現(xiàn)在藥店和醫(yī)院里口服青霉素的種類非常繁多，青霉素作為世界上研發(fā)的第一種抗生素，它的毒性相對(duì)來說還是比較小的。我們一般都認(rèn)為，這類抗生素口服的話是不用做皮試的，其實(shí)不然，現(xiàn)在有很多患者自行服用而出現(xiàn)過敏，甚至是休克的，么口服青霉素有哪些注意事項(xiàng)和不良反應(yīng)呢?我們來看一下：
一，青霉素的不良反應(yīng)
青霉素對(duì)人體的毒性非常小，但也可引發(fā)不良反應(yīng)，而且以發(fā)生快、加重快為特點(diǎn)，其主要不良反應(yīng)有：
1.可致嚴(yán)重過敏性休克、過敏性皮炎(全身大面積皮疹)，發(fā)生變態(tài)反應(yīng)的概率為5%～10%，大約每10萬次注射約可發(fā)生40次過敏性休克;
2.久用可致溶血性貧血、出血傾向、白細(xì)胞減少等;
3.可造成耐青霉素金黃色葡萄球菌、革蘭氏陰性菌及念珠菌等二重感染;
4.有惡心、嘔吐、腹瀉及腹痛等反應(yīng)。
口服青霉素同樣有上述不良反應(yīng)，患者因未做皮試就口服青霉素而致死的事件時(shí)有發(fā)生，曾有1歲多和5歲多的兒童口服阿莫西林(羥氨芐青霉素)過敏致死。
二，導(dǎo)致過敏 原因何在
藥物引起過敏機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜，但顯然與藥物本身和使用者兩方面有關(guān)。從藥物角度看，青霉素類本身并不是過敏原，引起患者過敏的是合成、生產(chǎn)青霉素過程中產(chǎn)生的雜質(zhì)(青霉噻唑等高聚物)。
發(fā)生過敏反應(yīng)還與體質(zhì)有關(guān)，畢竟大多數(shù)人使用青霉素是安全的，但人群中確有一些人對(duì)青霉素高度過敏，如有的患者僅因護(hù)士推著裝有青霉素輸液瓶的小車從病房門口經(jīng)過，就發(fā)生嚴(yán)重過敏;某軍人與一正進(jìn)行青霉素輸液的患者在走廊中相向而行，擦肩而過后突然暈倒;甚至有人在距離青霉素藥物20米遠(yuǎn)處就暈倒;極少數(shù)病人在青霉素皮試后數(shù)秒至5分鐘內(nèi)就會(huì)發(fā)生過敏性休克。
由上得出，無論是誰用哪類青霉素，杜絕僥幸心理，小心不為過。無論是誰用哪類青霉素，都要謹(jǐn)慎。如果口服，也最好去醫(yī)院找醫(yī)生，醫(yī)生即使不問也要告其有無青霉素過敏史，以前有沒有用過；如果是肉注射或是靜脈點(diǎn)滴的話，不用你說，醫(yī)生也會(huì)做皮試的
