說(shuō)到了痤瘡這個(gè)疾病，相信這是很多青春期少男少女的共同煩惱之一。尤其是在照鏡子的時(shí)候，看見(jiàn)了自己滿臉的痤瘡，又大顆又紅腫，肯定會(huì)覺(jué)得心里不舒服，甚至?xí)a(chǎn)生自卑的心理等，還會(huì)影響到了人際的交往等。因此很多朋友都想要擺脫痤瘡的問(wèn)題，而想要擺脫痤瘡，就應(yīng)該先來(lái)了解一下痤瘡是怎么形成的?
痤瘡的形成原因是比較復(fù)雜性的，主要的一個(gè)原因是因?yàn)槠つw中的油脂分泌太過(guò)旺盛而引起的毛囊堵塞，而導(dǎo)致引起各種大小不一的小疙瘩等，當(dāng)然還有其他不同的原因等。那么到底痤瘡是怎么形成的呢?
痤瘡是怎么形成的
痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病，主要好發(fā)于青少年，對(duì)青少年的心理和社交影響很大，但青春期后往往能自然減輕或痊愈。臨床表現(xiàn)以好發(fā)于面部的粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損為特點(diǎn)。
病因：痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過(guò)多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。進(jìn)入青春期后人體內(nèi)雄激素特別是睪酮的水平迅速升高，促進(jìn)皮脂腺發(fā)育并產(chǎn)生大量皮脂。同時(shí)毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常造成導(dǎo)管堵塞，皮脂排出障礙，形成角質(zhì)栓即微粉刺。毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，痤瘡丙酸桿菌產(chǎn)生的脂酶分解皮脂生成游離脂肪酸，同時(shí)趨化炎癥細(xì)胞和介質(zhì)，最終誘導(dǎo)并加重炎癥反應(yīng)。
臨床表現(xiàn)：皮損好發(fā)于面部及上胸背部。痤瘡的非炎癥性皮損表現(xiàn)為開(kāi)放性和閉合性粉刺。閉合性粉刺(又稱白頭)的典型皮損是約1毫米大小的膚色丘疹，無(wú)明顯毛囊開(kāi)口。開(kāi)放性粉刺(又稱黑頭)表現(xiàn)為圓頂狀丘疹伴顯著擴(kuò)張的毛囊開(kāi)口。粉刺進(jìn)一步發(fā)展會(huì)演變成各種炎癥性皮損，表現(xiàn)為炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫。炎性丘疹呈紅色，直徑1～5毫米不等;膿皰大小一致，其中充滿了白色膿液;結(jié)節(jié)直徑大于5毫米，觸之有硬結(jié)和疼痛感;囊腫的位置更深，充滿了膿液和血液的混合物。這些皮損還可融合形成大的炎性斑塊和竇道等。炎癥性皮損消退后常常遺留色素沉著、持久性紅斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。臨床上根據(jù)痤瘡皮損性質(zhì)和嚴(yán)重程度將痤瘡分為3度、4級(jí)：1級(jí)(輕度)：僅有粉刺;2級(jí)(中度)：除粉刺外，還有一些炎性丘疹;3級(jí)(中度)：除粉刺外，還有較多的炎性丘疹或膿皰;4級(jí)(重度)：除有粉刺、炎性丘疹及膿皰外，還有結(jié)節(jié)、囊腫或瘢痕。
診斷：根據(jù)青少年發(fā)病、皮損分布于顏面和胸背部、主要表現(xiàn)為白頭、黑頭粉刺、炎性丘疹、膿皰等多形性皮損等特點(diǎn)，臨床易于診斷，通常無(wú)需做其他檢查。有時(shí)需要與酒渣鼻、顏面播散性粟粒性狼瘡、皮脂腺瘤等鑒別。
治療
1.日常護(hù)理：每日一到兩次溫水洗臉，清潔皮膚，忌用手?jǐn)D壓或搔抓皮損。忌用油脂類、粉類化妝品和含有糖皮質(zhì)激素的軟膏及霜?jiǎng)?
2.痤瘡治療的常用方法：(1)局部外用藥物 維A酸類(維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠、他扎羅汀凝膠)、過(guò)氧化苯甲酰、抗生素類(克林霉素、紅霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗劑等。(2)口服抗生素 首選四環(huán)素類(米諾環(huán)素、多西環(huán)素等)，其次為大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素)，避免選擇常用于治療系統(tǒng)感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素療程通常6～12周。(3)口服異維A酸 對(duì)于嚴(yán)重的痤瘡，口服異維A酸是標(biāo)準(zhǔn)療法，也是目前治療痤瘡最有效的方法。療程以達(dá)到最小累積劑量60mg/kg為目標(biāo)。(4)抗雄激素治療 如口服避孕藥復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片(商品名達(dá)英-35)，適用于女性中、重度痤瘡患者，伴有雄激素水平過(guò)高表現(xiàn)(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢綜合征。遲發(fā)型痤瘡及月經(jīng)期前痤瘡顯著加重的女性患者也可考慮應(yīng)用口服避孕藥。(5)口服糖皮質(zhì)激素 主要用于暴發(fā)性或聚合性痤瘡，遵循短期、小劑量、與其他方法聯(lián)合應(yīng)用的原則。(6)其他 對(duì)于不能耐受或不愿接受藥物治療的患者，還可考慮物理治療，如光動(dòng)力療法(PDT)、果酸療法、激光治療等。
3.痤瘡的分級(jí)治療：(1)1級(jí) 一般采用局部治療，首選外用維A酸類制劑。(2)2級(jí) 聯(lián)合外用維A酸類及過(guò)氧化苯甲?；蚩股?，必要時(shí)聯(lián)合口服抗生素。(3)3級(jí) 常常需要聯(lián)合治療，口服抗生素聯(lián)合外用過(guò)氧化苯甲酰和/或維A酸類藥物為首選。有指征的女性患者也可考慮抗雄激素治療。(4)4級(jí) 口服異維A酸是最有效的治療方法，可作為一線治療。對(duì)于炎性丘疹和膿皰較多者，也可先系統(tǒng)應(yīng)用抗生素聯(lián)合外用過(guò)氧化苯甲酰，待皮損明顯改善后再改用口服異維A酸序貫治療。
4.痤瘡的維持治療：無(wú)論采用何種治療方法，待皮損明顯消退以后均應(yīng)繼續(xù)維持治療，首選外用維A酸類藥物，維持治療6～12個(gè)月，必要時(shí)可聯(lián)合過(guò)氧化苯甲酰。
看完了上面詳細(xì)介紹地關(guān)于痤瘡是怎么形成的這個(gè)問(wèn)題的答案，相信很多愛(ài)美的朋友已經(jīng)知道了痤瘡的治療及日常的護(hù)理了。痤瘡千萬(wàn)不要用手胡亂地?cái)D壓，企圖將化膿的地方擠出來(lái)，因?yàn)槲覀兊氖质怯蟹浅６嗉?xì)菌的，用手?jǐn)D壓痤瘡容易導(dǎo)致皮膚發(fā)炎等，因此平時(shí)應(yīng)該使用溫水洗臉，還有減少使用油脂類化妝品等，這樣就能夠預(yù)防痤瘡形成了，大家要注意了。
