腎上腺嗜絡(luò)細(xì)胞瘤常見于一些青壯年身上,特別是在30到50歲年齡階段,所以對患者朋友而言必須了解它的癥狀表現(xiàn),這樣我們才能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn),及時(shí)的采取有效的應(yīng)對方法。常見的患者會(huì)出現(xiàn)血管收縮心、跳加快、排汗量增加或者是頭痛面色蒼白等癥狀。
1、由于大量的兒茶酚胺間歇地進(jìn)入血液循環(huán),使血管收縮,末梢阻力增加,心率加快,心排出量增加,導(dǎo)致血壓陣發(fā)性爭驟升高,收縮壓可達(dá)26.6kPa(200mmHg)以上,舒張壓也明顯升高。發(fā)作時(shí)可伴有心悸、氣短、胸部壓抑、頭痛、面色蒼白、大量出汗、視力模糊等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦溢血或肺水腫等高血壓危象。發(fā)作緩解后患者極度疲勞、衰弱,可出現(xiàn)面部等皮膚潮紅。發(fā)作可由體位突然改變,情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽及大小便等活動(dòng)引發(fā)。發(fā)作頻率及持續(xù)時(shí)間個(gè)體差異較大,并不與腫瘤的大小呈正相關(guān)。
2、有的患者可表現(xiàn)為持續(xù)性高血壓。據(jù)報(bào)道,約90%的兒童患者表現(xiàn)為持續(xù)性高血壓,成人也有50%左右表現(xiàn)為持續(xù)性高血壓。不同之外在于有腎上腺素或去甲腎上腺素分泌過多的表現(xiàn)。少數(shù)患者可出現(xiàn)發(fā)作性低血壓、休克等表現(xiàn)。這可能與腫瘤壞死,瘤內(nèi)出血,使兒茶酚胺釋放驟等停,或發(fā)生嚴(yán)重心臟意外等有關(guān)。出現(xiàn)這種情況預(yù)后常較惡劣。
3、代謝紊亂
兒茶酚胺刺激胰島α-受體,使胰島素分泌下降,周圍組織利用糖減少,因而血糖升高或糖耐量下降。兒茶酚胺還能促進(jìn)垂體TSH及ACTH的分泌增加,使甲狀腺素及腎上腺皮質(zhì)激素的分泌增加,導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝增高,血溏升高,脂肪分解加速,引起消瘦。少數(shù)患者可出現(xiàn)低血鉀。
4、其他表現(xiàn)
兒茶酚胺可松弛胃腸平滑肌,使胃腸需動(dòng)減弱,故可引起便秘,有時(shí)甚為頑固。胃腸小動(dòng)脈的嚴(yán)重收縮痙攣,可使胃腸粘膜缺血,偶有壞死穿孔等癥狀。由于腫瘤生長對鄰近器官的壓迫,臨床上可出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。?