我們都知道人體一般最常見的就是那幾種血型，其中O型血的人最常見，有的人會(huì)問(wèn)，血型和懷孕有什么關(guān)系嗎？當(dāng)然有，有的時(shí)候我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，O型血的孕媽在生孩子的時(shí)候很容易出現(xiàn)問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題就是寶寶患有溶血癥。但是，這種情況不是普遍現(xiàn)象，只是偶爾會(huì)出現(xiàn)。那么，這到底和孕婦的O型血有什么關(guān)系或者是說(shuō)孕婦如果是O型血要注意什么問(wèn)題呢？
一：寶寶有溶血癥風(fēng)險(xiǎn)
如果準(zhǔn)媽媽是O型血，胎兒一定會(huì)發(fā)生溶血癥嗎?答案是不一定的，存在這種可能性而已。那么我們來(lái)看看為什么會(huì)發(fā)生胎兒溶血癥吧。
準(zhǔn)媽媽是O型血，準(zhǔn)爸爸是A型、B型或者AB型，而胎兒為A型或者B型時(shí)，為母子血型不合。例如媽媽是O型血，孩子是A型血，媽媽體內(nèi)有O型的紅細(xì)胞，血漿中帶有抗A型紅細(xì)胞的抗體，通過(guò)胎盤，媽媽的抗體A抗體進(jìn)入寶寶的體內(nèi)，和寶寶的A型血的紅細(xì)胞中的A抗原發(fā)生發(fā)硬，所以就發(fā)生了溶血。
但是母子血型不合不一定會(huì)導(dǎo)致溶血癥的發(fā)生，ABO血型不合的發(fā)生率為20%左右，但真正發(fā)生新生兒溶血的僅為5%以下的幾率。
為了避免這種不幸的發(fā)生，新婚夫婦應(yīng)做好婚前的檢查，女性早點(diǎn)檢查知道自己是RH陽(yáng)性還是陰性。如果夫妻RH血型不合應(yīng)在懷孕早期、中期、晚期定期檢查母體的抗體值?？贵w值高應(yīng)聽從醫(yī)生的意見，按時(shí)做好產(chǎn)檢，根椐胎兒情況盡早分娩，防止胎兒血液再被破壞。
二：孕媽有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)
ABO溶血是當(dāng)母親血型為O型，孩子為A型、B型發(fā)生的溶血反應(yīng)，母親體內(nèi)含有抗A或抗B抗體，抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)，破壞胎兒紅細(xì)胞，產(chǎn)生溶血。
溶血癥的定義很廣，例如，新生兒溶血是指母嬰血型不合引起的新生兒同種免疫性溶血，多見于母親血型是O型，胎兒為A型或B型，這種ABO溶血病多數(shù)是比較輕，新生兒得重癥黃疸很少。
胎兒由父親遺傳所得血型抗原為母親所缺少的，這種抗原通過(guò)胎盤進(jìn)入母體，刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的免疫抗體，抗體又進(jìn)入胎兒體內(nèi)，抗原體相結(jié)合使紅細(xì)胞凝集破壞，發(fā)生溶血，可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)和死胎。
母親為O型，父親為A、B或AB型的夫婦，屬于高危群體，要在孕期定期檢查抗體效價(jià)，正常值應(yīng)該是大于1：64，反之如1：128、1：256，就要警惕溶血發(fā)生的可能，如有異?？稍谠衅谥委?，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用中藥或打針，到生產(chǎn)時(shí)在正常值內(nèi)就可。如孕期治療效果不如意，孩子出生后還可治療。如果準(zhǔn)媽媽以往屢次出現(xiàn)流產(chǎn)、新生兒溶血、新生兒早期黃疸或新生兒貧血、水腫等現(xiàn)象，應(yīng)懷疑與胎兒血型不合，進(jìn)行檢查確診。若孩子出生后血型和母親不符，也要及早治療。
三：可能需要提前分娩
準(zhǔn)媽媽懷孕以后，應(yīng)該到產(chǎn)科檢查血型，同時(shí)也要確定配偶的血型，如發(fā)現(xiàn)雙方的血型有產(chǎn)生母胎血型不合的可能時(shí)，準(zhǔn)媽媽應(yīng)該在產(chǎn)前們?cè)\接收定期檢查。檢查主要包括準(zhǔn)媽媽血中抗A(或B)抗體的滴度，如果大于：32，就應(yīng)該引起重視。
另外還可用B超觀察胎兒發(fā)育情況。對(duì)有溶血病史的準(zhǔn)媽媽，在妊娠期應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，設(shè)法提高胎兒抵抗力及準(zhǔn)媽媽的免疫力，準(zhǔn)媽媽最好在預(yù)產(chǎn)期前兩周入內(nèi)，在嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)之下分娩。
另外，對(duì)重癥Rh溶血病準(zhǔn)媽媽產(chǎn)前監(jiān)測(cè)血Rh抗體滴定不斷增高者，可給予反復(fù)血漿置換治療，以換出抗體減輕胎兒溶血。
Rh陰性準(zhǔn)媽媽既往有死胎、流產(chǎn)史，可取母親的血做免疫學(xué)檢查，如查出抗體陽(yáng)性時(shí)應(yīng)對(duì)準(zhǔn)媽媽逐月追蹤檢查抗體效價(jià)的變化，本次妊娠中Rh抗體效價(jià)由低升至1∶32或1∶64以上，測(cè)定羊水膽紅素值增高，且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2（提示胎肺已成熟）者，可考慮提前分娩，以減輕胎兒受累。
在一般情況下都可以保證ABO溶血癥的患兒不遺留后遺癥。所以O(shè)型血的準(zhǔn)媽媽也不要過(guò)于擔(dān)心，但是需要多多的注意。如果出現(xiàn)ABO溶血癥，就需要孕期的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和治療的及時(shí)啦。
那么一旦發(fā)現(xiàn)胎兒患上了溶血癥應(yīng)該怎么辦呢？出于安全的考慮，如果病情比較嚴(yán)重的話，孕婦可能就要中止妊娠，這也是沒有辦法的事。不過(guò)，一般來(lái)說(shuō)不會(huì)出現(xiàn)這么嚴(yán)重的情況，發(fā)現(xiàn)這種苗頭之后可以去醫(yī)院及時(shí)治療，一般采用中西結(jié)合的治療方法，這對(duì)孕婦以及體內(nèi)的胎兒不會(huì)有不好的影響，也不會(huì)有危險(xiǎn)，一切只要按照醫(yī)生的去做就可以了。
