洋地黃類藥物是一種強心劑,慢性心功能不全,心房顫動,心房撲動等。過量易引起洋地黃類藥物中毒。
洋地黃類的藥理作用是直接或間接地抑制心肌細(xì)胞膜上的鈉,鉀一三磷酸腺苷酶(Na,K—ATP),影響心肌興奮一收縮偶聯(lián)的收縮性及影響心臟的傳入神經(jīng)。它們增強心肌的收縮力是由于增加心肌細(xì)胞內(nèi)的鈣離子濃度,而其不良反應(yīng)是由于降低心肌細(xì)胞內(nèi)的鉀離子濃度所致。它們所引起的不良反應(yīng)可以是心臟性的或非心臟性的,并與劑量有關(guān)。
非心臟性反應(yīng),常見的有胃腸道(厭食、惡心、嘔吐)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)(嗜睡、頭昏、意識障礙、譫語);不常見的有視覺影響,如色視、畏光及眼花等。常見的心臟反應(yīng)為異位心律失常(室性早搏、室性快速性心律失常、陣發(fā)性室上性心動過速)及心臟傳導(dǎo)阻滯。