子宮肌腺癥是最為多見的一種婦科疾病,這種疾病多發(fā)病于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,而且這種疾病的發(fā)病年齡也在逐漸提高,這與人工流產(chǎn)、剖宮都是密不可分的。子宮肌腺癥的治療方法有很多,但是因?yàn)槊總€(gè)人的要求有所區(qū)別,所以在治療疾病的過程中,最關(guān)鍵的就是要對(duì)癥下藥。
子宮肌腺癥的治療方法要根據(jù)患者的病情決定,目前常見的治療方法就是手術(shù)和藥物的結(jié)合治療方案。雖然子宮肌腺癥不是什么嚴(yán)重的致命疾病,但是帶給患者的傷害也是非常大的,女性一定要學(xué)會(huì)積極的預(yù)防子宮肌腺癥。
對(duì)癥治療:對(duì)于那些癥狀較輕,僅要求緩解痛經(jīng)癥狀,尤其是近絕經(jīng)期的患者,可以選擇在痛經(jīng)時(shí)予以非甾體抗炎藥對(duì)癥處理。因?yàn)楫愇坏淖訉m內(nèi)膜在絕經(jīng)后會(huì)逐漸萎縮,所以此類患者在絕經(jīng)后病痛就會(huì)得到解除而不需手術(shù)治療。
假絕經(jīng)療法:GnRHa注射可以使體內(nèi)的激素水平達(dá)到絕經(jīng)的狀態(tài),從而使異位的子宮內(nèi)膜逐漸萎縮而起到治療的作用。此方法又稱為“藥物性卵巢切除”或“藥物性垂體切除”。一般在用藥3-6周體內(nèi)的血清雌激素就達(dá)到去勢(shì)水平,可使痛經(jīng)緩解。并且應(yīng)用GnRHa后可以使子宮明顯縮小,可以作為一部分病灶較大、手術(shù)困難的患者術(shù)前用藥。等到子宮變小后再手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)和難度會(huì)明顯下降。但是GnRHa長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)出現(xiàn)更年期癥狀,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的心腦血管并發(fā)癥及骨質(zhì)疏松等,所以在應(yīng)用GnRHa 3個(gè)月后建議反向添加雌激素以緩解并發(fā)癥。另外GnRHa費(fèi)用較高,每月需人民幣1000-2000元左右,所以目前并不作為長(zhǎng)期治療的方案,一旦停藥,月經(jīng)恢復(fù)就可能導(dǎo)致病變的再次進(jìn)展。所以目前GnRHa常作為術(shù)前縮小病灶以及術(shù)后減少復(fù)發(fā)的選擇藥物。
假孕療法:部分學(xué)者認(rèn)為口服避孕藥物或孕激素可以使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用。部分患者選擇上曼月樂在子宮局部持續(xù)釋放高效孕激素以控制子宮肌壁間的內(nèi)膜異位病灶。但也有部分學(xué)者認(rèn)為子宮腺肌病異位的子宮內(nèi)膜大多為基底層的子宮內(nèi)膜,它們對(duì)孕激素不敏感。所以孕激素(口服避孕藥及曼月樂)治療子宮腺肌病的效果尚存在爭(zhēng)議。
中醫(yī)治療:按照中醫(yī)的理解,子宮腺肌病與瘀血內(nèi)阻有關(guān),而血瘀的形成又與寒凝、氣滯、痰濕等致病因素有關(guān)。所以在治療方面,既要以活血化瘀為原則,又要針對(duì)瘀血形成的原因及虛弱的程度,予以兼顧。
導(dǎo)致子宮肌腺癥我們還不明確,但是子宮肌腺癥常常會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)、月經(jīng)量增多,所以嚴(yán)重影響女性的健康。發(fā)現(xiàn)疾病之后不是可怕的,患者一定要重視子宮肌腺癥,積極的進(jìn)行治療,不要錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間,就能夠有效的治愈。