吸氧有什么好處
1、吸氧可以消除疲勞、提高工作效率。人腦耗氧占全身20%，且對缺氧特別敏感。供氧不足，則引起體力不足、體力不支、頭昏、失眠、記憶力下降及食欲不振等疲勞綜合癥，影響人的智力和工作效率，吸氧后可以明顯改善上述癥狀。吸氧對改善亞健康狀態(tài)非常有效。
2、經(jīng)常吸氧可以提高身體抵抗力、祛病防病。吸氧可增加人體細胞，組織和器官的物質(zhì)代謝，增強各器官的功能，提高機體免疫力
3、吸氧有助于美容養(yǎng)顏。吸氧可增強人體細胞的有氧代謝，加強皮膚營養(yǎng)，使松馳的皮膚增加彈性，減少皺紋;皮膚細胞的代謝功能增強，可減少黑色素沉著，使淤斑減退，美化肌膚
4、經(jīng)常吸氧能抗衰老。隨著年齡的增長，血管硬化及肺功能減退，體內(nèi)動脈血氧分壓逐漸下降，吸煙者更為明顯，吸氧可明顯提高氧分壓，預防不少老年病的發(fā)生
2經(jīng)常吸氧真的好嗎
有人說，既然空氣污染了，那么我就經(jīng)常吸氧。20世紀初期，醫(yī)用氧氣開始廣泛應用于缺氧病癥的治療。所謂醫(yī)用氧氣，是摻了二氧化碳的氧氣;而工業(yè)用氧是純氧。純氧是不能給人吸的，因為二氧化碳能夠刺激呼吸功能。但是經(jīng)常吸醫(yī)用氧氣也會產(chǎn)生毒性反應，因為氧氣中含有微量的臭氧。所以醫(yī)用氧氣的毒性危害肺、眼、中樞神經(jīng)系統(tǒng)，俗稱氧中毒。醫(yī)用氧氣是醫(yī)院必備的東西，這是醫(yī)生搶救病人的法寶，然而只能用于搶救，而不能濫用。即便是搶救，也要間斷吸氧，因為經(jīng)常使用氧氣就會出現(xiàn)氧中毒。氧中毒是可怕的，病人同樣會出現(xiàn)頭疼、煩躁、掙扎;因此不可經(jīng)常吸氧。
由于醫(yī)用氧氣含有臭氧，因此早產(chǎn)兒經(jīng)常吸氧就會失明。這是婦產(chǎn)醫(yī)院新生兒監(jiān)護室，經(jīng)常發(fā)生的醫(yī)源性疾病。重癥監(jiān)護的一條主要措施就是給孩子吸氧。然而孩子容易發(fā)生視網(wǎng)膜病變，其發(fā)病機理是：早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管不夠成熟，長期給氧氣造成了視網(wǎng)膜血管發(fā)生擴張、彎曲，高濃度的氧氣可使視網(wǎng)膜血管造成異常增生，嚴重者可導致視網(wǎng)膜周邊剝離乃至視網(wǎng)膜完全剝離。據(jù)說，我國每年有2000多萬新生兒出生，其中早產(chǎn)兒占到6%，出現(xiàn)氧中毒的視網(wǎng)膜病變的竟占早產(chǎn)兒的20%以上。因此早產(chǎn)兒是否必須給氧，值得討論。
由于醫(yī)用氧氣含有臭氧，因此老人經(jīng)常吸氧就會發(fā)生肺水腫。許多兒女孝順老人，于是買了氧氣機、氧氣發(fā)生器、氧氣筒讓老人經(jīng)常吸氧，但是許多老人出現(xiàn)了咳血的癥狀。這是為什么呢?這是應為長期吸入氧氣能夠發(fā)生肺泡表面活性物質(zhì)減少，引發(fā)肺泡內(nèi)滲液，出現(xiàn)肺水腫。氧中毒當時不容易被覺察，往往在2～3天之后，才會發(fā)生臨床癥狀，此時再進行搶救往往容易貽誤時間。因此即便是真的必須用氧，也要注意每次吸氧時間30～40分鐘，每天2～3次即可。
3過度吸氧的危害
