(yīng)向病人及其家屬介紹功能鍛煉的意義與方法，功能鍛煉方式依骨折程度而異。
(1)不影響骨盆環(huán)完整的骨折：
①單純一處骨折，無(wú)合并傷，又不需復(fù)位者，臥床休息，仰臥與側(cè)臥交替(健側(cè)在下)，早期在床上做上肢伸展運(yùn)動(dòng)，下肢肌肉收縮以及足踝活動(dòng)。
②傷后1周后半臥及坐位練習(xí)，并作髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)的伸屈運(yùn)動(dòng)。
③傷后2-3周，如全身情況尚好，可下床站立并緩慢行走，逐漸加大活動(dòng)量。
④傷后3-4周，不限制活動(dòng)，練習(xí)正常行走及下蹲。
(2)影響骨盆環(huán)完整的骨折：
①傷后無(wú)合并癥者，臥硬板床休息，并進(jìn)行上肢活動(dòng)。
②傷后第2周開始半坐位，進(jìn)行下肢肌肉收縮鍛煉，如股四頭肌收縮，踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈，足趾伸屈等活動(dòng)。
③傷后第3周在床上進(jìn)行髖，膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，先被動(dòng)，后主動(dòng)。
④傷后第6-8周(即骨折臨床愈合)，拆除牽引固定，扶拐行走。
⑤傷后第12周逐漸鍛煉，并棄拐負(fù)重步行。
