在胎兒健康、胎位正的情況下，很多勇敢的準(zhǔn)媽媽都會(huì)選擇順產(chǎn)。但是，在順產(chǎn)過程中，準(zhǔn)媽媽會(huì)由于用力太大，或是醫(yī)生在會(huì)陰處剪開一點(diǎn)，輔助生產(chǎn)的時(shí)候，造成產(chǎn)道損傷。那么，產(chǎn)道損傷后，產(chǎn)婦們應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理呢?
會(huì)陰裂傷：
處理淺層的會(huì)陰陰道裂傷(Ⅰ度、Ⅱ度)，一般以縫合止血為原則;如果裂傷深及肛門括約肌或直腸粘膜(Ⅲ度)，就必須特別注意組織結(jié)構(gòu)的復(fù)原，即直腸粘膜層的修補(bǔ)和肛門括約肌斷端的接合，如此才不致于引起嚴(yán)重后遺癥，甚至于影響大小便的功能。1、淺表的Ⅰ度裂傷
用2??的腸線間斷縫合，日后不用拆線。亦可用1號(hào)絲線縫合，術(shù)后2～3天拆線。
2、對(duì)Ⅱ度裂傷
陰道壁用0號(hào)腸線間斷縫合。
手術(shù)步驟：
首先陰道內(nèi)放入一帶尾紗布卷，以免子宮內(nèi)的出血影響縫合裂傷。注意第一針縫合裂傷頂端以上約0.5cm，將斷裂回縮的血管扎住，以免漏扎發(fā)生血腫。注意黏膜下深層組織止血，同時(shí)不要穿透直腸壁。裂傷簡(jiǎn)單的可連續(xù)性縫合，較復(fù)雜的最好間斷縫合。術(shù)后處理：術(shù)畢行肛診，檢查是否有縫線穿透直腸壁，若有則立即拆除，重新縫合。肌層組織用0號(hào)腸線間斷縫合，皮下組織及皮膚可一起用4號(hào)絲線間斷縫合，皮邊回針，以使傷口對(duì)合好，利于愈合。對(duì)陰道裂傷不整齊，且裂傷較深者，縫合后為預(yù)防滲血，可置入陰道一油紗布卷，起壓迫止血作用，于產(chǎn)后24小時(shí)取出。
3、Ⅲ度裂傷損傷
這個(gè)裂傷部位較多，有直腸前壁黏膜、肌層、肛門括約肌、會(huì)陰體淺層肌肉及皮膚黏膜。在修復(fù)前必須仔細(xì)檢查裂傷的情況，弄清解剖關(guān)系，然后按其解剖層次進(jìn)行縫合。術(shù)前給予0.5%～1%普魯卡因局麻必要時(shí)加用哌替啶100mg止痛。
宮頸裂傷：
會(huì)選擇縫合的方法止血，且宮頸裂傷嚴(yán)重者要檢查子宮下段，除外子宮破裂。(注：所有裂傷都會(huì)縫合，且在剛分娩后暴露十分方便。)處理：宮頸如有半月形或環(huán)形壞死組織清除，殘端用0號(hào)或1號(hào)腸線將殘端的內(nèi)外緣縫合或做鎖邊縫合。術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染。
宮頸裂傷縫合手術(shù)操作：
用兩把卵圓鉗鉗夾宮頸裂傷的兩側(cè)，并向外牽拉，充分暴露裂傷的頂端，用0號(hào)或1號(hào)腸線間斷縫合宮頸全層，第一針超越裂口頂端0.5cm，最后一針距宮頸邊緣約0.5cm即可，以免宮頸回縮后引起狹窄。子宮裂傷：
醫(yī)師一方面使用子宮收縮藥物促進(jìn)子宮收縮，更需同時(shí)注意是否因?yàn)樽訉m破裂引起內(nèi)出血，盡快予以處理。小的子宮破裂可縫合修補(bǔ)裂傷，但如果是大的子宮破裂，發(fā)生不可控制的子宮出血要行子宮切除術(shù)，也可同時(shí)行輸卵管結(jié)扎術(shù)。建議行筋膜內(nèi)子宮切除術(shù);避免損傷膀胱、輸尿管;可先縫合或鉗夾子宮切口，避免失血過多;留置陰道引流管來預(yù)防血腫形成和感染、觀察出血。
同時(shí)，軟產(chǎn)道血腫應(yīng)切開血腫，清除積血、止血、縫合，必要時(shí)可置橡皮引流，陰道填塞止血也是有效的，如血腫仍然增大、不能控制，考慮介入性血管栓塞。
產(chǎn)道損傷對(duì)于女性來說，是比較艱難的一段時(shí)間，如果稍微不注意護(hù)理，就可能出現(xiàn)感染，對(duì)于以后的私處護(hù)理都是相當(dāng)不利的。所以，產(chǎn)道損傷的婦女一定要針對(duì)性地去護(hù)理，爭(zhēng)取盡快讓傷口恢復(fù)。