早在19世紀中葉，英國科學家保爾·伯特首先發(fā)現(xiàn)，如果讓動物呼吸純氧會引起中毒，人類也同樣。
人如果在大于0.05MPa(半個大氣壓)的純氧環(huán)境中，對所有的細胞都有毒害作用，吸入時間過長，就可能發(fā)生“氧中毒”。肺部毛細管屏障被破壞，導致肺水腫、肺淤血和出血，嚴重影響呼吸功能，進而使各臟器缺氧而發(fā)生損害。在0.1MPa(1個大氣壓)的純氧環(huán)境中，人只能存活24小時，就會發(fā)生肺炎，最終導致呼吸衰竭、窒息而死。人在0.2MPa(2個大氣壓)高壓純氧環(huán)境中，最多可停留小時～2小時，超過了會引起腦中毒，生命節(jié)奏紊亂，精神錯亂，記憶喪失。如加入0.3MPa(3個大氣壓)甚至更高的氧，人會在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生腦細胞變性壞死，抽搐昏迷，導致死亡。
此外，過量吸氧還會促進生命衰老。進入人體的氧與細胞中的氧化酶發(fā)生反應，可生成過氧化氫，進而變成脂褐素。這種脂褐素是加速細胞衰老的有害物質(zhì)，它堆積在心肌，使心肌細胞老化，心功能減退;堆積在血管壁上，造成血管老化和硬化;堆積在肝臟，削弱肝功能;堆積在大腦，引起智力下降，記憶力衰退，人變得癡呆;堆積在皮膚上，形成老年斑。
4氧氣療法的適應癥
1.通氣不足：任何原因造成通氣不足所致的缺氧(常伴CO2瀦留)，均適宜氧療，但給氧并不能代替病因治療。對呼吸中樞抑制者，除給氧外，應加用呼吸興奮劑，必要時采用輔助通氣，以提高通氣量;對阻塞性通氣不足者，首先必須消除呼吸道的梗阻，如解除支氣管痙攣、促進排痰、清除異物等，否則氧療效果不佳。必要時可行氣管插管或氣管切開。
2.通氣/血流(V/Q)比值失調(diào)：正常人V/Q比為0.8，V/Q失調(diào)可能是血流灌注正常而肺臟通氣不足(V/Q0.8)，二者均可引起Hb氧合不足(功能分流)，出現(xiàn)低氧血癥。增加吸入氣的氧濃度使肺泡氣氧濃度增高，可改善通氣不足引起的V/Q失調(diào)和增加氧的擴散，高濃度給氧效果更佳，但伴有明顯CO2瀦留及呼吸調(diào)節(jié)異常者，高濃度給氧可造成呼吸抑制，不僅缺氧不能改善，且可使CO2瀦留加重。
3.擴散障礙：氧從肺泡擴散入血，必須通過肺泡–毛細血管膜，包括肺泡上皮、基底膜、間質(zhì)及肺泡毛細血管內(nèi)皮。肺泡膜增厚、肺組織水腫或毛細血管壁增厚以及氣體擴散面積減少均可使擴散功能下降，出現(xiàn)缺氧。凡有肺泡毛細血管膜增厚產(chǎn)生低氧血癥的肺部疾病，通稱『肺泡毛細血管阻滯癥候群』，常見於肺間質(zhì)纖維化、肺水腫，此類患者，吸入純氧可取得良好效果。由於CO2擴散能力強，擴散障礙多以缺氧為主，CO2常無明顯瀦留。
4.右向左分流：此類缺氧是由部分於靜脈血未經(jīng)肺氧合作用，直接進入左心或動脈系統(tǒng)，見於先天性心臟病、動靜脈瘺(解剖分流)或肺不張(功能分流)。吸入純氧或進行高壓氧療，使血液溶解氧量增加，可改善此類缺氧。
5.心力衰竭、心肌梗塞、腦缺血、末梢循環(huán)衰竭：此類患者對缺氧耐受性差，PaO2降至6.7kPa(50mmHg)時，即可危及生命;PaO2達到8.0kPa(60mmHg)時仍可誘發(fā)心律失常及心搏出量下降。因此，對此類患者，只要PaO2降至9.3kPa(70mmHg)，即應給予氧療。
