低分子量肝素鈉注射液是一種可以治療急性深部靜脈血栓、不穩(wěn)定性心絞痛、心肌梗塞等多種類型的疾病,同時還能預(yù)防與手術(shù)有關(guān)的血栓。其用法用量是根據(jù)患者的體質(zhì)以及想要治療的疾病密切相關(guān)的,當(dāng)然在用藥過程中也會產(chǎn)生一定的不良反應(yīng)。下面就為大家介紹一下低分子量肝素鈉注射的相關(guān)知識!
一、適應(yīng)癥
1.治療急性深部靜脈血栓。
2.血液透析時預(yù)防血凝塊形成。
3.治療不穩(wěn)定型心絞痛和非Q波心肌梗塞。
4.預(yù)防與手術(shù)有關(guān)的血栓形成。
二、用法用量
1.
治療急性深靜脈血栓
每日一次用法:200IU/kg體重,皮下注射每日一次,每日總量不可超過18000IU。 每日二次用法:100IU/kg體重,皮下注射每日二次,該劑量適用于出血危險較高的患者。 通常治療中無需監(jiān)測,但可進(jìn)行功能性抗-Xa測定。皮下注射后3-4小時取血樣,可測得最大血藥濃度。推薦的血藥濃度范圍為0.5-1.0IU抗-Xa/ml。 治療至少需要5天。
2.
血液透析期間預(yù)防血凝塊形成
血液透析不超過4小時:每次透析開始時,應(yīng)從血管通道動脈端注入本品5000IU,透析中不再增加劑量或遵醫(yī)囑。 血液透析超過4小時,每個小時須追加上述劑量的四分之一或根據(jù)血透最初觀察到的效果進(jìn)行調(diào)整。
3.
治療不穩(wěn)定型心絞痛和非Q-波心肌梗塞
皮下注射120IU/kg體重,每日二次,最大劑量為10000IU/12小時,至少治療6天。
4.
預(yù)防與手術(shù)有關(guān)的血栓形成
伴有血栓栓塞并發(fā)癥危險的大手術(shù):術(shù)前1-2小時皮下注射2500IU,術(shù)后每日皮下注射2500IU直到患者可活動,一般需5-7天或更長。 具有其它危險因素的大手術(shù)和矯形手術(shù):術(shù)前晚間皮下注射5000IU,術(shù)后每晚皮下注射5000IU。治療須持續(xù)到患者可活動為止,一般需5-7天或更長。也可術(shù)前1-2小時皮下注射2500IU,術(shù)后8-12小時皮下注射2500IU,然后每日早晨皮下注射5000IU。
三、不良反應(yīng)
本品可產(chǎn)生不同程度的不良反應(yīng): -出血:使用任何抗凝劑都可產(chǎn)生此反應(yīng):出現(xiàn)此種情況時,應(yīng)立即通知醫(yī)師
-部分注射部位瘀點、瘀斑、輕度血腫和壞死
-局部或全身過敏反應(yīng)
-血小板減少癥(血小板計數(shù)異常降低):應(yīng)立即通知醫(yī)師
-少見注射部位嚴(yán)重皮疹發(fā)生,向醫(yī)師咨詢
-增加血中某些酶的水平(轉(zhuǎn)氨酶) 在蛛網(wǎng)膜下腔/硬膜外麻醉時使用低分子量肝素,有出現(xiàn)椎管內(nèi)血腫的報道,當(dāng)出現(xiàn)任何未提及的不良反應(yīng)時應(yīng)立即向醫(yī)師或藥師咨詢。