根尖切除術(shù)是牙科醫(yī)生經(jīng)常遇到的一類外科手術(shù)。有的牙病患者患有多年牙根炎,醫(yī)生說再不瘺管再不消的話,就必須得進行根尖切除術(shù)了,患者為此心里很是害怕,擔心這個手術(shù)會產(chǎn)生什么后遺癥。根尖切除術(shù)是一種通過牙科手術(shù)方法促進尖周病愈合的一種外科手術(shù)法。這種手術(shù)有什么危害嗎?
一、做根尖手術(shù)有什么危害
牙根尖切除是在進行過根管治療及保留牙齒的情況下進行的根管治療的一種方法。對牙齒不會造成傷害,但是屬于一種開放性創(chuàng)傷手術(shù),手術(shù)后傷口需要一定的時間愈合。
二、適應癥
本方法適用于不能用常規(guī)方法進行根管治療術(shù)的病例,一般只用于前牙、前磨牙,磨牙可視解剖情況酌情處理。
1.根管治療失敗而無法除去根管充填材料或一座樁冠;
2.根管彎曲、狹窄;根管器械折斷在根管內(nèi),堵塞不通;
3.根尖折斷已形成慢性根尖周炎;
4.慢性根尖周炎合并難于取出的超填根管充填材料等情況。
三、適用人群
1.因慢性根尖周炎病變范圍較大,經(jīng)根管治療未能使病變消失者。
2.在作根管治療時,器械折斷于根管中并一部分超出根尖孔,需作此手術(shù)才能取出者。
3.根尖部有肉芽腫或囊腫,需作此手術(shù)才能治愈者。
4.由于外傷使牙根尖端部分折斷而牙不松動,經(jīng)根管治療后,用此手術(shù)將牙根折斷部取出者。
四、禁忌癥
1.急性根尖周炎或急性頜骨骨髓炎。
2.牙槽骨萎縮,有深牙周袋,牙齒巳顯著松動者。
3.牙齒嚴重缺損不能修復者。
4.估計手術(shù)后牙齒的支持組織不足以穩(wěn)定該牙者。
5.根管穿通在根尖1/3以外部位者。
6.全身健康狀況不良,不宜實行該手術(shù)者。
五、術(shù)后處理
1.術(shù)后常規(guī)使用抗生素。
2.術(shù)后一周內(nèi)不可用該牙咬硬物。
3.飯后用鹽水漱口,保持口腔衛(wèi)生清潔。
4.術(shù)后一周拆線,傷口兩周內(nèi)可愈合。
5.術(shù)后6個月、1年定期常規(guī)攝X線片復查,比較骨質(zhì)愈合情況。