先天性黃斑變性又叫營(yíng)養(yǎng)衰竭性黃斑變性。眼底黃斑所見(jiàn)多種多樣,但其最主要特點(diǎn)為雙眼黃斑部有先天性黃斑變性變性改變,病變不向周?chē)暰W(wǎng)膜擴(kuò)展。
黃斑變性可在各種年齡出現(xiàn),但特別易發(fā)生于生理改變明顯的年齡,如
(1)嬰幼兒先天性黃斑變性,又叫卵黃樣黃斑變性,發(fā)病年齡在1—7歲以前,雙眼發(fā)病,黃斑為淺黃色,好象霧中太陽(yáng),可嚴(yán)重影響中心視力;
(2)少年型黃斑變性,8—14歲間發(fā)生,雙眼緩慢進(jìn)行性病變,病變部位僅限于黃斑部,最后可導(dǎo)致中心視力喪失;
(3)成人型黃斑變性,眼底改變和視力下降同少年型,但發(fā)病比較晚,
(4)50歲以后中心視力下降,黃斑變暗,色素紊亂,最后形成瘢痕為老年型黃斑改變,與老年性黃斑變性相似。本病與遺傳有關(guān)系,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無(wú)有效治療方法,有些學(xué)者采用激光治療,但在臨床中發(fā)現(xiàn)激光不僅不能阻上病變發(fā)展,還會(huì)進(jìn)一步加重黃斑的損傷。中醫(yī)認(rèn)為先天性黃斑變性由脾腎虛弱、氣血津液不足、目失濡養(yǎng)、視物不見(jiàn)。
結(jié)合中西醫(yī)對(duì)本病的病因、病理、病機(jī)的研究,認(rèn)為先天性黃斑變性與腎脾臟器密切相關(guān),腎為先天之本,脾為后天之本,黃斑變性改變易發(fā)于生理改變明顯的年齡期,此時(shí)體內(nèi)先天不足,又加之后天發(fā)育所導(dǎo)致基因突變,而導(dǎo)致疾病出現(xiàn)。