二、缺氧程度的判斷及給氧指標
1.輕度低氧血癥：無發(fā)紺，SaO2在80%以上，PaO2在6.7kPa(50mmHg)以上，PaCO2低於6.7kPa(50mmHg)，一般不需氧療。心、腦疾病患者，末梢循環(huán)衰竭者，或預計低氧血癥可能惡化時，氧療可能有意義，可酌情給予。此類患者無CO2麻痹，無需依賴低氧驅(qū)動呼吸，氧療不會造成呼吸抑制。
2.中度低氧血癥：發(fā)紺明顯，SaO260%～80%，PaO24.0～6.7kPa(30～50mmHg)，氧療可減輕低氧血癥及改善癥狀，若PaCO2>7.3kPa(55
mmHg)，給氧不當可能引起呼吸抑制，給氧濃度應控制在24%～28%。
3.嚴重低氧血癥：嚴重發(fā)紺，SaO2
5.進行氧療可能會發(fā)生的并發(fā)癥
總述
氧療與其他藥物治療一樣，在發(fā)揮治療作用的同時，如應用不當亦可出現(xiàn)毒副作用，對此應該引起重視。氧療對機體的危害主要有如下幾方面：
CO2潴留
伴有PaCO2增高的呼吸衰竭患者在氧療后，常出現(xiàn)PaCO2進一步升高。對于通氣不足為主的呼吸衰竭患者，當FiO2增加到25-30%時，部分患者的PaCO2可升高20-40mmHg。發(fā)生CO2潴留主要與氧療后缺氧對呼吸中樞的興奮作用減低、每分鐘通氣量減少及通氣/血流比例進一步失調(diào)等因素有關。此時應盡量減少FiO2(即采用低流量吸氧，限制氧流量為1-2L/min)，同時加強病情觀察和血氣監(jiān)測，當PaCO2迅速升高時應及時采用機械通氣治療。
吸收性肺不張
對呼吸道不完全阻塞的患者，在吸入較高濃度氧后，局部肺泡內(nèi)的氧被吸收后，易出現(xiàn)肺泡萎陷發(fā)生肺不張。預防措施主要包括：FiO2盡量小于60%、如行機械通氣應加用PEEP、鼓勵患者排痰以保持局部氣道通暢。
氧中毒
氧中毒是氧療最主要的毒副作用，盡管發(fā)生率很低，但發(fā)生后危害嚴重，應引起重視。氧中毒導致急性肺損傷，出現(xiàn)類似ARDS樣改變，臨床主要表現(xiàn)為氣管支氣管炎、ARDS、無氣肺不張和影響兒童的肺發(fā)育等，還可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、紅細胞生成系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及視網(wǎng)膜。尚無發(fā)對氧中毒進行早期診斷，也缺乏特效的治療方法。氧中毒系醫(yī)源性疾患，最好的治療是預防，限制高濃度吸氧是臨床上有效預防氧中毒的方法。引起氧中毒的唯一原因是長時間高濃度吸氧，但究竟給氧濃度的安全界限是多少，至今認識尚未完全一致。普遍認為常壓下吸氧濃度在60%以下是安全的，不會引起氧中毒。臨床觀察表明常壓下吸入純氧6小時就可能出現(xiàn)呼吸道粘膜的損傷，吸純氧超過24小時即可發(fā)生氧中毒的典型改變。臨床中進行無創(chuàng)氧療時，F(xiàn)iO2很難超過60-80%，同時有研究表明危重病患者的肺可能比正常肺能更好耐受氧的損傷作用，因此在常規(guī)氧療時(如經(jīng)鼻或面罩氧療時)不必擔心會發(fā)生氧中毒。但在機械通氣時，由于此時FiO2能得到有效保證，因此應盡量將FiO2控制在60-80%以下，以防止60-80%氧中毒發(fā)生。
